Hives what it can mean

نظرة عامة

الشرى (urticaria) هو ظهور بقع حمراء أو وردية مرتفعة قليلاً عن سطح الجلد، مصحوبة بحكة شديدة. قد تكون البقع صغيرة أو كبيرة وتختفي عادةً خلال 24 ساعة، لكن قد تظهر بقع جديدة في مكان آخر. يحدث الشرى نتيجة إفراز مادة الهيستامين من خلايا الجلد عند التعرض لمثير معين.

نعم، الشرى من الحالات الجلدية الشائعة جداً. يصيب حوالي 20% من الناس في مرحلة ما من حياتهم.

يمكن أن يصيب الشرى أي شخص في أي عمر، لكنه أكثر شيوعاً عند الأطفال والبالغين بين 20 و40 عاماً. قد يكون أكثر انتشاراً عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الحساسية أو الربو.

الأعراض

أعراض شائعة

• ظهور بقع حمراء أو وردية مرتفعة عن الجلد (طفح جلدي مثير للحكة).
• حكة شديدة قد تكون مزعجة.
• ظهور البقع فجأة وتغير شكلها بسرعة خلال ساعات.
• تورم في الجلد (وذمة وعائية) خاصة حول العينين أو الشفتين أو اليدين أو القدمين.

الأعراض عند الأطفال

• قد يصاحب الطفح بكاء وقلق لدى الأطفال الصغار.
• قد يظهر الطفح حول الفم بعد تناول أطعمة معينة.
• في بعض الحالات، قد يعاني الطفل من حكة شديدة تؤثر على النوم.

الأعراض عند كبار السن

• قد يكون الشرى أقل وضوحاً أو يظهر على شكل بقع حمراء كبيرة.
• قد يترافق مع زيادة في التورم (الوذمة الوعائية) لدى كبار السن.
• قد يكون سببه أدوية يتناولها المسنون أكثر من الأسباب الأخرى.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الحساسية تجاه أطعمة معينه مثل المكسرات والبيض والمحار والسمك.
• الحساسية من الأدوية مثل المضادات الحيوية أو مسكنات الألم.
• اللدغات أو لسعات الحشرات.
• العدوى الفيروسية مثل نزلات البرد أو التهاب الكبد.
• التعرض لمواد مهيجة مثل بعض العطور أو مستحضرات التجميل أو اللاتكس.
• العوامل الفيزيائية: البرد، الحرارة، الشمس، الضغط على الجلد، الماء، الاهتزاز.
• الضغط النفسي والتوتر.
• أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية أو مرض الغدة الدرقية.

عوامل الخطر

• التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بالحساسية أو الربو أو الأكزيما.
• الإصابة السابقة بالشرى.
• تناول أدوية معينة بشكل مزمن.
• التعرض المتكرر للمهيجات الفيزيائية.
• الإصابة بأمراض المناعة الذاتية المزمنة.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الشرى مصحوباً بأعراض الحساسية المهددة للحياة كما ذكر أعلاه (صعوبة في التنفس، تورم شديد، دوخة).
• إذا ظهر الشرى بعد تناول دواء جديد أو لدغة حشرة.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الشرى لأكثر من أسبوعين دون تحسن.
• إذا تكررت النوبات بشكل متكرر وأثرت على جودة الحياة.
• إذا كنت غير متأكد من سبب الشرى وترغب في استبعاد أمراض أخرى.

التشخيص

يعتمد تشخيص الشرى بشكل أساسي على الفحص السريري للطفح وقصة المريض. يسأل الطبيب عن وقت ظهور الطفح، مدة استمراره، الأعراض المصاحبة، التعرض المحتمل لمسببات الحساسية، والأدوية المتناولة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قد لا يحتاج المريض لأي فحوصات إذا كانت الحالة واضحة.
• في حال الشرى المزمن، قد يطلب الطبيب تحاليل دم لاستبعاد أمراض مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو أمراض المناعة الذاتية.
• اختبارات الحساسية عن طريق الجلد أو الدم قد تساعد في تحديد المسبب إذا اشتبه في حساسية معينة.
• في بعض الأحيان، قد يطلب الطبيب إجراء فحص للغدة الدرقية أو فحص للروماتويد.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي بالتفصيل وقد يطلب منك تسجيل نوبات الشرى في مذكرة لربطها بعوامل معينة. التشخيص عادة بسيط وسريع في العيادة. إذا لم يُعثر على سبب، فقد يكون الشرى مجهول السبب وهذا شائع أيضاً.

