فحص هشاشة العظام

نظرة عامة

هشاشة العظام هي حالة تُصبح فيها العظام ضعيفة وهشّة، لدرجة أن أي سقوط بسيط أو حتى انحناءة قوية قد تؤدي إلى كسر فيها. أما فحص هشاشة العظام فهو اختبار بسيط لقياس كثافة العظام لمعرفة ما إذا كانت عظامك في المستوى الطبيعي أو ضعيفة، وذلك قبل حدوث أي كسر.

نعم، تُعد هشاشة العظام من الحالات الشائعة جداً، خاصة عند النساء بعد سن اليأس وعند كبار السن. في المملكة العربية السعودية، تشير وزارة الصحة إلى أن هشاشة العظام تمثل مشكلة صحية متنامية تستحق الاهتمام والكشف المبكر.

تؤثر هشاشة العظام على النساء أكثر من الرجال، خاصة بعد انقطاع الطمث، كما أنها أكثر شيوعاً مع التقدم في العمر. لكنها قد تصيب الرجال أيضاً، وكذلك الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معينة مثل نقص الكالسيوم أو فيتامين د، أو وجود تاريخ عائلي للمرض.

الأعراض

أعراض شائعة

• غالباً لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة من هشاشة العظام.
• قد تشعر بألم خفيف في الظهر أو الرقبة عند وجود كسور صغيرة في الفقرات.
• قد تلاحظ انحناء في القامة أو فقدان في الطول مع مرور الوقت.

الأعراض عند الأطفال

• هشاشة العظام نادرة لدى الأطفال وتحدث غالباً بسبب أمراض مزمنة أخرى أو استخدام بعض الأدوية بحسب وصف الطبيب.
• قد يعاني الطفل من كسور متكررة بسيطة دون سبب قوي.
• قد يلاحظ الأهل أن نمو الطفل أبطأ من المتوقع.

الأعراض عند كبار السن

• ألم في الظهر قد يزيد عند الوقوف أو المشي.
• قصر القامة التدريجي أو انحناء الظهر.
• كسور تحدث بعد سقوط خفيف أو حتى دون سبب واضح، خاصة في الرسغ أو الورك أو العمود الفقري.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• انخفاض كثافة العظام بشكل طبيعي مع التقدم في العمر, حيث تفقد العظام المعادن بشكل أسرع من تجديدها.
• انخفاض هرمون الاستروجين عند النساء بعد سن اليأس، أو انخفاض التستوستيرون عند الرجال.
• نقص طويل الأمد في الكالسيوم وفيتامين د، مما يؤثر على قوة العظام.

عوامل الخطر

• العمر فوق 50 عاماً.
• الأنوثة، خاصة بعد انقطاع الطمث.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام أو كسور سابقة.
• قلة النشاط البدني أو الجلوس لفترات طويلة.
• التدخين أو شرب الكحول.
• نقص وزن الجسم (مؤشر كتلة جسم منخفض).
• استخدام بعض الأدوية لفترات طويلة، مثل الكورتيزون، بحسب توصيات الطبيب.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا سقطت أو تعرّضت لإصابة وظهر ألم شديد أو تورّم أو تشوّه في أي عظم.
• إذا شعرت بألم مفاجئ وحاد في الظهر دون سبب واضح.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنتِ امرأة فوق عمر 65 عاماً أو رجلاً فوق 70 عاماً، يوصى بمراجعة الطبيب لطلب فحص كثافة العظام.
• إذا كنت في عمر أصغر لكن لديك عوامل خطر مثل نقص الوزن أو التدخين أو تاريخ عائلي قوي، فاستشر طبيبك حول الوقت المناسب للفحص.
• إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على العظام لفترة طويلة، فاسأل طبيبك عن الحاجة إلى فحص دوري.

التشخيص

يتم تشخيص هشاشة العظام من خلال فحص قياس كثافة العظام، وهو اختبار صورة يُعرف بفحص ديكسا (DXA). يقيس هذا الفحص قوة العظام في مناطق معينة من الجسم، عادةً أسفل الظهر والورك. يستخدم الأطباء نتيجة هذا الفحص لمقارنة كثافة عظامك مع المعدل الطبيعي للأشخاص الأصحاء في نفس العمر.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص كثافة العظام (ديكسا) وهو الفحص الأساسي.
• قد يطلب الطبيب تحليل دم للتحقق من مستويات الكالسيوم وفيتامين د.
• قد يتم إجراء فحوصات أخرى لتقييم وظائف الغدة الدرقية أو الكلى حسب الحالة.

ما يمكن توقعه في موعدك

ستُطلب منك الاستلقاء على طاولة خاصة بينما يمر جهاز الفحص فوق جسمك لإنتاج صورة دقيقة لعظامك. يستغرق الفحص حوالي عشر دقائق، وهو غير مؤلم تماماً. بعد انتهاء الفحص، سيشرح لك الطبيب النتائج ويوصي بالخطوات المناسبة إذا كانت كثافة عظامك أقل من الطبيعي.

