هشاشة العظام المفاجئة

نظرة عامة

هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة ومسامية لدرجة أنها قد تنكسر بسهولة. كلمة "مفاجئة" هنا تعني أن المرض قد يظهر سريعًا عند التعرض لكسر، أو أن فقدان كثافة العظام يحدث أسرع من المعتاد. لكن هشاشة العظام في الغالب مرض صامت يتراكم دون أعراض حتى يحدث كسر.

نعم، هشاشة العظام من الأمراض الشائعة عالميًا، وهي تزداد في السعودية مع تغيّر نمط الحياة وزيادة متوسط العمر. وتُعد الكسور المرتبطة بهشاشة العظام سببًا مهمًا للزيارات الطبية.

يمكن أن تصيب أي شخص، لكن النساء بعد انقطاع الطمث والأشخاص فوق سن الخمسين هم الأكثر عرضة. كما قد تحدث عند الشباب نتيجة أمراض مزمنة، أو تناول أدوية معينة مثل الكورتيزون بجرعات عالية.

الأعراض

أعراض شائعة

• لا توجد أعراض واضحة في المراحل المبكرة
• ألم مفاجئ في الظهر أو أسفل القفص الصدري
• قصر الطول تدريجيًا أو انحناء في العمود الفقري
• كسر في العظام بعد إصابة بسيطة جدًا أو سقوط خفيف

الأعراض عند الأطفال

• هشاشة العظام نادرة عند الأطفال، وعند حدوثها غالبًا تكون بسبب مرض آخر أو استخدام أدوية معينة
• تظهر عادةً على شكل كسر غير مفسّر أو ألم في العظام
• قد يلاحظ الأهل قصرًا في الطول أو تشوهًا خفيفًا في العمود الفقري

الأعراض عند كبار السن

• كسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري بعد سقوط بسيط
• ألم حاد ومفاجئ في الظهر عند القيام بحركة بسيطة مثل الانحناء
• صعوبة في الوقوف أو المشي بسبب الألم
• فقدان الطول أو ظهور حدب في الظهر

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التقدم في العمر حيث يقل معدل تجدد العظام ويصبح فقدانها أسرع
• انخفاض هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث عند النساء، وكذلك هرمون التستوستيرون عند الرجال
• نقص الكالسيوم وفيتامين د لفترات طويلة
• بعض الأمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، وأمراض الكبد والكلى، والروماتيزم.
• استخدام أدوية معينة مثل الكورتيزون بجرعات عالية لفترات طويلة، وبعض علاجات الصرع والسرطان

عوامل الخطر

• وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام
• النحافة الشديدة أو انخفاض الوزن عن الطبيعي
• التدخين أو شرب الكحول
• قلة النشاط البدني أو عدم ممارسة الرياضة
• انقطاع الطمث المبكر قبل سن 45

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ظهور ألم مفاجئ وشديد في الظهر أو الحوض ولا يزول بالراحة
• الوقوع أو السقوط وعدم القدرة على النهوض أو المشي
• تغيّر شكل أحد الأطراف أو ظهور ورم مع ألم

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• تحدث مع طبيبك عن فحص كثافة العظام إذا كان عمرك فوق 65 عامًا أو بعد انقطاع الطمث
• إذا كنت تتناول أدوية الكورتيزون أو أدوية تؤثر على العظام لفترة طويلة
• إذا تعرضت لكسر سابق بعد إصابة طفيفة، أو كان لديك أكثر من عامل خطر

التشخيص

يتم تشخيص هشاشة العظام عن طريق قياس كثافة المعادن في العظام باستخدام فحص يسمى ديكسا (DXA)، يشبه الأشعة السينية ويساعد في معرفة قوة العظام في الورك والعمود الفقري.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص قياس كثافة العظام (ديكسا) وهو الفحص الأساسي للتشخيص وتقييم خطر الكسر
• تحاليل الدم لقياس مستوى الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الكلى والغدة الدرقية
• أشعة سينية على العمود الفقري إذا كان هناك ألم أو قصر في الطول

ما يمكن توقعه في موعدك

فحص قياس كثافة العظام بسيط وغير مؤلم. ستستلقي على طاولة ويتم تمرير ماسح ضوئي فوق جسمك، وتستغرق العملية حوالي 10-15 دقيقة. أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها قبل الفحص.

