تحضير فحص كثافة العظام

نظرة عامة

فحص كثافة العظام هو اختبار بسيط وغير مؤلم يستخدم لقياس قوة العظام وكثافتها. يساعد هذا الفحص في الكشف عن هشاشة العظام (حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وسهلة الكسر) أو تقييم خطر الإصابة بها. يشبه الفحص أشعة سينية عادية، لكنه يستخدم جرعة منخفضة جداً من الإشعاع. يُعرف أيضاً باسم فحص ديكسا (DEXA) أو قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة.

نعم، فحص كثافة العظام شائع جداً، خاصة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً أو الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بهشاشة العظام.

يوصى به للنساء بعد سن اليأس، والرجال فوق سن 70، والأشخاص الذين يعانون من كسور متكررة أو لديهم تاريخ عائلي لهشاشة العظام، أو من يتناولون أدوية تؤثر على العظام مثل الكورتيزون لفترات طويلة.

الأعراض

أعراض شائعة

• لا توجد أعراض مرتبطة مباشرة بفحص كثافة العظام نفسه، لكن يُجرى الفحص عادةً عند وجود عوامل خطر مثل آلام الظهر المفاجئة أو قصر القامة التدريجي أو كسر في العظم بسهولة.

الأعراض عند الأطفال

• قد يُجرى الفحص للأطفال في حالات معينة مثل الإصابة بمرض مزمن يؤثر على العظام أو تناول أدوية معينة، دون أعراض محددة.

الأعراض عند كبار السن

• يُجرى الفحص لكبار السن عادةً عند الشك بوجود هشاشة عظام، وخاصة بعد كسر بسيط أو انحناء في الظهر أو فقدان الطول.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• يُجرى الفحص لتشخيص هشاشة العظام أو تقييم خطر الإصابة بها، وهي حالة تنتج عن فقدان العظام لكثافتها وقوتها تدريجياً.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر (خاصة بعد سن 65 للنساء و 70 للرجال).
• انقطاع الطمث المبكر أو انخفاض هرمون الإستروجين.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي.
• التدخين أو شرب الكحول بكثرة.
• قلة النشاط البدني وخاصة تمارين تحمل الوزن.
• استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيزون لفترات طويلة.
• وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام أو كسور الورك.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت قد تعرضت لكسر بعد سقوط بسيط أو دون سبب واضح.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد ومفاجئ في الظهر أو الورك.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت امرأة فوق سن 65 أو رجلاً فوق سن 70.
• إذا كنت في فترة انقطاع الطمث أو أقل من 65 عاماً ولديك عوامل خطر.
• إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على العظام لفترة طويلة.
• إذا أصبت بكسر سابق بعد إصابة طفيفة.

التشخيص

يتم تشخيص كثافة العظام باستخدام جهاز خاص يسمى مقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA). يقوم الجهاز بإرسال شعاعين من الأشعة السينية منخفضة الجرعة لقياس كثافة العظام في مناطق معينة، عادةً العمود الفقري والورك.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص ديكسا (DEXA) للعمود الفقري والورك.
• فحص ديكسا للمعصم أو الكعب في بعض الحالات.
• قد يطلب الطبيب تحاليل دم لتقييم مستويات الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الغدة الدرقية.

ما يمكن توقعه في موعدك

قبل الفحص: لا توجد تحضيرات خاصة كثيرة، لكن يُنصح بتجنب تناول مكملات الكالسيوم لمدة 24 ساعة قبل الفحص، وارتداء ملابس مريحة بدون أزرار معدنية أو سحابات. أثناء الفحص: تستلقي على طاولة مبطنة بينما يمر الجهاز فوقك. يستغرق الفحص حوالي 10-20 دقيقة ولا تشعر بأي ألم. بعد الفحص: يمكنك العودة لأنشطتك اليومية فوراً. سيرسل الطبيب النتائج إليك ويشرحها.

