هشاشة العظام المزمنة (طويلة الأمد)

نظرة عامة

هشاشة العظام هي حالة تجعل العظام ضعيفة وهشّة، فقد تنكسر بسهولة نتيجة سقوط بسيط أو حتى بدون سبب واضح.

نعم، هي حالة شائعة جداً، وتزداد مع التقدم في العمر.

تصيب غالباً كبار السن، والنساء بعد سن اليأس أكثر من غيرهم، ويمكن أن تصيب الرجال والأصغر سناً في حالات معينة.

الأعراض

أعراض شائعة

• غالباً لا توجد أعراض في المراحل الأولى.
• قد يظهر ألم في الظهر نتيجة كسور صغيرة في العمود الفقري.
• انخفاض في الطول مع الوقت.
• انحناء في القامة.
• كسر في عظم الفخذ أو الرسغ أو العمود الفقري بعد سقوط بسيط.

الأعراض عند الأطفال

• كسور متكررة غير مبررة.
• ألم في العظام دون سبب واضح.
• صعوبة في المشي أو تأخر في النمو.

الأعراض عند كبار السن

• كسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري بعد سقوط خفيف.
• ألم شديد في الظهر وقِصَر في القامة.
• صعوبة في الحركة وفقدان الاستقلالية.
• انخفاض الطول بشكل ملحوظ خلال سنوات.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• انخفاض كتلة العظام المرتبط بالتقدم في العمر.
• انخفاض هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث.
• نقص الكالسيوم أو فيتامين د لفترة طويلة.
• قلة الحركة والنشاط البدني.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر، وخاصة فوق 65 سنة.
• النساء بعد سن اليأس.
• وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام.
• نحافة الجسم أو انخفاض الوزن.
• التدخين والإفراط في شرب الكحول.
• قلة التعرض لضوء الشمس.
• استخدام بعض الأدوية لفترات طويلة، مثل الكورتيزون والستيرويدات.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا تعرضت لكسر بعد سقوط بسيط، فاطلب المساعدة فوراً.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في الظهر أو الورك يمنعك من الحركة.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان عمرك فوق 65 سنة، حتى بدون أعراض.
• إذا كنت امرأة بعد انقطاع الطمث.
• إذا كان لديك عوامل خطر، فاستشر طبيبك حول الحاجة لفحص الكثافة العظمية.

التشخيص

يبدأ الطبيب بأسئلة عن تاريخك الصحي والعائلي، ثم يطلب فحص كثافة العظام. لا يحتاج الأمر لأي تحضير خاص.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص كثافة العظام (DXA) — فحص بالأشعة السينية يقيس قوة العظام في العمود الفقري والورك.
• اختبارات الدم للتأكد من مستويات الكالسيوم وفيتامين د.
• قد يطلب الطبيب فحوصات للغدة الدرقية أو الهرمونات.

ما يمكن توقعه في موعدك

فحص كثافة العظام غير مؤلم ويستغرق حوالي 10-20 دقيقة. النتيجة تكون رقماً يسمى T-score، ويخبرك الطبيب ماذا يعني هذا الرقم بالنسبة لحالتك.

العلاج

الهدف من علاج هشاشة العظام هو تقوية العظام ومنع الكسور. يضع الطبيب خطة تناسب عمرك وحالتك، وتشمل تغيير نمط الحياة وأدوية مخصصة إذا لزم.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم مثل الألبان والزبادي وبعض الخضروات الورقية.
• احصل على فيتامين د من أشعة الشمس أو المكملات حسب نصيحة الطبيب.
• مارس تمارين المشي أو التوازن بانتظام.
• توقف عن التدخين وقلل من الكحول.
• اجعل منزلك آمناً لتجنب السقوط، مثل إزالة السجاد المتحرك.

العلاجات الطبية

تتضمن العلاجات الدوائية أدوية تعمل على إبطاء فقدان العظام أو تعزيز بناء عظام جديدة، وهناك أشكال مختلفة مثل الأقراص أو الحقن أو الوريد. يحدد الطبيب النوع المناسب، ويجب مناقشة المدة والآثار الجانبية معه.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد تحتاج بعض الكسور، خاصة في عظم الورك، إلى تدخل جراحي لإصلاح العظم. هذا يقرره الطبيب الجراح بناءً على نوع الكسر وحالتك الصحية.

التعايش مع هذه الحالة

تجنب رفع الأشياء الثقيلة، وارتدِ أحذية مريحة ذات ثبات جيد، واستخدم الإضاءة الجيدة في المنزل، واطلب المساعدة عند الحاجة.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على نمط حياة نشط ضمن حدود آمنة.
• احرص على عدم التدخين وتجنب الكحول.
• قم بزيارات دورية للطبيب وفحص النظر والأذن لتقليل خطر السقوط.

النظام الغذائي والتمارين

تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والبروتين، واحصل على الكمية المناسبة من فيتامين د. مارس تمارين تحمل الوزن مثل المشي، وتمارين التوازن مثل الوقوف على ساق واحدة. استشر أخصائي علاج طبيعي لوضع خطة آمنة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض الناس بالخوف أو القلق من التعرض للكسور، مما يقلل نشاطهم ويؤثر على مزاجهم. من المهم التحدث عن مشاعرك مع العائلة أو الأصدقاء، والتفكير في استشارة مختص نفسي إذا لزم.

الوقاية

يمكن الوقاية جزئياً أو إبطاؤها من خلال الغذاء الصحي، والنشاط البدني، وفحص عوامل الخطر في الوقت المناسب.

اللقاحات

لا يوجد لقاح خاص لهشاشة العظام، لكن الحرص على أخذ اللقاحات الموصى بها (مثل لقاح الإنفلونزا) يساعد في تجنب أمراض قد تسبب الضعف والسقوط.

برامج الفحص

يُوصى بفحص كثافة العظام للنساء فوق 65 سنة، أو لمن هن أصغر سناً ولديهن عوامل خطر، كما يمكن للرجل أن يطلب الفحص بعد استشارة الطبيب، وفق توصيات وزارة الصحة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة ومؤلمة، خاصة في الورك والعمود الفقري.
• ألم مزمن وتقوس في العمود الفقري.
• فقدان القدرة على الحركة والاستقلالية.
• زيادة خطر الوفاة بعد كسر الورك (مع أن هذا ليس شائعاً).

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

على الرغم من أن هشاشة العظام حالة طويلة الأمد، إلا أن التشخيص والعلاج المبكر يمكنه إبطاء تقدّمها كثيراً. ومع الرعاية السليمة، يمكنك أن تبقى نشيطاً وتتجنب الكسور وتحيا حياتك بشكل جيد.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.