علاج أمراض اللثة: كل ما تحتاج معرفته

نظرة عامة

أمراض اللثة هي التهابات تصيب الأنسجة التي تحيط بالأسنان وتدعمها، أي اللثة والعظم الذي تثبت فيه الأسنان. تبدأ غالبًا بتراكم طبقة لزجة من البكتيريا وبقايا الطعام على الأسنان تُسمى «البلاك»، وهي طبقة تتكون يوميًا ويمكن إزالتها بالفرشاة والخيط. إذا لم تُزل بانتظام، تتصلب مع الوقت وتتحول إلى «الجير» أو «القلح»، وهي ترسبات صلبة لا تزيلها الفرشاة وحدها، فتُهيّج اللثة وتسبب النزيف والتورم. وإذا استمر الالتهاب سنوات دون علاج، قد يمتد إلى العظم المحيط بالسن ويؤدي إلى ارتخائه.

نعم، أمراض اللثة من أكثر مشكلات صحة الفم شيوعًا في العالم، وتصيب نسبة كبيرة من البالغين بدرجات متفاوتة، وكثير من الناس لديهم شكل خفيف منها لا يشعرون به. وفي معظم الحالات تبدأ تدريجيًا وبصورة هادئة، لذلك لا ينتبه لها الشخص إلا عند حدوث نزيف أو تغيّر في شكل اللثة.

تصيب البالغين في أي عمر، وتزيد فرصها بعد سن الثلاثين، لكنها تصيب أيضًا الأطفال والمراهقين بشكل أخف. وهي أكثر شيوعًا لدى المدخنين، والمصابين بالسكري، ومن يهملون تنظيف ما بين الأسنان، والحوامل، وكبار السن، ومن يتناولون أدوية تسبب جفاف الفم.

الأعراض

أعراض شائعة

• نزيف اللثة عند تنظيف الأسنان أو عند استخدام الخيط، حتى لو كان بسيطًا
• احمرار اللثة وتورمها، وأحيانًا الشعور بأنها طرية عند اللمس
• رائحة فم كريهة مستمرة أو طعم غير مستحب في الفم
• انحسار اللثة وظهور جزء من جذر السن
• ألم خفيف أو انزعاج عند المضغ في بعض الحالات
• تغيّر في طريقة إطباق الأسنان أو تحرك بسيط في السن في المراحل المتقدمة

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تراكم البلاك: طبقة بكتيرية لزجة تتكون يوميًا على الأسنان وحول حافة اللثة، وهي السبب الرئيسي في كل أشكال أمراض اللثة.
• تصلب البلاك وتحوّله إلى جير: ترسبات صلبة تلتقط المزيد من البكتيريا وتهيّج اللثة باستمرار، ولا تُزال إلا بتنظيف مهني في عيادة الأسنان.
• إهمال تنظيف ما بين الأسنان: الفرشاة وحدها لا تصل إلى الفراغات البينية، وهي أماكن شائعة لبدء الالتهاب.
• اختلال استجابة الجسم المناعية: عند بعض الأشخاص يكون رد الجسم على البكتيريا أقوى أو أطول من المعتاد، فيتلف نسيج اللثة والعظم مع الوقت.

عوامل الخطر

• التدخين واستخدام التبغ بكل أشكاله، وهو من أقوى العوامل التي تزيد خطر المرض وتخفف أعراضه فيبدو الفم أفضل مما هو عليه
• داء السكري غير المنتظم، إذ يزيد الالتهاب ويُبطئ الشفاء
• التغيرات الهرمونية: الحمل، والبلوغ، وسن الأمانوس، واستخدام بعض موانع الحمل
• جفاف الفم الناتج عن أدوية مزمنة أو عن التنفس من الفم
• ضعف المناعة أو بعض الأمراض المزمنة أو العلاجات المثبطة للمناعة
• الوراثة، فبعض العائلات أكثر عرضة لأمراض اللثة
• سوء التغذية ونقص الفيتامينات
• ضغط الحياة والتوتر المستمر
• تراكب الأسنان، أو تقويم غير معتنى به، أو أطقم أسنان أو حشوات غير مناسبة تزيد احتباس البلاك
• التقدم في السن

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• تورم أو ألم شديد مع حرارة أو صديد
• نزيف لا يتوقف بالضغط
• صعوبة في البلع أو فتح الفم
• تحرك واضح في سن أو سقوط سن

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• نزيف متكرر عند التفريش يستمر أكثر من أسبوعين
• احمرار أو تورم في اللثة دون ألم
• رائحة فم مستمرة لا تتحسن بالعناية اليومية
• انحسار اللثة أو ازدياد المسافات بين الأسنان
• تغيّر في إطباق الأسنان أو حساسية مفاجئة عند تناول المشروبات الباردة

