الحُمّى بعد العلاج الكيميائي: متى تقلق؟

نظرة عامة

الحُمّى بعد العلاج الكيميائي هي ارتفاع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة مئوية، وقد تكون علامة على وجود عدوى داخل الجسم. العلاج الكيميائي يضعف الجهاز المناعي مؤقتًا، فيصبح الجسم أقل قدرة على محاربة الجراثيم، وهذه الجراثيم قد تسبب الحُمّى. يُعتبر هذا الوضع من الأمور المهمة التي تستوجب تواصلاً سريعًا مع الفريق الصحي.

نعم، الحُمّى من الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي، وقد تصيب واحدًا من كل ثلاثة مرضى تقريبًا خلال فترة العلاج، خاصة مع انخفاض كريات الدم البيضاء.

تحدث غالبًا بعد إعطاء العلاج الكيميائي بأسبوع إلى أسبوعين، لكنها قد تصيب أي شخص يخضع للعلاج، وخاصة من لديهم مناعة منخفضة جدًا، أو كبار السن، أو من يعانون من أمراض أخرى.

الأعراض

أعراض شائعة

• ارتفاع الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر
• قشعريرة أو رجفة
• شعور بالإرهاق والتعب الشديد
• تعرق ليلي أو تعرق متقطع
• ألم عام في الجسم أو صداع

الأعراض عند الأطفال

• الخمول والكسل
• العصبية أو البكاء المستمر
• رفض الطعام أو الرضاعة
• ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى لو لم يبدُ الطفل مريضًا

الأعراض عند كبار السن

• ارتباك أو تغير في الحالة الذهنية
• الضعف العام وفقدان التوازن
• انخفاض الشهية والحركة
• قلة التبول مقارنة بالمعتاد

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• العلاج الكيميائي يقلل من إنتاج كريات الدم البيضاء التي تهاجم الجراثيم، مما يُدخل الجسم في حالة نقص مناعة مؤقت.
• الجراثيم الموجودة بشكل طبيعي في الأمعاء أو الجلد قد تنتقل إلى الدم وتسبب العدوى عندما تكون المناعة ضعيفة.
• العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية المكتسبة من المحيط أو من أشخاص آخرين.

عوامل الخطر

• أن تكون في المرحلة التي تنخفض فيها كريات الدم البيضاء بعد العلاج، عادة بين اليوم السابع والرابع عشر من الدورة الكيميائية.
• أن تكون أُصبت بعدوى سابقة خلال العلاج.
• أن تكون مسنًا أو مصابًا بأمراض مزمنة مثل السكري.
• أن تكون تغذيتك غير كافية أو تعاني من سوء التغذية.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ارتفعت حرارتك إلى 38 درجة مئوية أو أكثر، اتصل بفريقك الصحي أو توجه إلى الطوارئ فورًا.
• إذا شعرت بقشعريرة أو رعشة مع الحُمّى، فهذا يستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا.
• إذا كنت تلاحظ أعراضًا خطيرة مثل صعوبة التنفس أو تشوش الوعي، فاتصل بالإسعاف مباشرة.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• ناقش مع طبيبك قبل بدء كل دورة علاجية كيف تتصرف إذا ارتفعت حرارتك.
• اسأل عن مكان المراجعة السريعة في حال حدوث الحُمّى، وهل تحتاج إلى مراجعة المستشفى مباشرة.

التشخيص

عند وصولك للمركز الصحي، سيسألك الطبيب عن تاريخ بدء الحُمّى، ويقيس حرارتك ويُجري فحصًا سريريًا، ويطلب تحاليل دم وبول لتحديد ما إذا كانت هناك عدوى. وقد يحتاج إلى أخذ عينات أخرى من الدم أو البلغم أو المنطقة المصابة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص تعداد الدم الكامل لمعرفة عدد كريات الدم البيضاء والعدلات.
• زراعة الدم أو البول أو السائل النخاعي إذا لزم الأمر لتحديد نوع الجرثومة.
• فحص بالأشعة السينية على الصدر إذا كانت لديك أعراض تنفسية.
• تحاليل إضافية مثل فحص وظائف الكبد والكلى.

ما يمكن توقعه في موعدك

قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة لمراقبة حالتك وتلقي علاج وريدي، وقد يتم إعطاؤك مضادات حيوية قبل ظهور نتيجة الزراعة. غالبًا ما تتحسن الحالة خلال أيام إذا تلقيت العلاج المبكر.

