البواسير: دليل نمط الحياة والتعامل مع الأعراض

نظرة عامة

البواسير هي أوردة منتفخة في الجزء السفلي من المستقيم أو حول فتحة الشرج. تحدث عندما تتمدد الأوردة بسبب الضغط الزائد، وقد تكون داخلية (داخل الجسم) أو خارجية (ظاهرة) ولا تشكل خطرًا في العادة.

نعم. تشير التقديرات إلى أن حوالي نصف الأشخاص يعانون من البواسير مرة واحدة على الأقل قبل سن الخمسين.

تصيب البواسير النساء والرجال، ويمكن أن تظهر في أي عمر، خاصة بعد الحمل أو مع الإمساك المزمن أو مع الجلوس طويلًا.

الأعراض

أعراض شائعة

• نزيف في أثناء أو بعد التبرز (دم أحمر فاتح على ورق التواليت أو في المرحاض)
• حكة أو تهيج حول فتحة الشرج
• ألم غير مريح في منطقة الشرج
• تورم أو كتلة بالقرب من فتحة الشرج
• ألم عند الجلوس أو التبرز

الأعراض عند الأطفال

• البواسير نادرة في الأطفال مقارنة بالبالغين
• قد يلاحظ الأهل نزيفًا بسيطًا بعد التبرز أو بكاءً بسبب الألم
• الإمساك المؤذي بسبب تأخير التبرز هو السبب الأكثر شيوعًا لظهور أعراض مشابهة

الأعراض عند كبار السن

• نفس أعراض البالغين، لكن قد يكون النزيف أقل وضوحًا لضعف الإحساس
• زيادة احتمال وجود أسباب أخرى للنزيف، لذا من المهم إجراء فحص طبي
• الأدوية المستخدمة لتمييع الدم قد تزيد النزيف إذا وجدت بواسير

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الإجهاد أو الشد أثناء التبرز
• الإمساك المزمن
• الجلوس الطويل على المرحاض
• الحمل وزيادة الضغط على أوردة البطن
• رفع الأوزان الثقيلة
• السمنة وزيادة الوزن

عوامل الخطر

• التقدم في العمر (تبدأ الأعراض غالبًا بين 45 و65 عامًا)
• العمل أو الجلوس لفترات طويلة
• الولادات الطبيعية المتعددة
• انخفاض الألياف في النظام الغذائي
• الإسهال المزمن أو الإمساك المتناوب
• التاريخ العائلي للإصابة بالبواسير

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• نزيف مستقيمي غزير أو لا تتوقف معه الأعراض
• براز أسود أو دموي بكميات ملحوظة
• ألم شديد مفاجئ في فتحة الشرج أو البطن
• حمى وقشعريرة مع ألم شرجي

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• نزيف بسيط يتكرر بعد التبرز
• حكة أو تهيج لا يزول بعد أيام
• إحساس بكتلة في فتحة الشرج
• خروج مخاط من المستقيم بدون سبب معروف

التشخيص

يتم تشخيص البواسير عادة بالفحص السريري في عيادة الطبيب. سيسألك الطبيب عن الأعراض وتاريخك الصحي، ثم يفحص منطقة الشرج والمستقيم بلطف.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص البصري لمنطقة الشرج
• الفحص الرقمي بالمستقيم (يدخل الطبيب إصبعًا بقفاز مزلق لتحسس البواسير الداخلية)
• أنوسكوبي (منظار قصير) لرؤية المستقيم السفلي
• إذا كان النزيف غزيرًا أو غير واضح المصدر، قد يوصي الطبيب بتنظير القولون

ما يمكن توقعه في موعدك

لا يحتاج معظم المرضى إلى فحوصات معقدة. الفحص عادة سريع وغير مؤلم. قد تشعر بانزعاج بسيط أثناء فحص المستقيم، لكنه لا يستغرق أكثر من دقيقة.

