التهاب اللوزتين المتكرر: الأسباب والعلاج

نظرة عامة

اللوزتان غدتان صغيرتان في نهاية الحلق، تلتهبان أحيانًا فتسببان ألمًا وصعوبة في البلع، ثم تتحسّن الحالة. إذا تكرر هذا الالتهاب عدة مرات في السنة، يُسمى التهاب اللوزتين المتكرر. وقد يلاحظ المريض أن اللوزة تبدو كبيرة أو حمراء أو عليها بقع بيضاء عندما تلتهب، وتعود إلى طبيعتها بين النوبات.

نعم، آلام الحلق المصحوبة بالتهاب اللوزتين من أكثر المشاكل التي يزور بسببها الناس الطبيب، خاصة في فصول الشتاء والربيع.

يمكن أن يصيب الأطفال والكبار، لكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال بعمر 5 إلى 15 سنة. كذلك يمكن أن يتكرر عند الأشخاص الذين يخالطون الأطفال أو في الأماكن المزدحمة.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم شديد في الحلق
• احمرار وتورم في اللوزتين
• بقع صفراء أو بيضاء على اللوزتين
• صعوبة أو ألم عند البلع
• حمى أو ارتفاع الحرارة
• تورم الغدد في الرقبة
• رائحة فم كريهة

الأعراض عند الأطفال

• رفض تناول الطعام
• سيلان اللعاب أكثر من المعتاد
• تغيّر في الصوت أو بحة
• حمى مرتفعة
• ألم في البطن أو غثيان أحيانًا

الأعراض عند كبار السن

• ألم خفيف إلى متوسط في الحلق
• إرهاق عام
• جفاف في الحلق أو إحساس باحتقان
• تورم في الغدد قد يستمر عدة أيام

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• عدوى فيروسية: مثل الفيروسات المسببة لنزلات البرد والإنفلونزا
• عدوى بكتيرية: خاصة بكتيريا المكورة العقدية
• التهابات متكررة في الجيوب الأنفية أو اللثة قد تهيّج اللوزتين
• ضعف المناعة أو الإرهاق الشديد

عوامل الخطر

• العمر: الأطفال والمراهقون أكثر عرضة
• التعرض المستمر للأشخاص المصابين في المدرسة أو المنزل
• التدخين أو التعرض لدخان السجائر
• قلة النوم وسوء التغذية
• التهاب لوز سابق بدون علاج كامل

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان التنفس صعبًا أو هناك أزيز في الصدر
• إذا كنت لا تستطيع بلع الريق أو السوائل
• إذا كنت تعاني من حمى مرتفعة جدًا أو تيبس في الرقبة
• إذا بدا عليك الإرهاق الشديد

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• عند تكرر النوبات 4 مرات أو أكثر في السنة
• إذا استمرت الأعراض أكثر من يومين ولم تتحسن
• إذا كانت صعوبة البلع تؤثر على شرب الماء
• إذا كان هناك تورم في الغدد الرقبية يستمر أسبوعًا

التشخيص

سيسألك الطبيب عن الأعراض ومدتها وتكرارها، ثم يفحص حلقك بضوء خاص ويضغط بلطف على رقبتك للتحقق من الغدد. قد يمسح اللوزتين بمسحة لفحص البكتيريا.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص مسحة الحلق السريع — يعطي نتيجة خلال دقائق
• مزرعة الحلق للتأكد من نوع البكتيريا
• في حالات نادرة، صورة دم أو صورة للرقبة

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص عادة غير مؤلم ويستغرق دقائق. قد تشعر بعدم راحة بسيطة عند المسحة، لكنها سريعة. سيعرف الطبيب في أغلب الحالات ما إذا كان الالتهاب فيروسيًا أم بكتيريًا.