العلاج

إذا أظهر الفحص أن كثافة عظامك أقل من الطبيعي (هشاشة أو وهن عظمي)، فقد يوصي طبيبك بخطة علاج تشمل تغييرات في نمط الحياة، وأدوية، وعلاجات طبيعية. يهدف العلاج إلى تقوية العظام ومنع الكسور.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته والخضروات الورقية واللوز.
• الحصول على كمية كافية من فيتامين د من التعرض لأشعة الشمس أو المكملات (بعد استشارة الطبيب).
• ممارسة تمارين تحمل الوزن مثل المشي أو صعود الدرج وتمارين المقاومة.
• تجنب التدخين والكحول.
• اتخاذ احتياطات لمنع السقوط مثل إزالة السجاد الزلق وتركيب إضاءة جيدة.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تساعد في زيادة كثافة العظام أو إبطاء فقدانها. تشمل هذه الأدوية فئات مختلفة مثل البايفوسفونات (مثل أليندرونات وأحماض أخرى)، وأدوية هرمونية، وأدوية موجهة للجهاز المناعي. يحدد الطبيب الأنسب حسب حالتك الصحية. يجب الالتزام بتعليمات الطبيب ومتابعة الفحوصات الدورية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات الكسور الشديدة الناتجة عن هشاشة العظام، خاصة كسور الورك أو العمود الفقري، قد تكون الجراحة ضرورية لتثبيت الكسر أو استبدال المفصل. يناقش الطبيب معك الخيارات الأنسب.

التعايش مع هذه الحالة

بعد تشخيص انخفاض كثافة العظام، يمكنك الاستمرار في حياتك بشكل طبيعي مع اتخاذ بعض الاحتياطات. حافظ على نشاطك البدني، وتجنب الأنشطة التي تزيد من خطر السقوط، واتبع نظاماً غذائياً صحياً.

نصائح لأسلوب الحياة

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل المشي وتمارين التوازن (مثل تاي تشي).
• الاهتمام بالتغذية السليمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د.
• الإقلاع عن التدخين والحد من الكافيين والملح.
• فحص النظر بانتظام لتجنب السقوط.
• مراجعة الأدوية مع الطبيب لتجنب ما قد يسبب الدوخة.

النظام الغذائي والتمارين

تناول يومياً حصصاً من الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل كوب حليب، وعلبة زبادي، وقطعة جبن، والخضروات الورقية. احصل على كمية كافية من فيتامين د (مكملات بعد استشارة الطبيب). مارس تمارين المشي لمدة 30 دقيقة يومياً، وتمارين المقاومة مرتين أسبوعياً.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب تشخيص هشاشة العظام القلق أو الخوف من الكسور. تذكر أن العلاج فعال، ويمكنك تقليل المخاطر باتباع النصائح. تحدث مع طبيبك أو مختص الصحة النفسية إذا شعرت بالقلق المستمر.

الوقاية

يمكن الوقاية جزئياً من فقدان كثافة العظام وهشاشتها باتباع نمط حياة صحي منذ الصغر: تناول كالسيوم كافٍ، فيتامين د، ممارسة الرياضة، تجنب التدخين. لكن لا يمكن منع بعض عوامل الخطر مثل التقدم في العمر أو العوامل الوراثية.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص كثافة العظام بشكل دوري للنساء فوق 65 عاماً والرجال فوق 70 عاماً، أو لمن لديهم عوامل خطر. استشر طبيبك عن المواعيد المناسبة لك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• قد يؤدي انخفاض كثافة العظام غير المعالج إلى كسور متكررة خاصة في الورك والعمود الفقري والمعصم.
• يمكن أن تسبب كسور العمود الفقري آلاماً مزمنة وانحناء في الظهر (حداب) وفقدان الطول.
• كسور الورك قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الجلطات أو الالتهابات الرئوية وتقليل الحركة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن إبطاء فقدان كثافة العظام وتقليل خطر الكسور بشكل كبير. معظم الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام يعيشون حياة نشيطة وطبيعية. المهم هو الالتزام بالنصائح الطبية والفحوصات الدورية.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية - برنامج هشاشة العظام · المملكة العربية السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.