التشخيص

يشخّص طبيب الأسنان أمراض اللثة بسهولة وفي العيادة، من خلال النظر إلى اللثة والبحث عن الاحمرار والتورم والنزيف، ثم قياس المسافة بين حافة اللثة والسن بواسطة مسطرة رقيقة خاصة لمعرفة عمق «الجيب» حول السن. الجيوب العميقة تعني أن الالتهاب بدأ يبتعد عن السطح ويشير إلى احتمال تأثر العظم، وهنا قد تُطلب أشعة للاطمئنان على العظم المحيط بالأسنان.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص اللثة بصريًا وتحديد مناطق الاحمرار والتورم والنزيف
• قياس عمق الجيوب حول كل سن بمسطرة خاصة
• أشعة سينية للأسنان للكشف عن حالة العظم وتحديد الالتهاب حول الجذور
• مراجعة التاريخ الطبي والأدوية والأمراض المزمنة
• قد يوصي الطبيب بتحليل سكر الدم إن كان يشك في وجود سكري غير مشخص

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص سريع وغير مؤلم غالبًا، وقد تشعر بوخز خفيف عند قياس الجيوب أو بنزيف بسيط، وهذا طبيعي. المدة عادةً بضع دقائق. في حال وجود ترسبات تحتاج إزالة، قد يقترح الطبيب جلسة تنظيف مهني مستقلة، وقد يحتاج الأمر إلى أكثر من زيارة حسب الحالة.

العلاج

هدف علاج أمراض اللثة هو إيقاف الالتهاب والسيطرة على البكتيريا المسببة له، وإنقاذ الأسنان والعظم المحيط بها. يبدأ العلاج دائمًا بأبسط الخطوات وأكثرها فاعلية: تنظيف مهني شامل للأسنان وإزالة البلاك والجير من فوق اللثة وتحتها، ثم تصحيح العناية اليومية في المنزل. الحالات المتقدمة تُحال إلى طبيب متخصص في اللثة لتقييم أعمق وخطة أطول. النتائج تعتمد كثيرًا على انتظامك في العناية والمتابعة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تنظيف الأسنان مرتين يوميًا لمدة دقيقتين بفرشاة ناعمة ومعجون يحتوي على الفلورايد
• تنظيف ما بين الأسنان يوميًا بالخيط أو بفرشاة ما بين الأسنان المناسبة لحجم الفراغات
• استخدام فرشاة ناعمة وتجنب الضغط القوي، فالشدة لا تعني نظافة أفضل
• تغيير الفرشاة كل ثلاثة أشهر أو عند تلفها
• الإقلاع عن التدخين، وطلب المساعدة إذا كان صعبًا
• شرب الماء بانتظام خلال اليوم للتقليل من جفاف الفم
• إن وصف لك طبيب الأسنان غسولًا للفم، فاستخدمه حسب تعليماته دون غيره

العلاجات الطبية

يعتمد العلاج الطبي في عيادة الأسنان على إزالة البلاك والجير من على الأسنان وتحت حافة اللثة بأدوات خاصة، ثم تنعيم سطح الجذر لتصبح المنطقة أقل ملاءمة لالتصاق البكتيريا. قد يقسّم الطبيب هذا الإجراء على أكثر من جلسة ويستخدم تخديرًا موضعيًا لراحة المريض. في بعض الحالات يستخدم الطبيب مستحضرات أو غسولات أو مواد توضع داخل الجيب اللثوي لمساعدة السيطرة على الالتهاب، وقد يصف مضادًا حيويًا عند وجود التهاب حاد أو خراج، ويكون ذلك دائمًا بقرار من طبيب الأسنان وبعد فحصه، مع الالتزام بالتعليمات. تُجدول بعدها زيارات متابعة للاطمئنان على شفاء اللثة وإعادة قياس الجيوب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

عندما تكون الجيوب عميقة جدًا أو يكون العظم قد تأثر بشكل واضح ولم يكفِ التنظيف العميق، قد يقترح طبيب اللثة إجراءً جراحيًا بسيطًا، مثل رفع اللثة مؤقتًا لتنظيف الجيوب العميقة وإعادة تثبيتها، أو ترميم العظم المتأثر، أو ترقيع اللثة في مناطق الانحسار. هذه الإجراءات تُجرى تحت تخدير موضعي في العيادة غالبًا، وتحتاج متابعة وعناية خاصة بعدها. وفي حالات قليلة متقدمة جدًا يكون السن قد فقد ثباته تمامًا، وقد يوصي الطبيب بخلعه للحد من انتشار الالتهاب وحماية الأسنان المجاورة.