العلاج

يركز علاج الشرى على تخفيف الحكة ومنع ظهور بقع جديدة. في معظم الحالات الخفيفة، يمكن السيطرة على الأعراض بتجنب المثيرات واستخدام العلاجات المنزلية. في الحالات الأكثر شدة أو المزمنة، قد يصف الطبيب أدوية مضادة للهيستامين أو علاجات أخرى.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تجنب الحكة: استخدم كمادات باردة أو مرطب غير معطر.
• ارتداء ملابس فضفاضة قطنية لتقليل الاحتكاك.
• الاستحمام بالماء الفاتر مع إضافة الشوفان الغروي أو صودا الخبز لتخفيف الحكة.
• تجنب المهيجات المعروفة مثل الأطعمة أو الأدوية المحفزة.
• تطبيق كريم كالامين أو كريم مضاد للحكة (بدون وصفة طبية) بعد استشارة الصيدلي.

العلاجات الطبية

تتضمن العلاجات الطبية مضادات الهيستامين التي تؤخذ عن طريق الفم لتخفيف الحكة ومنع ظهور الطفح. قد يوصي الطبيب بأنواع معينة منها لا تسبب النعاس. في الحالات الشديدة أو المزمنة، قد تستخدم أدوية مثبطة للمناعة أو بيولوجية تحت إشراف طبي دقيق. لا تستخدم أي دواء دون وصفة طبية لفترة طويلة دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا يُستخدم الجراحة في علاج الشرى، فهو حالة جلدية غير جراحية.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع الشرى قد يكون مزعجاً بسبب الحكة، لكن معظم الناس يتأقلمون جيداً بعد تحديد المثيرات وتجنبها. احتفظ بمذكرة لتسجيل نوبات الشرى لمساعدتك في اكتشاف الأنماط.

نصائح لأسلوب الحياة

• احتفظ بمفكرة غذائية ونشاطات لتحديد المثيرات.
• استخدم منتجات العناية بالبشرة الخالية من العطور والمواد الكيميائية القاسية.
• حاول تقليل التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو اليوغا.
• احمل معك دائماً دواءً مضاداً للهيستامين موصوفاً من طبيبك تحسباً للنوبات المفاجئة.

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة مثبتة للشرى، لكن يمكنك محاولة تجنب الأطعمة التي تشتبه في أنها تسبب لك الحساسية. ممارسة الرياضة مفيدة للصحة العامة وقد تخفف التوتر، لكن تجنب التمارين المكثفة في الطقس الحار أو البارد إذا كان الشرى يتحرض بالعوامل الفيزيائية.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الحكة المزمنة والطفح المتكرر قد يسببان الإحراج أو القلق لدى بعض الأشخاص. من الطبيعي أن تشعر بالإحباط أحياناً. تحدث مع طبيبك إذا كان الشرى يؤثر على حالتك النفسية أو نومك.

الوقاية

يمكن الوقاية من نوبات الشرى المتكررة بتجنب المثيرات المعروفة. إذا كنت تعرف أن بعض الأطعمة أو الأدوية أو العوامل الفيزيائية تسبب لك الشرى، فابتعد عنها. قد يساعد أيضاً التحكم في التوتر والحفاظ على نمط حياة صحي.

اللقاحات

لا يوجد لقاح خاص بالشرى. لكن من المهم أخذ التطعيمات الموصى بها بشكل عام لأن بعض العدوى قد تحفز نوبات الشرى.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• الحكة الشديدة قد تؤدي إلى خدوش والتهابات جلدية ثانوية.
• في حالات نادرة، قد يتحول الشرى الحاد إلى مزمن ويستمر لشهور أو سنوات.
• إذا كان الشرى جزءاً من رد فعل تحسسي شديد (الحساسية المفرطة)، فقد يكون مهدداً للحياة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات الشرى تتحسن تلقائياً أو باستخدام مضادات الهيستامين. حتى الشرى المزمن يمكن السيطرة عليه جيداً بالعلاج المناسب. التوقعات بشكل عام جيدة، ولا تسبب هذه الحالة تلفاً دائماً في الجلد أو مضاعفات خطيرة على المدى الطويل.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية - عيادات الجلدية · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.