العقم عند الرجال: نصائح عملية لتحسين الخصوبة ونمط الحياة

نظرة عامة

العقم عند الرجل هو عدم القدرة على إنجاب طفل بعد محاولة سنة كاملة من العلاقة الزوجية المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل. وقد يكون السبب في عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو شكلها، وقد يكون بسبب انسداد في القنوات أو خلل هرموني.

نعم، يُعد العقم عند الرجال أكثر شيوعًا مما يظنه الكثيرون. تشير التقديرات إلى أن حوالي 15% من الأزواج يعانون من تأخر الحمل، ويرتبط الرجل بالسبب في نحو نصف هذه الحالات.

يؤثر العقم عند الرجال في الرجال في سن الإنجاب، ويمكن أن يحدث في أي عمر بعد البلوغ. وقد يرتبط بعوامل صحية أو بيئية أو وراثية تؤثر في إنتاج الحيوانات المنوية أو نقلها.

الأعراض

أعراض شائعة

• تأخر حدوث الحمل رغم العلاقة الزوجية المنتظمة دون وسائل منع الحمل لمدة سنة أو أكثر
• قلة الرغبة الجنسية أو صعوبة في الانتصاب أو القذف
• ألم أو تورم أو كتلة في منطقة الخصية
• تغير في نمو الشعر أو علامات تدل على خلل هرموني

الأعراض عند الأطفال

• العقم عند الرجال حالة مرتبطة بسن الإنجاب ولا تظهر أعراض محددة عند الأطفال. أما تأخر البلوغ أو عدم نزول الخصية فيحتاج تقييمًا طبيًا من طبيب الأطفال.

الأعراض عند كبار السن

• مع التقدم في العمر تنخفض جودة الحيوانات المنوية وتقل الخصوبة تدريجيًا، لكن لا توجد أعراض مفاجئة تُنبئ بذلك.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية مثل دوالي الخصية أو الالتهابات
• انسداد في القنوات التي تنقل المني
• اضطرابات هرمونية تؤثر في الخصوبة
• أسباب وراثية
• العلاجات السابقة مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي

عوامل الخطر

• التدخين بأنواعه
• شرب الكحول
• زيادة الوزن والسمنة
• ارتفاع حرارة الخصيتين مثل الجلوس في الساونا أو وضع الحاسوب المحمول على الفخذين
• التعرض للمواد الكيميائية والمبيدات الحشرية
• التوتر النفسي المزمن وقلة النوم

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت كتلة أو تورمًا أو ألمًا جديدًا في الخصية
• إذا حدث تغير مفاجئ في الانتصاب أو القذف
• إذا كان لديك ألم حاد في الخصية

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا لم يحدث الحمل بعد محاولة لمدة سنة كاملة
• إذا كانت الزوجة أكبر من 35 سنة، فينصح بالمراجعة بعد 6 أشهر من المحاولة
• إذا كنت تعاني من مشاكل جنسية معروفة مثل ضعف الانتصاب
• إذا كان لديك تاريخ سابق لعمليات في الجهاز التناسلي أو دوالي الخصية

التشخيص

يبدأ الطبيب بمناقشة التاريخ الصحي والعادات اليومية، ثم يقوم بفحص سريري، ويطلب فحص السائل المنوي لتحليل عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها. قد يطلب أيضًا فحوصات دم لقياس الهرمونات.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل السائل المنوي
• فحص هرمونات الدم مثل التستوستيرون والهرمون المنبه للجريب
• تصوير بالموجات فوق الصوتية للخصيتين والمسالك المرتبطة بها
• فحص جيني في بعض الحالات
• خزعة من الخصية في حالات محددة

ما يمكن توقعه في موعدك

قد يُطلب منك الامتناع عن القذف لمدة يومين إلى 5 أيام قبل تحليل المني. الفحص بسيط وغير مؤلم، وستناقش النتائج مع الطبيب خلال أسابيع.

العلاج

يعتمد العلاج على سبب العقم عند الرجل وعلى حالة الزوجين معًا. فقد يكون تحسين نمط الحياة كافيًا، أو قد يحتاج الأمر إلى علاج هرموني، أو إجراء جراحي، أو تقنيات الإنجاب المساعد مثل الحقن المجهري.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الإقلاع عن التدخين
• العمل على تقليل الوزن إذا كان زائدًا
• تجنب ارتفاع حرارة الخصيتين
• ممارسة نشاط بدني معتدل ومنتظم
• إدارة التوتر والحصول على نوم كافٍ

العلاجات الطبية

قد تشمل الخطة العلاجية أدوية هرمونية لتصحيح أي خلل في الهرمونات، أو مضادات حيوية لعلاج عدوى، أو أدوية أخرى تحسّن تدفق الدم أو وظيفة الحيوانات المنوية. لا تُصرف أي من هذه العلاجات إلا بوصفة طبية بعد تشخيص دقيق.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد يوصي الطبيب بتدخل جراحي في حالات معينة مثل دوالي الخصية أو انسداد القنوات؛ وأحيانًا تُستخرج الحيوانات المنوية جراحيًا لاستخدامها في تقنيات الإخصاب المساعد.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع العقم يعني المتابعة المنتظمة مع طبيب مختص، والتواصل الصريح مع شريكة الحياة، والالتزام بالعادات الصحية. لا تتعجل في الحكم على نفسك؛ فالتشخيص والعلاج يستغرقان وقتًا.

نصائح لأسلوب الحياة

• احصل على 7 إلى 8 ساعات من النوم يوميًا
• قلل التوتر بممارسة الهوايات والتمارين
• تجنب الملابس الداخلية الضيقة
• لا تضع الحاسوب المحمول على حجرك لفترات طويلة
• ابتعد عن التعرض للتدخين السلبي والمصادر الحرارية المرتفعة

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة ومصادر البروتين الخفيفة مفيد لصحة الحيوانات المنوية. والمشي السريع لمدة 30 دقيقة يوميًا يحسّن الدورة الدموية ويخفف التوتر.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب تأخر الحمل مشاعر الحزن والقلق والضغط لدى الرجل، وقد يشعر بالعزلة أو الخجل. هذه المشاعر طبيعية، وطلب الدعم النفسي علامة قوة. إذا شعرت أن حالتك النفسية تدهورت أو كانت لديك أفكار بإيذاء نفسك، فتحدث فورًا إلى طبيبك أو توجه إلى أقرب طوارئ. في السعودية يمكنك الاتصال على 997 أو 911 لحالات الطوارئ.

الوقاية

لا يمكن الوقاية من كل أسباب العقم عند الرجال، لكن تحسين نمط الحياة والاهتمام بالصحة العامة يقللان من عوامل الخطر القابلة للتعديل.

اللقاحات

لا يوجد لقاح مخصص للوقاية من العقم عند الرجال، لكن الحرص على اللقاحات الروتينية يقي من بعض العدوى التي قد تؤثر في الخصوبة.

برامج الفحص

إذا كان لديك تاريخ عائلي لمشاكل الخصوبة أو أمراض وراثية، ناقش مع طبيبك إمكانية إجراء فحوصات مبكرة، خاصة عند التخطيط للحمل.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تفاقم المشكلة الصحية الأساسية مثل دوالي الخصية أو العدوى
• زيادة الضغط النفسي على الزوجين
• تأخر فرصة حدوث الحمل مع تقدم العمر

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخيارات العلاجية اليوم أوسع من أي وقت مضى، وكثير من الأزواج يحققون الحمل حتى في الحالات التي تبدو صعبة. التحدث المبكر مع الطبيب والمتابعة المنتظمة يمنحك أفضل فرصة للوصول إلى الهدف المنشود.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.