الاستعداد ليوم فحص هشاشة العظام

نظرة عامة

هشاشة العظام (Osteoporosis) هي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وهشّة، مما يزيد خطر كسرها بسهولة. يُسمى المرض 'المرض الصامت' لأنه غالباً لا يُلاحظ حتى حدوث كسر. في يوم إجراء فحص كثافة العظام، يُقيّم الطبيب مدى صلابة العظام لتشخيص الحالة أو متابعتها.

نعم، هشاشة العظام شائعة جداً، خصوصاً عند النساء بعد سن اليأس وكبار السن. في السعودية، تُشير وزارة الصحة إلى أهمية الفحص المبكر لكبار السن والنساء بعد الخمسين.

تؤثر هشاشة العظام غالباً على النساء بعد انقطاع الطمث، والرجال الأكبر سناً، والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض أو يتناولون أدوية مثل الكورتيزون لمدة طويلة.

الأعراض

أعراض شائعة

• لا توجد أعراض في المراحل المبكرة غالباً.
• ألم في الظهر قد يكون بسبب كسر فقري.
• فقدان الطول تدريجياً.
• انحناء في القامة.
• سهولة كسر العظام أكثر من المتوقع.

الأعراض عند الأطفال

• هشاشة العظام نادرة عند الأطفال، لكن قد تظهر إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة.
• ألم في العظام أو الظهر.
• كسور متكررة.
• تباطؤ النمو أو ضعف في الطول.

الأعراض عند كبار السن

• آلام في الظهر أو الورك.
• قصر ملحوظ في القامة.
• صعوبة في الحركة أو المشي.
• كسور بعد سقوط بسيط.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• انخفاض كتلة العظام مع التقدم في العمر.
• انخفاض هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث عند النساء.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د.
• قلة النشاط البدني وخاصة تمارين حمل الأثقال.
• بعض الأمراض المزمنة مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تناول بعض الأدوية مثل الكورتيزون لفترات طويلة.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر (فوق ٥٠ سنة).
• الأنوثة – النساء أكثر عرضة من الرجال.
• التاريخ العائلي للإصابة.
• انخفاض الوزن أو النحافة الشديدة.
• التدخين.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د في الغذاء.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض طارئة مثل ألم شديد مفاجئ أو كسر، اتصل بالإسعاف فوراً (٩٩٧) أو (٩١١).
• إذا سقطت وشعرت بألم يمنعك من الحركة.
• إذا شعرت بخدر أو ضعف مفاجئ في الساقين.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إجراء فحص كثافة العظام بشكل دوري إذا كان عمرك ٥٠ سنة أو أكثر ولديك عوامل خطر.
• استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من آلام عظمية مزمنة أو كسور متكررة.
• إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على العظام مثل الكورتيزون لمدة طويلة.

التشخيص

يتم تشخيص هشاشة العظام غالباً عن طريق فحص قياس كثافة العظام (DEXA)، وهو فحص سريع وغير مؤلم يقيس كمية الكالسيوم والمعادن في العظام، خاصة في الورك والعمود الفقري. يوضح الفحص ما إذا كانت كثافة عظامك طبيعية أم أقل من الطبيعي.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قياس كثافة العظام (DEXA) — الفحص الأكثر شيوعاً.
• تصوير العظام بالأشعة السينية للبحث عن كسور.
• تحاليل الدم لقياس مستوى الكالسيوم وفيتامين د.
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية والكلى حسب الحاجة.

ما يمكن توقعه في موعدك

في يوم إجراء فحص كثافة العظام: لا تحتاج إلى صيام، لكن تجنب تناول مكملات الكالسيوم قبل الفحص بـ ٢٤ ساعة. ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة بدون أزرار معدنية أو سحابات. أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها. قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى. ستستلقي على طاولة مبطنة ويتم تمرير جهاز صغير فوق جسمك. الفحص يستغرق ١٠-٢٠ دقيقة وغير مؤلم. بعد الفحص تستطيع العودة إلى أنشطتك اليومية مباشرة.

