فهم علامة الورم CA125

نظرة عامة

مُؤشِّرٌ وَرَمِيٌّ هو مادَّةٌ يُنتِجُها الجِسْمُ، وعادةً ما تكُونُ مَرتفعةً عندَ وجودِ بَعضِ أنواعِ السَّرَطان. CA125 هو أحدُ هذه المُؤشِّرات، ويُستخدَمُ بشكلٍ أساسيٍّ لمُساعدَةِ الأطبَّاءِ في مُراقَبَةِ سَرَطانِ المَبيضِ أو كَشْفِ عَوْدَتِه بَعدَ العِلاج. لكنَّ ارتفاعَه لا يَعني بالضَّرورةِ وُجودَ سَرَطانٍ؛ فهناكَ حالاتٌ حَميدةٌ تُؤدِّي إلى ارْتِفاعِه أيْضًا.

اختبار CA125 شائِعُ الاستخدامِ في حالاتِ مُتابَعَةِ سَرَطانِ المَبيضِ، ولكِنْ لا يُجرَى بشكلٍ روتينيٍّ لِلأشخاصِ الأَصِحَّاءِ.

يُؤثِّرُ بشكلٍ أساسيٍّ على النِّساءِ اللَّواتي لَدَيْهِنَّ تَشَخِيصٌ سابِقٌ بِسَرَطانِ المَبيضِ أو اللَّواتي لَدَيْهِنَّ عَواملُ خَطَرٍ عاليةٌ لِلإصابَةِ بِه.

الأعراض

أعراض شائعة

• لا يُسَبِّبُ ارتفاعُ CA125 أيَّ أعراضٍ بذاتِه؛ بل الأعراضُ تأتِي مِن الحالةِ المُسبِّبَةِ لارتفاعِه.
• إذا كانَ السَّرَطانُ هُو السَّبَبَ، فقَد تَشمَلُ الأعراضُ: انْتِفاخَ البَطنِ، ألَمًا حَوضِيًّا، صُعوبَةً في الأكْلِ، أو تَغيُّرًا في عاداتِ الإخْراجِ.

الأعراض عند الأطفال

• نادِرُ الحُدوثِ عِندَ الأطفالِ. إذا ظَهَرَ، فقَد يَكونُ مُرتبِطًا بِأورامٍ نادِرَةٍ، وتَشمَلُ الأعراضُ ألَمًا بَطْنِيًّا أو كُتلةً مُحسوسةً.

الأعراض عند كبار السن

• قد تَكونُ الأعراضُ مُشابِهَةً لِأعراضِ أمراضٍ أُخْرى شائِعَةٍ عِندَ كِبارِ السِّنِّ، مِثْلِ انْتِفاخِ البَطنِ أو الإمساكِ المزمنِ.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• سَرَطانُ المَبيضِ (السببُ الأكثرُ شيوعًا في الارتفاعِ الشَّديدِ).
• أورامٌ حَميدةٌ مِثْلُ أَكياسِ المَبيضِ.
• التِهابُ بَطْنِ الرَّحِمِ (انْتِباءاتٌ بَطْنِيَّةٌ).
• الحَمْلُ أو الدَّوَرَةُ الشَّهْريَّةُ.
• التِهابُ الحَوضِ أو البَطْنِ.
• أمراضُ الكَبِدِ أو الكُلَى.

عوامل الخطر

• العُمْرُ (يزدَادُ الخَطَرُ بعدَ سِنِّ اليَأْس).
• تاريخٌ عائليٌّ لِسَرَطانِ المَبيضِ أو الثَّدْي.
• طفراتٌ جينيَّةٌ مِثْل BRCA1 وBRCA2.
• عَدَمُ الحَمْلِ أو الإنجابُ المُتَأَخِّرُ.
• السُّمنةُ.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كُنتِ تُعانِينَ مِن ألَمٍ حادٍّ في الحَوضِ أو البَطنِ معَ حُمَّى.
• إذا لاحَظْتِ نَزيفًا مَهْبِليًّا غَيْرَ مُعْتادٍ بَعدَ انْقِطاعِ الدَّوَرَةِ.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كانَ لَدَيْكِ تاريخٌ عائليٌّ لِسَرَطانِ المَبيضِ، فاسأَلِي طَبيبَكِ عَن فَائِدَةِ فَحْصِ CA125.
• إذا كُنتِ تَتَابَعِينَ عِلاجًا لِسَرَطانِ المَبيضِ، فَاحرِصِي على فُحوصاتِ المُتابَعَةِ المُنتَظَمَةِ.

