Bedwetting adults

نظرة عامة

التبول اللاإرادي أثناء النوم لدى البالغين هو خروج البول دون قصد أثناء النوم بعد سن الخامسة عشرة. لا يرتبط بالخجل أو قلة النظافة، بل له أسباب طبية أو نفسية قابلة للعلاج.

التبول اللاإرادي لدى البالغين أقل شيوعًا منه لدى الأطفال، لكنه يحدث، وقد يصيب حوالي 1-2% من البالغين الشباب وتزيد النسبة مع التقدم في العمر أو الإصابة ببعض الأمراض.

يمكن أن يصيب أي شخص بالغ، لكنه أكثر شيوعًا لدى الرجال فوق سن 50 عامًا أو النساء بعد انقطاع الطمث، وكذلك لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو مشاكل البروستاتا أو اضطرابات النوم.

الأعراض

أعراض شائعة

• الاستيقاظ بملابس وفراش مبللين عدة مرات في الأسبوع.
• قد يحدث دون الشعور بالحاجة للتبول.
• قد يترافق مع اضطرابات في النوم أو الشخير.

الأعراض عند الأطفال

• على الرغم من أن الموضوع يخص البالغين، إلا أن التبول اللاإرادي لدى الأطفال بعد سن الخامسة يحتاج أيضًا إلى تقييم طبي.

الأعراض عند كبار السن

• يزداد التبول اللاإرادي مع التقدم في العمر بسبب ضعف عضلات المثانة أو تضخم البروستاتا.
• قد يرتبط بالخرف أو السكتة الدماغية.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• فرط إنتاج البول ليلاً (البوال الليلي) بسبب مرض السكري أو اضطرابات الهرمونات.
• ضعف المثانة أو فرط نشاطها.
• انسداد تدفق البول مثل تضخم البروستاتا.
• اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس النومي.
• بعض الأدوية مثل المدرات أو المهدئات.
• عوامل نفسية مثل القلق أو التوتر المزمن.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر.
• السمنة.
• مرض السكري.
• أمراض المسالك البولية المزمنة.
• تاريخ عائلي للتبول اللاإرادي.
• اضطرابات النوم.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا حدث التبول اللاإرادي فجأة لدى شخص بالغ لم يسبق له.
• إذا صاحبه ألم أو حرقة عند التبول.
• إذا ترافق مع دم في البول.
• إذا كان مصحوبًا بألم أسفل الظهر أو الحوض.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان متكرراً (أكثر من مرة في الأسبوع).
• إذا أثر على جودة النوم أو الصحة النفسية.
• إذا شعرت بالحرج أو العزلة الاجتماعية.

التشخيص

سيقوم الطبيب بأخذ تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني، بما في ذلك فحص البطن والمستقيم للرجال وفحص الحوض للنساء.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل البول للكشف عن العدوى أو السكر.
• قياس كمية البول المتبقي بعد التباول باستخدام الموجات فوق الصوتية.
• دراسة ديناميكية التبول لقياس وظيفة المثانة.
• ربما طلب يوميات التبول لتسجيل التبول والشرب.

ما يمكن توقعه في موعدك

التشخيص يستغرق عادة زيارة واحدة أو اثنتين، وقد يطلب الطبيب إجراء الفحوصات اللازمة قبل وضع خطة علاج مناسبة.

العلاج

يعتمد علاج التبول اللاإرادي لدى البالغين على السبب الأساسي. تتراوح الخيارات من تعديلات بسيطة في نمط الحياة إلى العلاجات الدوائية أو الجراحية، والتي يصفها الطبيب بعد التشخيص.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تجنب شرب الكافيين والمشروبات الغازية قبل النوم.
• تفريغ المثانة قبل النوم مباشرة.
• استخدام منبهات التبول ليلاً (مثل المنبه العادي للاستيقاظ).
• تقليل شرب السوائل قبل النوم بساعتين.
• التدريب على إطالة المثانة تحت إشراف طبي.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تساعد على تقليل إنتاج البول ليلاً أو تهدئة المثانة، أو علاج الحالة المسببة مثل مرض السكري أو تضخم البروستاتا. لا يوجد دواء محدد موصى به بدون وصفة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في بعض الحالات مثل تضخم البروستاتا الشديد أو مشاكل المثانة الهيكلية، قد يكون التدخل الجراحي ضرورياً بعد استشارة الطبيب المختص.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع التبول اللاإرادي قد يكون محبطاً، لكنه يمكن التحكم به. استخدم واقيات الفراش المقاومة للماء وارتدِ ملابس داخلية ماصة إذا لزم الأمر. حافظ على روتين نوم منتظم.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحرص على النوم الكافي وتجنب السهر.
• ممارسة الرياضة بانتظام لتقوية عضلات الحوض.
• تجنب الإمساك الذي يزيد الضغط على المثانة.
• إدارة التوتر والقلق بتقنيات الاسترخاء.

النظام الغذائي والتمارين

تناول وجبات متوازنة وتجنب الأطعمة الحارة أو الحامضة قبل النوم. ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض مفيدة لكل من الرجال والنساء.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

التبول اللاإرادي يمكن أن يؤثر سلباً على الثقة بالنفس والعلاقات الاجتماعية، وقد يسبب القلق والاكتئاب. إذا كنت تشعر بذلك، تحدث مع طبيبك أو مستشار نفسي. تذكر أنك لست وحدك، وهناك دعم متاح.

الوقاية

لا يمكن الوقاية من جميع الحالات، لكن يمكن تقليل المخاطر بالحفاظ على وزن صحي، علاج السكري، تجنب الإمساك، والحد من التدخين والكحول.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• زيادة خطر التهابات المسالك البولية.
• اضطرابات النوم والحرمان من النوم.
• ضعف الصحة النفسية والعزلة الاجتماعية.
• مشاكل جلدية مثل طفح الحفاض لدى البالغين.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع العلاج المناسب تتحسن معظم الحالات بشكل ملحوظ. التزم بخطة العلاج وتابع مع طبيبك. الأمل كبير في تحسين جودة الحياة بشكل كبير.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.