العلاج

الهدف من علاج هشاشة العظام هو تقوية العظام ومنع الكسور. يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة، وتوفير الكالسيوم وفيتامين د، واستخدام أدوية تساعد على إبطاء فقدان العظام أو تحفيز بناء عظام جديدة، والاهتمام بالتأهيل الحركي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول أطعمة غنية بالكالسيوم مثل الحليب والزبادي والجبن واللوز والخضار الورقية الداكنة
• احصل على فيتامين د من التعرض الآمن للشمس ومصادر الغذاء أو المكملات حسب إرشاد الطبيب
• مارس الرياضة بانتظام مثل المشي وتمارين المقاومة الخفيفة، وتجنب الرياضات عالية الخطورة
• اجعل منزلك أكثر أمانًا لمنع السقوط: أزل السجاد المخادر، وحسّن الإضاءة، واستخدم درابزين في الحمام
• تجنب التدخين والكحول لأنهما يضعفان العظام

العلاجات الطبية

هناك عدة مجموعات من الأدوية يصفها الطبيب حسب حالتك وشدة المرض، بعضها يبطئ فقدان العظام والبعض الآخر يحفز العظام على النمو. تأتي هذه الأدوية على شكل حبوب أو حقن، وتحتاج إلى متابعة دورية لقياس فعاليتها. لا تبدأ أي دواء أو توقفه بنفسك دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد تحتاج بعض الكسور المرتبطة بهشاشة العظام إلى تدخل جراحي، مثل كسور الورك أو كسور الفقرات. تتنوع الخيارات بين تثبيت الفقرات أو استبدال مفصل الورك، ويقرر الطبيب الأنسب لحالتك.

التعايش مع هذه الحالة

عيش بحذر وذكاء: تجنب الانحناء السريع، ولا تحمل أوزانًا ثقيلة، واستخدم حذاءً مريحًا غير زلق. ضع الأشياء التي تحتاجها في متناول يدك، واستخدم وسادة أو مسندًا عند الجلوس أو النوم لتخفيف الضغط على العمود الفقري.

نصائح لأسلوب الحياة

• قسّم وجباتك وتأكد من احتوائها على الكالسيوم والبروتين
• اسأل طبيبك عن تمارين التوازن المناسبة لك مثل التاي تشي
• أبلغ طبيب الأسنان وأخصائي العلاج الطبيعي بأنك مصاب بهشاشة العظام
• تعلم طريقة آمنة للنهوض من السرير: انقلب على جانبك ثم ادفع بيدك لترتفع جيدًا

النظام الغذائي والتمارين

تناول الكالسيوم من الطعام أو المكملات حسب حاجتك اليومية، مع الحرص على فيتامين د بجرعة مناسبة لك حسب نصيحة الطبيب. ممارسة تمارين تحمل الوزن مثل المشي وصعود الدرج، وتمارين المقاومة الخفيفة، تساعد في تقوية العظام. اطلب من أخصائي العلاج الطبيعي وضع برنامج تمرين يناسب حالتك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض الناس بالقلق من السقوط أو الكسور، وقد يحدث الحزن أو الاكتئاب بعد حدوث كسر. تذكر أن هذه المشاعر طبيعية، وأن طلب المساعدة النفسية خطوة قوية وليست ضعفًا. تحدث مع طبيبك عن مشاعرك ولا تعزز نفسك بالصمت.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام أو تأخير ظهورها باتباع تغذية غنية بالكالسيوم وفيتامين د وممارسة النشاط البدني منذ الصغر. وحتى بعد التشخيص، يمكنك إبطاء تقدمها وتحسين قوة عظامك بالعلاج المناسب وتغيير نمط الحياة.

اللقاحات

لا يوجد لقاح يمنع هشاشة العظام مباشرة، لكن حافظ على لقاحاتك العامة مثل الإنفلونزا والالتهاب الرئوي، إذ أن العدوى أو حدوث مرض حاد قد يجعلك أقل قدرة على الحركة ويزيد خطر الكسور. استشر طبيبك بشأن اللقاحات المناسبة لك.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص كثافة العظام للنساء فوق 65 عامًا والرجال فوق 70 عامًا، أو لمن لديهم عوامل خطر مثل كسور سابقة، أو تناول الكورتيزون، أو نقص الوزن الشديد. تحدث مع طبيبك لتحديد موعد الفحص المناسب.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة في الورك أو العمود الفقري أو الرسغ، حتى بعد إصابة بسيطة
• ألم مزمن في العظام والظهر يصعب التعايش معه
• تشوه في العمود الفقري وانخفاض الطول بشكل ملحوظ
• فقدان القدرة على المشي أو القيام بالأنشطة اليومية

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد أن هشاشة العظام يمكن التعامل معها بنجاح لدى معظم الناس. مع التشخيص المبكر والعلاج الصحيح وتغيير نمط الحياة، يمكنك إبطاء فقدان العظام وتقليل خطر الكسور بشكل كبير. كثير من الأشخاص المصابين يعيشون حياة نشطة ومستقلة لسنوات طويلة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.