التشخيص

يتمُّ قِياسُ مُسْتَوى CA125 عَنْ طَريقِ فَحْصِ دَمٍ بَسيطٍ. لكنَّ التَّشخيصَ لا يَعتمِدُ على هذا الفَحْصِ وَحْدَه؛ فالطَّبيبُ يَأْخُذُ في الاعتِبارِ الأعراضَ، والتَّصويرَ (مِثْل المَوْجاتِ فَوْقَ الصَّوْتِيَّة)، وأَحْيانًا خَزْعَةً (أَخْذَ عَيِّنَةٍ مِنَ النَّسيجِ) لِلتَّأْكيدِ.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فَحْصُ دَمٍ لِمُسْتَوى CA125.
• تَصويرُ المَوْجاتِ فَوْقَ الصَّوْتِيَّةِ (إيكو) لِلحَوضِ.
• أَشِعَّةٌ مَقْطَعِيَّةٌ (CT) أو رَنينٌ مَغناطيسيٌّ (MRI) إذا دَعَتِ الحاجَةُ.
• خَزْعَةٌ (أَخْذُ عَيِّنَةٍ مِنَ المَبيضِ أو البَرِيتونِيوم) لِلتَّحليلِ المِجْهَرِيِّ.

ما يمكن توقعه في موعدك

سَيَأْخُذُ الطَّبيبُ عَيِّنَةَ دَمٍ مِنْ ذِراعِكِ، وَهُوَ إجراءٌ سَريعٌ وبَسيطٌ. قد يَطلُبُ أيضًا صُورًا تِلْوِيَّةً. سَتُناقَشُ النَّتائِجُ معَكِ، وَقَد يَلْزَمُ تَكريرُ الفَحْصِ لِمُتابَعَةِ التَّغَيُّراتِ مَعَ الزَّمَنِ.

العلاج

عِلاجُ ارتفاعِ CA125 يَعتمِدُ على السَّبَبِ الكامِنِ وراءَهُ. إذا كانَ السَّرَطانُ هُو السَّبَبَ، يَضَعُ الطَّبيبُ خُطَّةً عِلاجيَّةً خاصَّةً بِكِ. وإذا كانَ السَّبَبُ حَميدًا، فقَد لا تَحتاجِينَ إلَّا إلى مُراقَبَةٍ.

الرعاية الذاتية في المنزل

• التِزامُ المَواعيدِ الدَّوْرِيَّةِ لِفُحوصاتِ المُتابَعَةِ.
• تَسْجيلُ أيِّ أعراضٍ جَديدةٍ ومُناقَشَتُها معَ الطَّبيبِ.
• الحِفاظُ على نَمَطِ حَياةٍ صِحِّيٍّ لتَقليلِ مَخاطِرِ الأمراضِ.

العلاجات الطبية

إذا تَعلَّقَ الأمرُ بِسَرَطانٍ، يَشمَلُ العِلاجُ عادةً الجِراحَةَ لِاستئصالِ الوَرَمِ، وعِلاجًا كِيمْيَائِيًّا (أدويَةٌ تُعطَى عَن طَريقِ الوَريدِ)، وعِلاجًا مُوَجَّهًا (أدويَةٌ تَستَهدِفُ جُزَيْئاتٍ خاصَّةً في الخَلايا السَّرَطانيَّةِ). قد يوصِي الطَّبيبُ أيْضًا بِعِلاجٍ هُرمونِيٍّ أو إشْعاعِيٍّ حسَبَ الحالَةِ.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالاتِ سَرَطانِ المَبيضِ، تَكونُ الجِراحَةُ لِاستئصالِ الوَرَمِ هي الخَطُّ الأوَّلُ لِلعِلاجِ، وغالِبًا ما تُجرَى بَعدَ ذلِكَ دَوْرَاتٌ مِنَ العِلاجِ الكِيمْيائِيِّ.

التعايش مع هذه الحالة

إذا كُنتِ تُتابِعينَ مُؤَشِّرَ CA125 لِلتَحَقُّقِ مِن عَوْدَةِ السَّرَطانِ، فَقَد تَشعُرينَ بِبَعضِ القَلَقِ قَبلَ كُلِّ فَحْصٍ. مِنَ المُفيدِ التَّحَدُّثُ مَعَ طَبيبِكِ عَنْ مَعنى النَّتائِجِ وكَيفِيَّةِ التَّعامُلِ مَعَها. حاوِلي ألَّا تُرَكِّزي كُلَّ اهتِمامِكِ على الرَّقَمِ وَحْدَه.