العلاج

يهدف علاج هشاشة العظام إلى تقوية العظام ومنع الكسور. يشمل تغييرات في نمط الحياة، وتغذية سليمة، وأدوية يصفها الطبيب. هناك أيضاً علاجات غير دوائية مثل العلاج الطبيعي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم مثل منتجات الألبان واللوز والخضروات الورقية الداكنة.
• الحصول على فيتامين د من أشعة الشمس أو المكملات تحت إشراف الطبيب.
• ممارسة تمارين حمل الأثقال والمشي بانتظام.
• الإقلاع عن التدخين.
• تعديل المنزل لمنع السقوط: إضاءة جيدة، إزالة السجاد المزلق، وضع حصائر في الحمام.

العلاجات الطبية

توجد عدة أدوية تساعد على تقوية العظام وإبطاء فقدانها. هذه الأدوية لا تُوصف إلا من طبيب متخصص، وتؤخذ عن طريق الفم أو الحقن. يعتمد اختيار الدواء على عمرك وكثافة عظامك والأمراض المزمنة الأخرى. يجب مناقشة الفوائد والمخاطر مع طبيبك. لا تأخذ أي دواء دون وصفة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حال حدوث كسر في الورك أو الفقرة، قد تكون الجراحة ضرورية لتثبيت العظام وتخفيف الألم، مثل تثبيت الورك أو حقن عظمية في الفقرات. يناقش الطبيب الخيارات الجراحية إذا لزم الأمر.

التعايش مع هذه الحالة

في يوم إجراء الفحص، لا قلق. بعد التشخيص، يعيش معظم المصابين حياة طبيعية مع الالتزام بالعلاج. احرص على استشارة طبيبك قبل أي إجراء طبي، وأخبره أنك مصاب بهشاشة العظام. اعتماد ممارسات آمنة في منزلك يقلل من خطر السقوط.

نصائح لأسلوب الحياة

• قم بتمارين التوازن بانتظام.
• استخدم عصا المشي إذا نصحك الطبيب.
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
• تأكد من سلامة بصرك.

النظام الغذائي والتمارين

تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب والزبادي والجبن، وأضف الخضروات الورقية الداكنة واللوز. احرص على فيتامين د. مارس التمارين الرياضية المنتظمة مثل المشي وتمارين المقاومة، مع استشارة أخصائي العلاج الطبيعي لتحديد المناسب لحالتك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب تشخيص هشاشة العظام القلق أو الخوف من الكسور. من الطبيعي أن تشعر بالحزن. تحدث مع طبيبك أو أفراد عائلتك. إذا استمرت مشاعر القلق أو الاكتئاب، اطلب المساعدة من معالج نفسي أو خطوط الدعم السلوكية. تذكر أن لديك القدرة على التعامل مع المرض.

الوقاية

يمكن الوقاية من هشاشة العظام أو تأخيرها باتباع نمط حياة صحي منذ سن مبكرة: غذاء متوازن بالكالسيوم وفيتامين د، نشاط بدني منتظم، وتجنب التدخين.

اللقاحات

لا يوجد لقاح ضد هشاشة العظام، لكن يُنصح بأخذ اللقاحات الموسمية مثل لقاح الإنفلونزا للأشخاص المصابين لتجنب المضاعفات.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص كثافة العظام للنساء فوق ٦٥ سنة، وللنساء فوق ٥٠ سنة مع عوامل خطر، وللرجال فوق ٧٠ سنة أو مع عوامل خطر. اسأل طبيبك لتحديد موعد الفحص المناسب لك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة خاصة في الورك والعمود الفقري والمعصم.
• فقدان الطول وانحناء الظهر.
• ألم مزمن.
• فقدان الاستقلالية والقدرة على الحركة.
• تزيد كسور الورك من خطر الوفاة عند كبار السن.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

رغم أن هشاشة العظام حالة مزمنة، إلا أنه يمكن السيطرة عليها بالعلاج المناسب وتغيير نمط الحياة. الكثير من الناس يعيشون حياة نشطة دون كسور. التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج يصنعان فرقاً كبيراً.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• International Osteoporosis Foundation ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.