العلاج

يركز علاج البواسير على تخفيف الأعراض وعلاج السبب الكامن (عادةً الإمساك والضغط). تبدأ العناية غالبًا بتغييرات في نمط الحياة، ثم تنتقل إلى إجراءات بسيطة إذا لزم الأمر.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الجلوس في ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة يوميًا عدة مرات
• وضع كمادات باردة أو قطع ثلج ملفوفة بقطعة قماش لتخفيف التورم
• استخدام مناديل مبللة خالية من العطور المهيجة
• تجنب الشد أثناء التبرز، فلا تجلس أكثر من 5 دقائق في المرحاض
• شرب كمية كافية من الماء والحرص على الألياف
• استخدم وسادة ناعمة أو دائرية عند الجلوس لتفريغ الضغط على منطقة الشرج

العلاجات الطبية

إذا لم تتحسن الأعراض، قد يقترح طبيبك إجراءات بسيطة في عيادته مثل ربط البواسير بشريط مطاطي أو حقنها بمواد معينة أو استخدام علاجات تقلص الأوعية. أيضًا تتوفر مراهم ولبوسات تستعمل موضعيًا، ومعظمها آمن. لا تصف لنفسك أدوية دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في الحالات الشديدة أو التي لا تستجيب للعلاجات السابقة، قد تكون الجراحة خيارًا. الهدف هو إزالة البواسير أو تقليل تدفق الدم إليها، وتتم عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي. القرار يتخذه الطبيب معك بناءً على حالتك.

التعايش مع هذه الحالة

معظم الناس يستطيعون ممارسة حياتهم بشكل طبيعي مع البواسير. مفتاح التعامل هو جعل التبرز سهلًا وخاليًا من الإجهاد، والاهتمام بالنظافة اللطيفة.

نصائح لأسلوب الحياة

• تخصيص أوقات ثابتة للتبرز بدلاً من تأجيله
• تحريك الجسم كل ساعة عند الجلوس بمكان العمل
• عدم استخدام حمل الأوزان الثقيلة بدون تقنية صحيحة
• المحافظة على رطوبة الجسم بشرب الماء
• الامتناع عن حك المنطقة المصابة

النظام الغذائي والتمارين

زيادة الألياف تدريجيًا مهمة، مثل تناول الفواكه (كالموز والتفاح والبرتقال)، والخضروات (كالخيار والجزر)، والبقوليات والحبوب الكاملة. مارس المشي أو السباحة 30 دقيقة يوميًا معظم أيام الأسبوع، فهذا يساعد على انتظام حركة الأمعاء.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب البواسير شعورًا بالقلق أو الإحراج، خاصة مع تكرار النزيف. تذكر أنه مرض شائع ويوجد علاج ناجح. إذا أثر هذا القلق على حياتك اليومية، تحدث مع طبيبك أو مع أخصائي الصحة النفسية. لا تتردد في طلب المساعدة.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من البواسير أو تقليل تكرارها باتباع نظام غذائي غني بالألياف، وشرب الماء بانتظام، وعدم كتم التبرز، وتجنب الجلوس السلبي الطويل.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للبواسير.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني خاص للبواسير، لكن أي نزيف شرجي جديد يجب أن يفحصه الطبيب لاستبعاد أسباب أخرى.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم بسبب نزيف متكرر وطويل
• جلطة دموية داخل البواسير (تخثر) تسبب ألمًا مفاجئًا وشديدًا وتورمًا
• تدلي البواسير وخروج أنسجة من فتحة الشرج لا تعود تلقائيًا
• علامات جلدية حول الشرج تسبب صعوبة في النظافة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

العلاج فعال جدًا. معظم الأشخاص يتحسنون بتغيير نمط الحياة أو بإجراءات بسيطة. إذا احتجت إلى جراحة، فإن نسبة النجاح عالية والمضاعفات الجيمة نادرة. من المهم متابعة طبيبك لتجنب المضاعفات.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.