حرقة المعدة التي تزداد سوءًا عند الاستلقاء

نظرة عامة

هي حالة شائعة يشعر فيها الشخص بحرقة أو ألم في الجزء العلوي من البطن أو الصدر، وتزداد سوءًا عندما يستلقي. يحدث ذلك بسبب ارتجاع حمض المعدة إلى المريء (الأنبوب الذي يصل الفم بالمعدة).

نعم، هذه حالة شائعة جدًا. حوالي واحد من كل خمسة بالغين يعاني من الارتجاع المعدي المريئي (GERD) الذي يزداد سوءًا عند الاستلقاء.

يمكن أن تصيب أي شخص، لكنها أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل، والأشخاص الذين يعانون من السمنة، والمدخنين، ومن يتناولون بعض الأدوية مثل مسكنات الألم.

الأعراض

أعراض شائعة

• حرقة في الصدر (خلف عظمة القص) تزداد سوءًا بعد الأكل أو عند الاستلقاء
• طعم حامض أو مر في الفم
• تجشؤ متكرر
• صعوبة في البلع أو شعور بوجود كتلة في الحلق

الأعراض عند الأطفال

• البكاء المتكرر وعدم الراحة بعد الرضاعة
• سعال متكرر أو بحة في الصوت
• رفض الرضاعة أو صعوبة في زيادة الوزن

الأعراض عند كبار السن

• قد لا يشعرون بالحرقة الواضحة، بل بألم في الصدر يشبه الذبحة الصدرية
• سعال مزمن أو بحة في الصوت
• التهاب رئوي متكرر نتيجة استنشاق الحمض إلى الرئتين

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ارتخاء الصمام العضلي بين المريء والمعدة (العضلة العاصرة للمريء)
• فتق الحجاب الحاجز (بروز جزء من المعدة إلى الصدر)
• زيادة الضغط على البطن بسبب السمنة أو الحمل أو الإمساك الشديد

عوامل الخطر

• السمنة أو زيادة الوزن
• التدخين
• تناول وجبات كبيرة أو دهنية أو حارة
• شرب القهوة أو الشاي أو المشروبات الغازية بكثرة
• النوم بعد الأكل مباشرة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تعاني من ألم في الصدر مع ضيق في التنفس أو دوخة
• إذا كنت تتقيأ دمًا أو تعاني من براز أسود
• إذا كنت تواجه صعوبة في البلع أو تشعر أن الطعام عالق في الحلق

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كانت الحرقة تحدث أكثر من مرتين في الأسبوع
• إذا كنت تستخدم مضادات الحموضة أكثر من مرتين في الأسبوع
• إذا كانت الأعراض تؤثر على نومك أو حياتك اليومية

التشخيص

سيبدأ الطبيب بسؤالك عن الأعراض وتاريخك الصحي، وقد يطلب فحوصات بسيطة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تنظير المريء والمعدة (أنبوب رفيع بكاميرا يدخل عبر الفم لرؤية المريء والمعدة)
• قياس درجة الحموضة في المريء (جهاز صغير يُزرع لقياس كمية الحمض)
• أشعة الباريوم (ابتلاع مادة ظليلة للأشعة لتصوير المريء والمعدة)

ما يمكن توقعه في موعدك

معظم هذه الفحوصات سريعة وغير مؤلمة. تنظير المعدة قد يتطلب تخديرًا خفيفًا. يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

العلاج

يهدف العلاج إلى تقليل كمية الحمض المرتجع وتخفيف الألم. يعتمد على شدة الأعراض وسببها.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تجنب الاستلقاء لمدة 2-3 ساعات بعد الأكل
• رفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم باستخدام وسادة أو قطعة خشبية
• تجنب الأطعمة التي تزيد الحرقة مثل الأكل الحار والدهني والقهوة
• ارتداء ملابس فضفاضة حول الخصر

العلاجات الطبية

يوجد العديد من الأدوية التي تقلل إفراز الحمض أو تحمي بطانة المريء. سيصف الطبيب العلاج المناسب حسب حالتك. لا تتناول أي أدوية بدون استشارة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات نادرة جدًا عندما لا تنفع الأدوية أو في حالة وجود فتق كبير، قد يقترح الطبيب عملية جراحية لتقوية الصمام بين المريء والمعدة.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع هذه الحالة بسهولة باتباع النصائح اليومية. معظم الناس لا يحتاجون إلى تغيير كبير في نمط حياتهم.

نصائح لأسلوب الحياة

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من وجبات كبيرة
• تجنب النوم بعد الأكل مباشرة (انتظر 3 ساعات)
• الإقلاع عن التدخين
• الحفاظ على وزن صحي
• تجنب الانحناء بعد الأكل

النظام الغذائي والتمارين

يفضل تجنب الأطعمة الحارة والدهنية والشوكولاتة والقهوة والمشروبات الغازية. ممارسة الرياضة المعتدلة مثل المشي بعد الأكل بساعة مفيدة، لكن تجنب التمارين التي تزيد الضغط على البطن مثل رفع الأثقال.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب الحرقة المزمنة القلق بسبب الخوف من الألم أو مضاعفاته. إذا شعرت بذلك، تحدث مع طبيبك أو اطلب دعمًا نفسيًا. تذكر أن الحالة قابلة للعلاج.

الوقاية

يمكن تقليل فرصة حدوث الحرقة باتباع نمط حياة صحي: الحفاظ على وزن مثالي، تجنب الأطعمة المحفزة، عدم الاستلقاء بعد الأكل، والإقلاع عن التدخين.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب المريء (تورم وتقرحات في بطانة المريء)
• تضيق المريء (صعوبة في البلع)
• مريء باريت (تغيرات في خلايا المريء قد تزيد خطر سرطان المريء على المدى البعيد)

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد هو أن معظم حالات الحرقة تتحسن مع تغيير نمط الحياة والعلاج البسيط. حتى في الحالات المزمنة، يمكن السيطرة عليها بنجاح. التشخيص المبكر يساعد في تجنب المضاعفات الخطيرة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.