نزيف الأنف المتكرر

نظرة عامة

نزيف الأنف المتكرر هو خروج الدم من داخل الأنف بشكل متكرر، وقد يكون في فتحة أنف واحدة أو كلتيهما. غالباً ما يحدث بسبب جفاف الأغشية المخاطية داخل الأنف أو بسبب حك الأنف بقوة. في معظم الحالات يكون غير خطير ويمكن التعامل معه بسهولة.

نعم، نزيف الأنف المتكرر من الحالات الشائعة لدى الأطفال والبالغين، لكنه يكون أكثر شيوعاً في الأطفال وكبار السن.

يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعاً لدى الأطفال من 2-10 سنوات، وكبار السن فوق 60 عاماً، والحوامل، والأشخاص الذين يعانون من جفاف الأنف المزمن أو يتناولون أدوية تميع الدم.

الأعراض

أعراض شائعة

• خروج دم من فتحة أنف واحدة أو كلتيهما دون سبب واضح.
• شعور بوجود سائل دافئ يسيل من الأنف.
• قد يصاحبه شعور بالدوخة أو الدوار (خاصة إذا كان النزيف غزيراً).

الأعراض عند الأطفال

• غالباً ما يكون النزيف بسيطاً ويحدث أثناء نوم الطفل أو بعد حك الأنف.
• قد يلاحظ الأهل بقع دم على الوسادة أو الملابس.
• عادة ما يتوقف النزيف بسرعة بعد الإسعافات الأولية.

الأعراض عند كبار السن

• قد يكون النزيف أكثر غزارة واستمرارية بسبب ضعف الأوعية الدموية المرتبط بالعمر.
• قد يحتاجون إلى ضغط أطول لإيقاف النزيف.
• إذا كانوا يتناولون أدوية تميع الدم، فقد يكون النزيف أشد.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• جفاف الأغشية المخاطية للأنف (خاصة في الطقس الجاف أو داخل المنازل المكيفة).
• حك الأنف بقوة أو إدخال الأصابع أو الأجسام الغريبة.
• نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية والحساسية.
• انحراف الحاجز الأنفي أو نمو زوائد لحمية داخل الأنف.
• تناول بعض الأدوية مثل مميعات الدم (مثل الأسبرين والوارفارين).
• اضطرابات تخثر الدم النادرة أو ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.

عوامل الخطر

• العيش في مناخ جاف أو استخدام التكييف باستمرار.
• التعرض لمهيجات الأنف مثل دخان السجائر أو المواد الكيميائية.
• تناول أدوية تميع الدم أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• الحمل (بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة تدفق الدم إلى الأغشية المخاطية).
• التقدم في العمر (ضعف الأوعية الدموية).
• الإصابة بأمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكبد.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لم يتوقف النزيف بعد 20 دقيقة من الضغط المستمر.
• إذا كان النزيف غزيراً جداً أو مصحوباً بأعراض فقدان الدم (دوار، إغماء).
• إذا حدث بعد إصابة في الرأس أو الوجه.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا تكرر النزيف أكثر من مرة في الأسبوع.
• إذا كان يسبب لك القلق أو يؤثر على حياتك اليومية.
• إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم أو تعاني من أمراض مزمنة.

التشخيص

يعتمد الطبيب على تاريخك الصحي وفحص سريري للأنف باستخدام منظار الأنف ليرى مصدر النزيف وفحص الأغشية المخاطية والحاجز الأنفي.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص الدم لمعرفة عدد الصفائح الدموية وسرعة التجلط (إذا اشتبه الطبيب باضطراب نزفي).
• قياس ضغط الدم للتأكد من عدم وجود ارتفاع غير مسيطر عليه.
• تنظير الأنف (بمنظار ضوئي) لفحص داخل الأنف والجيوب الأنفية في حالات النزيف المتكرر.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص بسيط وغير مؤلم. الطبيب سيسألك عن تاريخ النزيف والأدوية التي تتناولها. قد يضغط على أنفك بلطف لرؤية مصدر النزيف. في معظم الحالات، لا حاجة لأي فحوصات معقدة.