العلاج

يهدف العلاج إلى تخفيف الألم ومنع المضاعفات. معظم الحالات الفيروسية تُعالج بالراحة والسوائل، وإذا كانت بكتيرية فقد يصف الطبيب مضادًا حيويًا. بالنسبة للنوبات المتكررة، قد يناقش الطبيب خيار الجراحة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اشرب سوائل دافئة مثل الشاي أو الحساء، لكن تجنب الساخن جدًا
• تغرغر بماء دافئ وملح (ملعقة صغيرة لكوب ماء)
• تناول أطعمة طرية سهلة البلع مثل الزبادي والبطاطا المهروسة
• احصل على راحة كافية
• استخدم جهاز ترطيب الهواء إذا كان الهواء جافًا
• تجنب الأماكن المزدحمة أو التدخين السلبي أثناء النوبة

العلاجات الطبية

يشمل العلاج العام استخدام خافضات الحرارة ومسكنات الألم المتاحة دون وصفة، مع اتباع الجرعة الموصى بها على العبوة. إذا ثبت أن العدوى بكتيرية، سيصف الطبيب مضادًا حيويًا لا يجب إيقافه قبل إكمال الجرعة حتى لو شعرت بتحسن. لا تتناول مضادًا حيويًا إلا بوصفة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

يقترح الطبيب استئصال اللوزتين (عملية) إذا كانت النوبات شديدة ومتكررة (مثلاً 7 مرات في عام واحد أو 5 مرات لكل عامين) أو إذا سببت مضاعفات مثل خراج حول اللوزة. الجراحة عمومًا آمنة، ويتعافى الأطفال والكبار بعدها بأيام.

التعايش مع هذه الحالة

خلال النوبات، أعطِ نفسك وقتًا للراحة، واشرب السوائل بانتظام. تابع درجة حرارتك. إذا ساءت الأعراض أو ازدادت الحمى رغم التهدئة، راجع الطبيب.

نصائح لأسلوب الحياة

• اغسل يديك بالماء والصابون بانتظام
• لا تشارك أواني الأكل أو الشرب مع الآخرين
• حافظ على نظافة فرشاة أسنانك واستبدلها بعد نوبة عدوى
• قلّل من الأطعمة الحارة أو الحمضية أثناء الالتهاب
• امتنع عن التدخين أو التعرض له

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة، لكن يُفضل تناول طعام طري وسهل البلع خلال النوبات. شرب الماء بانتظام يحافظ على ترطيب الحلق. يمكنك ممارسة نشاطك المعتاد بين النوبات، لكن خفف من المجهود البدني إذا كنت مصابًا بالحمى أو التعب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

النوبات المتكررة قد تكون محبطة، وتسبب الغياب عن العمل أو الدراسة، أو القلق. تحدث مع طبيبك أو مقدم الرعاية عن شعورك، وتذكر أن معظم الحالات تتحسن بالعلاج المناسب.

الوقاية

ليس هناك طريقة مضمونة لمنع الالتهاب، لكن يمكن تقليل عدد النوبات بتحسين النظافة العامة، وتقوية المناعة بالنوم الكافي وطعام صحي، وتجنب مخالطة المرضى.

اللقاحات

بعض التطعيمات الروتينية مثل لقاح الإنفلونزا قد تقلل من الإصابة بعدوى تسبب التهاب اللوزتين. اسأل طبيبك عن اللقاحات الموصى بها.

برامج الفحص

لا يوجد فحص دوري موصى به لالتهاب اللوزتين، لكن إذا تكرر الالتهاب بشكل كبير، فقد يطلب الطبيب فحوصات لاستبعاد أمراض أخرى.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• خراج حول اللوزة (تجمّع صديد بجوار اللوزة)
• التهاب الأذن الوسطى أو الجيوب الأنفية
• نوبات متكررة تسبب تضخم اللوزتين وصعوبة التنفس أثناء النوم
• مضاعفات نادرة مثل الحمى الروماتيزمية أو التهاب الكلى عند العدوى البكتيرية غير المعالجة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات التهاب اللوزتين تتحسن تمامًا خلال أسبوع. حتى مع تكرار النوبات، تتوفر خيارات فعالة تشمل الأدوية والجراحة. بمساعدة الطبيب، يمكنك السيطرة على الأعراض وعيش حياة طبيعية.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.