نصائح لأسلوب الحياة

• احرِصي على النَّوْمِ الكافِي والرَّاحَةِ.
• مارِسِي نَشاطًا بَدَنِيًّا مُعْتادِلًا (مِثْل المَشْيِ) إذا سَمَحَتْ حالَتُكِ الصِّحِّيَّةُ.
• تَجَنَّبي التَّدخِينَ والمَشْروباتِ الكُحوليَّةَ.

النظام الغذائي والتمارين

تَناوَلِي وَجباتٍ مُتَوازِنَةً تَحْتَوي على الخُضرواتِ والفَواكِهِ والحُبوبِ الكامِلَةِ. يُساعِدُ النَّشاطُ البَدَنِيُّ المُنتَظَمُ في الحِفاظِ على الوَزْنِ الصِّحِّيِّ وتَحسِينِ المَزاجِ. استَشِيرِي طَبيبَكِ قَبلَ بَدْءِ أيِّ برنامجٍ رِياضِيٍّ جَديدٍ.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الانتِظارُ والمُتابَعَةُ قد يُسَبِّبانِ قَلَقًا وتَوَتًّا. مِنَ الطَّبيعِيِّ أن تَشعُرِي بِذلِك. لا تَتردَّدِي في طَلَبِ الدَّعْمِ النَّفْسِيِّ مِن أَفرادِ الأُسْرَةِ أو الأصدِقاءِ أو مُخْتَصِّ الصِّحَّةِ النَّفْسِيَّةِ.

الوقاية

لا توجَدُ طَريقَةٌ مُؤَكَّدَةٌ لِمَنْعِ سَرَطانِ المَبيضِ، لكِنْ بَعضُ الخَياراتِ قد تُقَلِّلُ الخَطَرَ، مِثْلُ استِخدامِ حَبوبِ مَنْعِ الحَمْلِ الفَمَوِيَّةِ لِفَترَةٍ طَويلَةٍ، أو رَبْطِ قَناتَيْ فالوب، أو استِئصالِ المَبيضَيْنِ في حالاتِ الخَطَرِ العالِي جِدًّا (وهذا قَرارٌ طِبِّيٌّ كَبيرٌ).

برامج الفحص

لا يُوصَى بإجراءِ فَحْصِ CA125 كَفَحْصٍ روتينيٍّ لِعُموُمِ النِّساءِ، لأنَّه قد يُؤَدِّي إلى نَتائِجَ إيجابِيَّةٍ كاذِبَةٍ (ارتفاعٍ لَيْسَ سَرَطانيًّا) وقَلَقٍ غَيْرِ ضَرورِيٍّ. أمَّا النِّساءُ اللَّواتي لَدَيْهِنَّ خَطَرٌ عالٍ جِدًّا، فقَد يَنْصَحُ الطَّبيبُ بِفَحْصٍ مُنتَظَمٍ يَشمَلُ فَحْصَ CA125 وتَصويرَ المَوْجاتِ فَوْقَ الصَّوْتِيَّةِ.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• إذا كانَ ارتفاعُ CA125 ناتِجًا عَنْ سَرَطانِ مَبيضٍ غَيْرِ مُعالَجٍ، فَقَد يَزْدَادُ الوَرَمُ حَجْمًا وَيَنْتَشِرُ إلى أَعْضاءٍ أُخْرى (نَقائِل).
• قد يُؤَدِّي إلى تَجَمُّعِ سَوائِلٍ في البَطْنِ (استِسْقاءٌ بَطْنيٌّ) واضْطِرابٍ في وَظائِفِ الأعْضاءِ.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

عندَ اكتِشافِ سَرَطانِ المَبيضِ مُبَكِّرًا، يَكونُ مُعامِلُ الشِّفاءِ جَيِّدًا جِدًّا. حتَّى في المَراحِلِ المُتَقَدِّمَةِ، يُمكِنُ للعِلاجِ المُناسِبِ أنْ يُحَقِّقَ سَيْطَرَةً جَيِّدَةً لِفَتراتٍ طَويلَةٍ. التِزامُ المُتابَعَةِ والعِلاجِ يُعطِي أَفْضَلَ الفُرَصِ.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية · المملكة العربية السعودية
• جمعية السرطان السعودية · المملكة العربية السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.