العلاج

علاج نزيف الأنف المتكرر يعتمد على سبب النزيف وشدته. غالباً ما يكفي ترطيب الأنف وتجنب حكه وعلاج الحساسية أو الجفاف. في الحالات الأكثر استمراراً، قد يوصي الطبيب بعلاجات إضافية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• عند حدوث النزيف: اجلس مع ميل رأسك قليلاً للأمام (لا ترمِ رأسك للخلف) واضغط على جانبي الأنف لمدة 10-15 دقيقة دون توقف.
• تجنب النفخ بقوة أو إدخال أي شيء في الأنف بعد النزيف لمدة 24 ساعة.
• استخدم مرطبات الأنف مثل الجل الملحي أو قطرات الأنف المرطبة (بدون وصفة طبية) للحفاظ على رطوبة الأغشية المخاطية.
• تجنب التعرض للجفاف الشديد في الأنف باستخدام جهاز ترطيب الهواء في الغرفة.

العلاجات الطبية

قد يوصي الطبيب باستخدام مرطبات أنفية موضعية أو مراهم لترطيب الغشاء المخاطي. في بعض الحالات، قد يقوم بكي الأوعية الدموية النازفة باستخدام مادة كيميائية أو جهاز كهربائي بسيط (كي الأنف) لوقف النزيف المستمر. لا ينبغي استخدام أي أدوية بدون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا لم تنجح العلاجات البسيطة، وقد يكون النزيف ناتجاً عن مشكلة هيكلية مثل انحراف الحاجز الأنفي، فقد يقترح الطبيب إجراء جراحة بسيطة لتصحيح المشكلة. يتم مناقشة الخيارات الجراحية مع أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع نزيف الأنف المتكرر باتباع بعض الاحتياطات البسيطة. حافظ على رطوبة الأنف، وتجنب حكه أو الضغط عليه بقوة. وكن مستعداً بالإسعافات الأولية في حال حدوث نزيف مفاجئ.

نصائح لأسلوب الحياة

• استخدم مرطبات الهواء في المنزل خاصة في غرفة النوم.
• تجنب التدخين والجلوس في أماكن مليئة بالدخان.
• لا تستخدم بخاخات الأنف التي لا تستلزم وصفة طبية بشكل مستمر دون استشارة الطبيب.
• احم أنفك من الجفاف الشديد والهواء البارد بارتداء وشاح أو كمامة في الطقس البارد.

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لنزيف الأنف، لكن شرب كمية كافية من الماء يساعد في ترطيب الجسم والأغشية المخاطية. تجنب الإجهاد البدني الشديد مباشرة بعد النزيف. ممارسة الرياضة المعتدلة بشكل عام مفيدة، لكن توقف إذا شعرت بأنفك جافاً أو بدأ نزيف.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب نزيف الأنف المتكرر القلق والتوتر، خاصة إذا كان مفاجئاً أو غزيراً. تذكر أن معظم الحالات بسيطة ويمكن التحكم بها. إذا كنت تشعر بقلق شديد، تحدث مع طبيبك أو مع مختص صحة نفسية.

الوقاية

يمكن الوقاية من معظم حالات نزيف الأنف المتكرر بترطيب الأنف، وتجنب حكه، والحفاظ على رطوبة الهواء في المنزل. كما أن علاج الحساسية والتهاب الجيوب بانتظام يقلل من النوبات.

اللقاحات

لا توجد لقاحات خاصة لمنع نزيف الأنف. لكن الحصول على لقاح الإنفلونزا الموسمي قد يقلل من نزلات البرد التي تزيد من جفاف الأنف وحكه.

برامج الفحص

لا يوجد فحص دوري لنزيف الأنف. لكن إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم أو تعاني من أمراض مزمنة، فقد يطلب طبيبك فحوصات دم دورية للتأكد من تجلط الدم الطبيعي.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقدان كميات كبيرة من الدم إذا كان النزيف غزيراً ومتكرراً.
• الأنيميا (فقر الدم) بسبب النزيف المزمن.
• زيادة القلق والتوتر.
• نادراً: قد يكون علامة على مشكلة صحية كامنة مثل اضطراب تخثر الدم أو ورم في الأنف (إذا استمر النزيف دون تشخيص).

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات نزيف الأنف المتكرر تتحسن من تلقاء نفسها أو بعلاجات بسيطة. حتى الحالات الأكثر استمراراً يمكن التحكم بها بشكل جيد بمساعدة الطبيب. نادراً ما تكون مضاعفاتها خطيرة، خاصة إذا تم اتباع الإرشادات الوقائية والعلاجية المناسبة.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.