نزيف الأنف
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
الرعاف (نزيف الأنف) هو خروج دم من داخل الأنف، ويحدث عندما تتمزق الأوعية الدموية الدقيقة في بطانة الأنف. معظم حالات الرعاف بسيطة ولا تشكل خطرًا.
حقائق رئيسية
- غالبًا ما يتوقف الرعاف من تلقاء نفسه أو بضغط بسيط.
- يحدث بشكل أكثر شيوعًا في الطقس الجاف أو عند استخدام أجهزة التدفئة والتكييف.
- الضغط على الأنف لمدة 10-15 دقيقة هو أفضل إسعاف أولي لوقف النزيف.
نعم، الرعاف شائع جدًا، ويصيب معظم الناس مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
يمكن أن يصيب الرعاف أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال (خاصة بين عمر 2-10 سنوات) وكبار السن، وفي النساء الحوامل.
الأعراض
- استمرار النزيف لأكثر من 20 دقيقة بعد الضغط المستمر
- نزيف غزير جدًا لا يمكن السيطرة عليه
- حدوث النزيف بعد إصابة قوية في الرأس أو الوجه
- الشعور بدوار أو إغماء أو ضعف شديد أثناء النزيف
- ⚠كنت تتناول أدوية مميعة للدم (مثل الوارفارين أو الأسبرين)
- ⚠تعاني من اضطراب نزفي معروف
- ⚠النزيف شديد لدرجة صعوبة التنفس أو البلع
أعراض شائعة
- نزول دم من إحدى أو كلا فتحتي الأنف
- قد يقطر الدم إلى الحلق مسببًا طعم دم أو رغبة في البلع
الأعراض عند الأطفال
- غالبًا ما يخرج الدم من فتحة أنف واحدة فقط
- قد يكون مصحوبًا بالخوف أو البكاء لدى الطفل
الأعراض عند كبار السن
- قد يكون النزيف أطول أو أغزر بسبب ضعف الأوعية الدموية
- قد يزداد خطورة لدى من يتناولون مميعات الدم
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- جفاف الغشاء المخاطي للأنف (خاصة في الشتاء أو الأجواء المكيفة)
- حك الأنف أو نتف الشعر منه
- التهاب الجيوب الأنفية أو الحساسية
- إصابة طفيفة في الأنف
- انحراف الحاجز الأنفي
عوامل الخطر
- الطقس الجاف أو البارد
- استخدام أجهزة التدفئة أو المكيفات
- نزلات البرد والإنفلونزا
- الحمل
- تناول أدوية مميعة للدم
- اضطرابات تخثر الدم
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا لم يتوقف النزيف بعد 20 دقيقة من الضغط
- إذا كان النزيف غزيرًا جدًا
- إذا حدث بعد ضربة قوية على الرأس
- إذا كنت تتناول مضادات تخثر الدم
- إذا شعرت بدوار أو ضعف شديد
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا تكرر الرعاف أكثر من مرة في الأسبوع
- إذا كان مصحوبًا بانسداد مزمن في الأنف
- إذا كنت قلقًا بشأن السبب
التشخيص
يقوم الطبيب بسؤالك عن التاريخ المرضي وتفاصيل النزيف، ثم يفحص الأنف باستخدام منظار أنفي لرؤية مصدر النزيف.
الفحوصات التي قد تُجرى
- قياس ضغط الدم
- فحص تعداد الدم الكامل لتقييم فقر الدم
- اختبارات تخثر الدم إذا اشتبه باضطراب نزفي
- تنظير الأنف بالألياف الضوئية في الحالات المزمنة
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط وغير مؤلم، وقد يستغرق بضع دقائق. قد يضع الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخفيف الانزعاج.
العلاج
يعتمد علاج الرعاف على سببه وشدته. في معظم الحالات، يكفي الإسعاف الأولي المنزلي. ولكن في الحالات المستمرة أو الشديدة، قد يحتاج الطبيب إلى تدخل طبي.
الرعاية الذاتية في المنزل
- اجلس منتصبًا وأمِل رأسك للأمام قليلًا (لا للخلف) لمنع الدم من النزول إلى الحلق
- اضغط على الجزء اللين من الأنف (أسفل العظمة) بإصبعيك لمدة 10-15 دقيقة دون توقف
- ضع كمادة باردة على جسر الأنف لتضييق الأوعية الدموية
- لا تنفخ أنفك أو تحكه لعدة ساعات بعد توقف النزيف
- إذا تكرر النزيف، يمكن وضع مرطب للأنف (مثل جل الأنف الملحي) المتاح بدون وصفة طبية
العلاجات الطبية
قد يستخدم الطبيب الكي الكهربائي أو الكي بنترات الفضة لإغلاق الوعاء الدموي النازف. في حالات النزيف الخلفي الشديد، قد يضع حشوة أنفية أو بالونًا خاصًا للضغط. لا تستخدم أي أدوية بدون استشارة الطبيب.
متى يتم النظر في الجراحة؟
نادرًا ما يحتاج الرعاف إلى جراحة. قد يوصي الطبيب بربط الشريان المغذي للمنطقة النازفة إذا فشلت العلاجات الأخرى.
التعايش مع هذه الحالة
يمكنك التعايش مع الرعاف المتكرر باتباع نصائح الوقاية والعلاج المنزلي. تعلم الإسعافات الأولية ليكون لديك استعداد.
نصائح لأسلوب الحياة
- حافظ على ترطيب الأنف باستخدام مرطب هواء في الغرفة
- استخدم بخاخ محلول ملحي للأنف بانتظام
- تجنب حك الأنف أو نتف الشعر منه
- لا تستخدم مضادات الهيستامين بشكل مفرط لأنها تجفف الأنف
- إذا كنت تعاني من حساسية، عالجها تحت إشراف الطبيب
النظام الغذائي والتمارين
لا تؤثر التمارين الرياضية على الرعاف عادة، ولكن تجنب الرياضات التي قد تسبب إصابة مباشرة للأنف مثل الملاكمة. حافظ على نظام غذائي متوازن يحتوي على فيتامين C و K لدعم صحة الأوعية الدموية.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب الرعاف المتكرر القلق أو الخوف لدى بعض الأشخاص، خاصة الأطفال. تذكر أن معظم الحالات غير خطرة، ويمكنك استشارة الطبيب لطمأنتك.
الوقاية
يمكن تقليل فرص الإصابة بالرعاف باتباع إجراءات بسيطة: ترطيب الهواء الداخلي، ترطيب الأنف بجل ملحي، تجنب حك الأنف، ومعالجة الحساسية.
اللقاحات
لا توجد لقاحات خاصة لمنع الرعاف.
برامج الفحص
لا توجد فحوصات روتينية للكشف عن الرعاف.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- فقر الدم (خاصة مع النزيف المتكرر أو الغزير)
- ابتلاع كمية كبيرة من الدم قد يسبب غثيانًا أو قيئًا
- انسداد مجرى الهواء (نادر جدًا في حالات النزيف الخلفي الشديد)
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم حالات الرعاف تتوقف من تلقاء نفسها أو بعلاج بسيط. حتى الحالات المتكررة يمكن السيطرة عليها باتباع النصائح الوقائية. نادرًا ما يكون الرعاف علامة على مرض خطير. إذا كنت قلقًا، استشر طبيبك.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 29 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.
قد تختلف الإرشادات حسب البلد أو المنطقة. أكّد التوصيات المحلية مع مقدم رعاية صحية مؤهل.