قرح الفم

نظرة عامة

قرحة الفم هي آفة مؤلمة تظهر داخل الفم، على الخدين أو اللثة أو اللسان أو سقف الحلق. تكون عادةً بيضاوية الشكل أو دائرية، ولونها أبيض أو أصفر مع حافة حمراء.

نعم، قرحة الفم شائعة جداً، ويعاني منها معظم الأشخاص مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

يمكن أن تصيب قرحة الفم أي شخص في أي عمر، لكنها أكثر شيوعاً لدى النساء والمراهقين ومن لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم أو حرقة داخل الفم قبل ظهور القرحة بيوم أو يومين.
• ظهور نقطة أو بقعة بيضاء أو صفراء محاطة باحمرار.
• صعوبة في الأكل أو الشرب بسبب الألم.
• ألم عند التحدث أو ابتلاع الطعام.

الأعراض عند الأطفال

• قد يعبر الطفل عن الألم بالبكاء أو رفض الطعام.
• ظهور بثور صغيرة في الفم.
• حركة اللسان غير الطبيعية أو محاولة تجنب الألم.

الأعراض عند كبار السن

• قد تستغرق القرحة وقتاً أطول للشفاء.
• احتمال تداخل الأعراض مع مشاكل صحية أخرى مثل جفاف الفم أو ضعف المناعة.
• زيادة خطر الإصابة بعدوى ثانوية.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• إصابة طفيفة داخل الفم (مثل عض الخد أو فرشاة أسنان قاسية).
• توتر نفسي أو قلق.
• تغيرات هرمونية (مثل الدورة الشهرية).
• حساسية تجاه بعض الأطعمة (مثل الشوكولاتة، القهوة، الفراولة، المكسرات).
• نقص في بعض الفيتامينات (مثل B12، حمض الفوليك، الحديد).
• بعض الأمراض المناعية (مثل مرض بهجت أو الذئبة).

عوامل الخطر

• التاريخ العائلي للإصابة بقرحات الفم.
• استخدام معجون أسنان يحتوي على مادة لوريل سلفات الصوديوم.
• الإصابة بأمراض تضعف المناعة.
• التدخين أو مضغ التبغ (قد يزيد من حدة القرحات).
• تناول أدوية معينة (مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو أدوية العلاج الكيميائي).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كانت القرحة مصحوبة بحمى أو أعراض عامة.
• إذا ظهرت قرحة بعد بدء دواء جديد.
• إذا كانت القرحة تمنع تناول السوائل أو الطعام وتسبب جفافاً.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمرت القرحة لأكثر من أسبوعين.
• إذا تكررت القرحات بشكل متكرر أو زاد عددها.
• إذا كنت تشك بوجود قرحة سرطانية (مثل قرحة صلبة أو غير مؤلمة تنمو بسرعة).

التشخيص

يشخص الطبيب قرحة الفم عادةً بالنظر إليها مباشرة، ويسأل عن الأعراض والتاريخ الصحي. في حالات نادرة قد يأخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) إذا كانت القرحة غير طبيعية.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص السريري للفم بأكمله.
• فحص الدم للكشف عن نقص الفيتامينات أو الأمراض المناعية.
• خزعة من القرحة (نادراً) لاستبعاد السرطان.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الطبيب بفحص فمك وقد يسألك عن نظامك الغذائي والأدوية التي تتناولها. غالباً لا تحتاج لأي فحوصات إضافية. سيعطيك نصائح لتخفيف الألم وتسريع الشفاء.

العلاج

يهدف علاج قرحة الفم إلى تخفيف الألم وتسريع الشفاء ومنع العدوى. معظم الحالات تتحسن بالرعاية الذاتية، ولكن في الحالات الشديدة أو المتكررة قد يصف الطبيب علاجات موضعية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تجنب الأطعمة الحارة والمالحة والحمضية (مثل الليمون والخل) حتى تلتئم القرحة.
• استخدام غسول فم من ماء دافئ وملح (ملعقة صغيرة من الملح في كوب ماء دافئ) عدة مرات يومياً.
• وضع كمادات ثلج أو مكعبات ثلج على القرحة لتخفيف الألم.
• شرب سوائل باردة وتناول أطعمة طرية غير مهيجة.
• تنظيف الأسنان بلطف بفرشاة ناعمة ومعجون خالٍ من مادة لوريل سلفات الصوديوم.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب كريمات أو مراهم موضعية تحتوي على مواد مخدرة أو مضادة للالتهاب لتخفيف الألم. كما قد يوصي بغسول فم طبي يحتوي على مضاد حيوي أو مطهر. في الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب حبوباً أو كورتيكوستيرويدات لفترة قصيرة. لا تستخدم أي علاج دون استشارة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تحتاج قرحة الفم إلى جراحة. قد يتم استئصال قرحة كبيرة جداً أو غير مستجيبة للعلاج أو يشتبه بسرطانها، وذلك بواسطة جراح الفم.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك العيش بشكل طبيعي مع قرحة الفم، لكن قد تحتاج لتعديل نظامك الغذائي مؤقتاً لتجنب الأطعمة المهيجة. حافظ على نظافة فمك واستخدم مسكنات الألم البسيطة بعد استشارة الصيدلي.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب التوتر قدر الإمكان لأنه يزيد من تكرار القرحات.
• النوم الكافي وتقليل القلق يساعد في تقليل ظهورها.
• إذا كنت تدخن، فكر في الإقلاع عن التدخين فهو يهيج القرحات.

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعاماً متوازناً يحتوي على فيتامينات B12 والحديد وحمض الفوليك. مارس الرياضة بانتظام لتخفيف التوتر. اشرب الماء بكثرة للحفاظ على رطوبة الفم.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب قرحة الفم ألماً وإزعاجاً يؤثر على المزاج والقدرة على الأكل والتحدث. إذا تكررت بكثرة، فقد تؤدي إلى القلق أو تجنب بعض الأنشطة الاجتماعية. تحدث مع طبيبك إذا كان ذلك يؤثر على حياتك اليومية.

الوقاية

لا يمكن منع قرحة الفم تماماً، لكن يمكن تقليل تكرارها وشدتها بتجنب المحفزات المعروفة لك (مثل أطعمة معينة أو التوتر). حافظ على نظافة الفم ونظام غذائي صحي.

اللقاحات

لا يوجد لقاح لقرحة الفم.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات فحص روتينية لقرحة الفم، لكن الفحص الدوري للأسنان قد يساعد في الكشف المبكر عن أي مشكلات.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• ألم مزمن قد يؤثر على الأكل والشرب ويسبب سوء التغذية.
• عدوى ثانوية (بكتيرية أو فطرية) خاصة إذا كانت القرحة كبيرة أو عند ضعف المناعة.
• ندبات في الحالات الشديدة جداً (نادر).
• في حالات نادرة جداً، قد تكون القرحة علامة على مرض خطير مثل السرطان إذا لم تلتئم.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم قرحات الفم تزول من تلقاء نفسها دون مضاعفات. حتى القرحات المتكررة يمكن السيطرة عليها بالعلاج المناسب وتجنب المحفزات. إذا استمرت القرحة لأكثر من أسبوعين، يجب مراجعة الطبيب لاستبعاد أسباب أخرى. بشكل عام، التوقعات إيجابية جداً.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · المملكة العربية السعودية

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.