العلاج

يهدف علاج هشاشة العظام إلى إيقاف فقدان الكتلة العظمية وتقوية العظام وتقليل خطر الكسور. يبدأ العلاج غالباً بتعديل نمط الحياة ونظام الغذاء، ثم يلجأ الطبيب عند الحاجة إلى أدوية تساعد على تقوية العظام. من المهم أن يكون العلاج تحت إشراف طبيب مختص.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم وفيتامين د، مثل الحليب ومنتجات الألبان والخضروات الورقية.
• ممارسة تمارين تحمل الوزن مثل المشي، مع استشارة الطبيب قبل البدء بأي برنامج رياضي.
• الحرص على إجراءات السلامة في المنزل لتجنب السقوط، مثل إزالة السجاد الزلق وتثبيت الإضاءة في الممرات.
• الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحول.

العلاجات الطبية

يصف الأطباء أدوية تساعد على تقليل فقدان العظام وزيادة كثافتها. هذه الأدوية لا توصف لجميع الأشخاص، بل تُستخدم عندما تكون نتيجة الفحص منخفضة أو إذا كان الشخص معرضاً لخطر الكسور. يحدد الطبيب الدواء المناسب ومدة الاستخدام بناءً على الحالة الصحية لكل شخص. يمكن أيضاً أن يصف الطبيب مكملات الكالسيوم أو فيتامين د إذا كان هناك نقص في النظام الغذائي، ولكن بجرعات يحددها هو فقط.

متى يتم النظر في الجراحة؟

عادةً لا تُستخدم الجراحة لعلاج هشاشة العظام نفسها، بل قد تكون ضرورية لعلاج الكسور الناتجة عنها، خاصة كسور الورك. في هذه الحالات يقوم جراح العظام بتثبيت العظام المكسورة أو استبدال مفصل الورك لتحريك الشخص مرة أخرى بأمان.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع هشاشة العظام لا يعني العجز، بل يعني الاهتمام بجسمك وتجنب المخاطر. حاول أن تحافظ على نشاطك البدني بطرق آمنة، وانتبه لتوازنك أثناء الحركة، واستخدم مسنداً أو عكازاً إذا نصحك الطبيب بذلك. كما أن التحدث مع عائلتك عن حالتك يجعلهم أكثر وعياً لمساعدتك في تقليل مخاطر السقوط.

نصائح لأسلوب الحياة

• احرص على التعرض للشمس في الصباح الباكر لتحفيز فيتامين د، بشرط حماية الجلد من الحروق.
• تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو الانحناء المفاجئ.
• اجعل منزلك آمناً: أضف إضاءة كافية، وثبّت سجاد الأرضية، وضع مقابض جدارية في الحمام.
• قبل القيام من السرير أو من الكرسي، خذ وقتك وادعم نفسك بيديك.

النظام الغذائي والتمارين

اجعل طعامك غنياً بالكالسيوم وفيتامين د. وعوضاً عن الاعتماد على المكملات، احرص على تناول مصادر طبيعية مثل الألبان والزبادي والجبن والخضروات الورقية والسمك كالسلمون والسردين. أما التمرين، فتشمل الأنشطة المفيدة: المشي السريع، والتمارين الخفيفة بالأوزان، وتمارين التوازن مثل تاي تشي أو اليوغا، مع تجنب الأنشطة التي تضغط على العمود الفقري مثل القفز أو الجري القاسي.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض الأشخاص بالقلق أو الخوف من الإصابة بالكسور، خاصة بعد تشخيص هشاشة العظام. هذه المشاعر طبيعية. تحدث مع طبيبك أو أفراد عائلتك حول مخاوفك، وانظر إلى هشاشة العظام على أنها حالة يمكن التحكم فيها بالالتزام بالإرشادات الطبية. ولا تتردد في طلب الدعم النفسي إذا شعرت أن القلق يؤثر على حياتك اليومية.

الوقاية

يمكن الوقاية من هشاشة العظام أو تأخيرها إلى حد كبير من خلال اتباع نمط حياة صحي في سن مبكرة. يشمل ذلك التغذية السليمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د، وممارسة التمارين التي تحمل وزن الجسم بانتظام، وتجنب التدخين والكحول. وبالنسبة للأشخاص الأصغر سناً، فإن بناء عظام قوية في هذه الفترة هو أفضل استثمار للوقاية في المستقبل.

اللقاحات

لا يوجد لقاح لهشاشة العظام. لكن من المهم الحصول على اللقاحات الموصى بها في عمرك وبحسب حالتك الصحية، مثل لقاح الأنفلونزا والالتهاب الرئوي، لأن الأمراض المعدية قد تزيد من خطر الضعف والسقوط الذي يؤدي إلى الكسور.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص كثافة العظام لكل امرأة فوق 65 عاماً، ولكل رجل فوق 70 عاماً، أو للأشخاص الأصغر سناً عند وجود عوامل خطر. يساعد الكشف المبكر في اكتشاف الهشاشة قبل حدوث الكسور، لذا استشر طبيبك حول موعد الفحص المناسب لك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور العظام، وخاصة كسور الفخذ والعمود الفقري والرسغ.
• آلام مزمنة في الظهر نتيجة ضغط الفقرات.
• فقدان القدرة على الحركة والاعتماد على الآخرين.
• انخفاض جودة الحياة والشعور بالاكتئاب بسبب الألم والعجز.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد أن هشاشة العظام يمكن معرفتها في وقت مبكر والتأثير عليها بشكل كبير. مع التشخيص الدقيق والعلاج المناسب بمساعدة الطبيب، يمكن لمعظم الناس تجنب حدوث الكسور والحفاظ على حياتهم مستقلة ونشطة. فلا تدع القلق يوقفك؛ فالوعي والالتزام هما مفتاح التعامل الجيد مع هذه الحالة.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.