العلاج

الهدف من العلاج هو السيطرة على العدوى بسرعة ومنع المضاعفات، وحسب درجة انخفاض المناعة قد يوصي الطبيب بمراقبة المستشفى ورعاية داعمة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• قس حرارتك في الصباح والمساء وقبل الاتصال بالطبيب.
• اشرب سوائل كثيرة (ماء، شوربة، عصائر غير محلاة) لمنع الجفاف.
• احصل على راحة تامة وتجنب بذل مجهود بدني شاق.
• لا تتوقف عن أدوية أخرى موصوفة لك دون استشارة الطبيب.
• ارتدِ ملابس قطنية خفيفة تساعد على خفض الحرارة، واستخدم كمادات باردة على الجبهة.

العلاجات الطبية

سيحدد الطبيب العلاج المناسب لك؛ فقد يشمل مضادات حيوية تُعطى عن طريق الوريد في المستشفى إذا كانت العدوى خطيرة، أو أدوية لتعزيز خلايا الدم البيضاء عن طريق الحقن، بالإضافة إلى محاليل وريدية. من المهم جدًا عدم أخذ أي مضاد حيوي أو دواء مسكن دون وصفة طبية، لأن السبب في الحُمّى قد يكون فيروسيًا أو بكتيريًا أو فطريًا، والمضاد الحيوي الخاطئ قد يزيد الحالة سوءًا.

التعايش مع هذه الحالة

عش حياتك اليومية بحذر دون خوف: حافظ على نظافة يديك وبيتك، وتجنب مخالطة المرضى، وأخبر فريقك الصحي بأي تغيرات تشعر بها. عند الخروج، ارتدِ كمامة في الأماكن المزدحمة إذا أوصاك طبيبك بذلك.

نصائح لأسلوب الحياة

• اغسل يديك بالماء والصابون بانتظام، خاصة قبل الأكل وبعده.
• لا تشارك أدوات الطعام أو الشراب أو فرشاة الأسنان مع الآخرين.
• تجنب لمس الأسطح الملوثة في الأماكن العامة.
• احصل على قسط كافٍ من النوم ليلًا (7-8 ساعات) وحصص راحة قصيرة نهارًا.
• تجنب الأنشطة التي قد تعرضك لخدوش أو جروح.

النظام الغذائي والتمارين

اهتم بتناول طعام متوازن من الأطعمة المطهية جيدًا؛ اختر الخضروات المطبوخة والفواكه المقشرة، وتجنب اللحوم النيئة والألبان غير المبسترة. اشرب الماء بانتظام، ومارس نشاطًا بدنيًا خفيفًا مثل المشي القصير إذا سمحت لك حالتك، وتوقف فورًا إذا شعرت بدوخة أو تعب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن تشعر بالقلق من الحُمّى والإصابة بالعدوى، فقد يؤثر ذلك على مزاجك ونومك. لا تتردد في التحدث عن مخاوفك مع طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية، فهذا جزء من رحلة التعافي. مشاركة مشاعرك مع العائلة أو الأصدقاء المقربين تساعد أيضًا في تخفيف الضغط النفسي.

الوقاية

لا يمكن الوقاية من العدوى بصورة مطلقة، لكن يمكن تقليل فرص الإصابة بشكل كبير عن طريق النظافة الشخصية والعناية الدقيقة بالطعام والشراب، والالتزام بتعليمات الفريق الصحي.

اللقاحات

تحدث مع طبيبك حول التطعيمات الموصى بها قبل أو بعد العلاج الكيميائي؛ بعضها مثل تطعيم الإنفلونزا قد يكون مفيدًا لكن يلزم استشارة الطبيب لتحديد التوقيت المناسب.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• قد تتطور العدوى إلى حُمّى شديدة وتعرض الجسم لخطر تعفن الدم.
• قد يُضطر فريق العلاج إلى تأجيل جلسات العلاج الكيميائي القادمة، مما يؤثر على خطة العلاج.
• إذا تأخر العلاج، قد تظهر مضاعفات خطيرة مثل فشل الأعضاء أو الالتهاب الرئوي الحاد.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

بفضل التقدم في الرعاية الداعمة، يستجيب معظم المرضى للعلاج ويتمكنون من تجاوز نوبة الحُمّى خلال أيام. المهم أن تتصرف بسرعة وأن تلتزم بتعليمات الفريق الطبي؛ فذلك يمنحك أفضل فرصة للتعافي واستكمال مسيرتك العلاجية بأمان.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.