التهاب البنكرياس: ألم يزداد عند الاستلقاء

نظرة عامة

التهاب البنكرياس هو حالة يلتهب فيها البنكرياس – وهو غدة صغيرة خلف المعدة تفرز عصارات هضمية وهرمونات مثل الأنسولين. هذا الالتهاب يسبب ألماً شديداً في البطن قد يزداد سوءاً عند الاستلقاء على الظهر.

التهاب البنكرياس الحاد ليس شائعاً جداً، لكنه قد يحدث لأي شخص. أما المزمن فهو أقل شيوعاً ويحدث غالباً عند من لديهم عوامل خطر مثل الإفراط في شرب الكحول.

يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعاً عند البالغين بين 40 و60 عاماً، وعند من لديهم حصوات في المرارة، أو من يشربون الكحول بكثرة، أو من لديهم تاريخ عائلي للمرض.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم شديد في أعلى البطن ينتشر إلى الظهر
• ألم يزداد سوءاً بعد الأكل أو عند الاستلقاء
• غثيان وقيء
• حمى وقشعريرة
• تسارع نبضات القلب
• انتفاخ البطن

الأعراض عند الأطفال

• ألم بطني غامض قد لا يستطيع الطفل وصفه
• قيء متكرر
• رفض الأكل

الأعراض عند كبار السن

• ألم أقل حدة لكنه مستمر
• ارتباك أو تغير في الحالة العقلية
• جفاف الفم والعيون
• انخفاض ضغط الدم

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• حصوات في المرارة تسد قناة البنكرياس
• الإفراط في شرب الكحول على المدى الطويل
• ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم
• ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم
• التهابات فيروسية
• إصابة في البطن
• بعض الأدوية (يجب استشارة الطبيب حول أي دواء تظن أنه السبب)

عوامل الخطر

• السمنة
• التدخين
• تاريخ عائلي لالتهاب البنكرياس
• أمراض المناعة الذاتية
• مرض السكري من النوع الأول

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ألم بطني شديد يزداد سوءاً ولا يخف بالراحة
• قيء مستمر يمنعك من شرب السوائل
• حمى مع ألم بطني

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• ألم بطني متكرر بعد الأكل
• فقدان وزن غير مبرر
• براز دهني كريه الرائحة (قد يدل على مشكلة في هضم الدهون)

التشخيص

يشخص الطبيب التهاب البنكرياس من خلال الفحص السريري واختبارات الدم والتصوير الطبي. من المهم إخبار الطبيب بجميع الأعراض وتاريخك الصحي.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل دم لمستوى إنزيمات البنكرياس (أميلاز وليباز)
• فحص وظائف الكبد والكلى
• تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية أو المقطعي المحوسب للكشف عن حصوات المرارة أو التهابات البنكرياس

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الطبيب بسؤالك عن الأعراض وتاريخ شرب الكحول والأدوية. قد تحتاج إلى الصيام قبل سحب الدم. التشخيص عادة سريع، وقد تنصح بالدخول إلى المستشفى إذا كانت الحالة شديدة.

العلاج

يهدف علاج التهاب البنكرياس إلى تخفيف الألم، وإراحة البنكرياس، ومعالجة السبب الأساسي. يعتمد العلاج على شدة الحالة وقد يتطلب البقاء في المستشفى.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الصيام التام عن الطعام والشراب لبضعة أيام (حسب توجيهات الطبيب) لإراحة البنكرياس
• شرب السوائل عن طريق الوريد في المستشفى لمنع الجفاف
• تجنب الكحول والتدخين تماماً
• الراحة التامة حتى تتحسن الأعراض

العلاجات الطبية

تشمل العلاجات الطبية العامة: المحاليل الوريدية للجفاف، مسكنات الألم التي يصفها الطبيب، وأدوية للغثيان والقيء. في حالات الالتهاب الشديد قد تستخدم مضادات حيوية إذا كان هناك عدوى. لا توجد أدوية محددة لالتهاب البنكرياس دون وصفة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد يحتاج بعض المرضى إلى جراحة لاستئصال المرارة إذا كانت حصوات المرارة هي السبب، أو لتنظيف الأنسجة الميتة من البنكرياس في الحالات الشديدة. الجراحة ليست ضرورية لكل مريض.

التعايش مع هذه الحالة

بعد تحسن الالتهاب الحاد، قد تحتاج إلى تغيير نمط حياتك لتجنب تكرار النوبات. اتبع توصيات الطبيب واهتم بنظامك الغذائي.

نصائح لأسلوب الحياة

• الامتناع التام عن الكحول
• الإقلاع عن التدخين
• تناول وجبات صغيرة متكررة قليلة الدسم
• شرب كمية كافية من الماء

النظام الغذائي والتمارين

يوصى باتباع نظام غذائي قليل الدهون والدهون الصحية مثل زيت الزيتون، وتناول البروتينات الخالية من الدهون مثل الدجاج منزوع الجلد والأسماك. تجنب الأطعمة المقلية والمصنعة. مارس نشاطاً بدنياً معتدلاً مثل المشي بعد استشارة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

التعايش مع ألم مزمن أو قلق من تكرار النوبات قد يؤثر على صحتك النفسية. لا تتردد في التحدث مع طبيبك إذا شعرت بالقلق أو الاكتئاب. الدعم النفسي مهم بنفس القدر.

الوقاية

يمكن الوقاية من العديد من حالات التهاب البنكرياس بتجنب العوامل المسببة. من أهمها الامتناع عن الكحول والتدخين، وعلاج حصوات المرارة مبكراً، والحفاظ على وزن صحي.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف المبكر عن التهاب البنكرياس، ولكن يمكن فحص مستويات الدهون الثلاثية والكالسيوم في الدم لمن لديهم عوامل خطر.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• نخر البنكرياس (موت أنسجة البنكرياس)
• تكون الخراجات أو الأكياس الكاذبة في البنكرياس
• فشل كلوي
• صعوبة في التنفس (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة)
• مرض السكري الدائم إذا تضررت خلايا البنكرياس المنتجة للأنسولين

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع العلاج السريع والمناسب، معظم حالات التهاب البنكرياس الحاد تتحسن بشكل كامل. أما الحالات المزمنة فقد تتطلب تغييرات دائمة في نمط الحياة، لكن مع المتابعة الطبية الجيدة يمكن التعايش معها والحفاظ على جودة حياة جيدة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.