التعايش مع هذه الحالة

الحياة مع أمراض اللثة بعد بدء العلاج لا تختلف كثيرًا عن حياتك المعتادة، لكنها تحتاج روتينًا بسيطًا وثابتًا: تفريش منتظم في الصباح وقبل النوم، تنظيف بين الأسنان يوميًا، وزيارات متابعة للعيادة حسبما يحدد طبيبك. قد تلاحظ نزيفًا بسيطًا خلال الأيام الأولى من العناية الجديدة، وهذا شائع ويخف تدريجيًا مع تحسّن اللثة. الانحسار الذي حدث قبل العلاج لا يعود كما كان، لكن الهدف هو إيقاف المزيد منه وليس استعادة الماضي.

نصائح لأسلوب الحياة

• الإقلاع عن التدخين، فهو أهم خطوة لتقليل الالتهاب وتحسين نتائج العلاج
• ضبط أي مرض مزمن لديك مع طبيبك المختص، وأهمها السكري
• مراجعة الأدوية التي تسبب جفاف الفم مع الطبيب المعالج، دون إيقاف أي دواء من نفسك
• الحفاظ على رطوبة الفم بشرب الماء ومضغ العلك الخالي من السكر
• تثبيت موعد فحص أسنان منتظم كل ستة أشهر أو كما يوصي طبيبك

النظام الغذائي والتمارين

لا يوجد غذاء سحري يشفي اللثة، لكن الاعتدال مفيد: قلّل من المشروبات السكرية والوجبات الخفيفة اللزوجة بين الوجبات، واجعل الخضار والفواكه الكاملة والحبوب الكاملة والبروتين جزءًا من يومك. المكسرات والبذور مصادر جيدة للمعادن. النشاط البدني المنتظم يدعم صحة الجسم عامة ويحسن المناعة ودورة الدم، وهو مفيد أيضًا لمن يعانون من السكري مع متابعة الطبيب. وتذكّر أن أي تغيير غذائي كبير يجب أن يكون بالتشاور مع مختص.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر البعض بالحرج من رائحة الفم أو من مظهر اللثة، وقد يقلقون من فكرة فقدان الأسنان، وهذا شعور مفهوم وطبيعي. القلق الزائد قد يجعل الشخص يتجنب عيادة الأسنان، وهذا للأسف يجعل الحالة تزداد صعوبة. تحدّث إلى طبيبك بصراحة عن مخاوفك، فالغالبية العظمى من الحالات قابلة للسيطرة. وإذا أصبح القلق أو الشعور النفسي يؤثران على نومك أو يومك، فقد يفيدك التحدث إلى مختص نفسي أو خدمة استشارة نفسية معتمدة في منطقتك.

الوقاية

نعم، في الغالب يمكن الوقاية من أمراض اللثة أو إيقاف تطورها عند اكتشافها مبكرًا. المفتاح هو إزالة البلاك بانتظام قبل أن يتصلب، أي بالتفريش مرتين يوميًا وتنظيف ما بين الأسنان يوميًا، مع زيارة طبيب الأسنان لتنظيف مهني دوري. هذه الخطوات البسيطة تحمي لثتك وأسنانك على المدى الطويل.

اللقاحات

لا يوجد حتى الآن لقاح للوقاية من أمراض اللثة، والوقاية تعتمد على العناية اليومية والفحص المنتظم.

برامج الفحص

يُنصح بفحص الأسنان واللثة عند طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر تقريبًا، أو كما يحدد طبيبك، خاصةً إذا كنت مدخنًا أو مصابًا بالسكري أو لديك تاريخ عائلي لأمراض اللثة. الفحص المبكر سريع ويوفر عليك علاجًا أطول لاحقًا.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تآكل العظم المحيط بالأسنان مع الوقت، وهو الجزء الذي يجعل السن ثابتًا في مكانه
• انحسار اللثة المستمر وتكشف جذور الأسنان مع حساسية مزعجة
• تكون خراج وتجمعات صديدية متكررة مع ألم وانتفاخ
• تحرك الأسنان وزيادة المسافات بينها وتغيّر الإطباق
• فقدان سن أو أكثر في المراحل المتقدمة جدًا
• رائحة فم مستمرة يصعب التخلص منها
• ارتباط وثيق غير منتظم مع بعض الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب؛ فالعناية بالفم جزء مهم من العناية بالصحة عامة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر المطمئن أن معظم حالات أمراض اللثة، وخاصة التي تُكتشف في وقت مبكر، تتحسن كثيرًا مع العناية والتنظيف المهني والمتابعة. الالتهاب البسيط في اللثة قد يزول خلال أسابيع، والحالات المتقدمة يمكن السيطرة عليها وإبطاء تطورها والحفاظ على الأسنان لسنوات طويلة. المهم هو عدم التأجيل، والالتزام بخطة طبيبك، ومراجعة العيادة بانتظام.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.