فحص كثافة العظام (DEXA)

نظرة عامة

فحص ديكسا (DEXA scan) هو تصوير طبي غير مؤلم يقيس كثافة عظامك. يساعد هذا الفحص في معرفة ما إذا كانت عظامك ضعيفة أو مُعرّضة للكسر. يستخدم أشعة سينية منخفضة الجرعة لا تسبب أي ألم.

فحص ديكسا شائع جداً للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لهشاشة العظام، خاصة النساء بعد سن اليأس والرجال فوق سن 70.

يوصى به غالباً للنساء فوق 65 عاماً والرجال فوق 70 عاماً، أو لمن هم أصغر سناً ولديهم عوامل خطر، مثل تناول أدوية الكورتيزون لفترة طويلة أو وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام.

الأعراض

أعراض شائعة

• عادة لا تظهر أعراض واضحة لانخفاض كثافة العظام حتى حدوث كسر.
• ألم في الظهر قد يشير إلى كسر في الفقرات.
• انخفاض الطول مع التقدم في العمر.

الأعراض عند الأطفال

• نادراً ما يُجرى فحص ديكسا للأطفال إلا في حالات خاصة مثل أمراض العظام الوراثية أو استخدام أدوية تؤثر على العظام.

الأعراض عند كبار السن

• زيادة خطر الكسور خاصة في الورك والرسغ والعمود الفقري.
• تحدب في الظهر (انحناء) نتيجة ضعف الفقرات.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• فقدان كثافة العظام الطبيعي مع التقدم في العمر.
• انخفاض هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث لدى النساء.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي.

عوامل الخطر

• التاريخ العائلي لهشاشة العظام.
• قلة النشاط البدني.
• التدخين أو الإفراط في شرب الكحول.
• استخدام أدوية الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة.
• أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا تعرضت لكسر بعد إصابة بسيطة (مثل السقوط من وضع الوقوف)، فقد تكون علامة على ضعف العظام وتحتاج إلى فحص ديكسا.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• النساء فوق 65 عاماً يجب أن يخضعن لفحص ديكسا بانتظام.
• الرجال فوق 70 عاماً يستفيدون من الفحص الدوري.
• الأشخاص الأصغر سناً الذين لديهم عوامل خطر متعددة يجب استشارة الطبيب لتحديد موعد الفحص.

التشخيص

يتم تشخيص هشاشة العظام بناءً على نتيجة فحص ديكسا، حيث يُعطي رقم يُدعى T-score. قيمة -2.5 أو أقل تعني هشاشة العظام. بين -1 و -2.5 تعني نقص كثافة العظام (هشاشة مبكرة).

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص ديكسا للعمود الفقري والورك (المنطقة الأكثر شيوعاً للكسر).
• قد يطلب الطبيب تحليل دم لمستوى الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الغدة الدرقية.

ما يمكن توقعه في موعدك

ستستلقي على طاولة ناعمة بينما يمر ماسح ضوئي فوقك. لا تشعر بأي ألم. يجب ألا ترتدي ملابس معدنية أو مجوهرات. قد يطلب منك الامتناع عن تناول مكملات الكالسيوم قبل 24 ساعة من الفحص.

العلاج

إذا أظهر الفحص وجود هشاشة عظام، يهدف العلاج إلى تقوية العظام ومنع الكسور. يشمل تغييرات في نمط الحياة وأدوية يصفها الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول طعام غني بالكالسيوم (مثل الحليب، اللبن، الجبن، الخضروات الورقية).
• الحصول على كمية كافية من فيتامين د من الشمس أو المكملات بعد استشارة الطبيب.
• ممارسة تمارين حمل الوزن (مثل المشي، صعود الدرج، تمارين المقاومة) يومياً.
• الإقلاع عن التدخين وتقليل الكحول.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تسمى 'مثبطات ارتشاف العظم' أو 'محفزات تكوين العظم'. لا ينبغي البدء بأي دواء دون استشارة الطبيب. قد يناقش الطبيب أيضاً علاج الحالات المسببة مثل اضطرابات الغدة الدرقية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تُستخدم الجراحة لعلاج هشاشة العظام نفسها. لكن إذا حدث كسر (مثل كسر الورك)، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لإصلاحه. استشر طبيب العظام.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك العيش بشكل طبيعي مع هشاشة العظام. المفتاح هو الوقاية من الكسور: تجنب الأنشطة عالية الخطورة، واجعل منزلك آمناً (إزالة السجاد غير الثابت، إضاءة جيدة).

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على وزن صحي لتخفيف الضغط على العظام.
• ارتدي أحذية مريحة غير زلقة.
• اسأل طبيبك عن تمارين التوازن لتجنب السقوط.

النظام الغذائي والتمارين

تناول أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين د يومياً. مارس التمارين بانتظام مثل المشي السريع أو رفع الأثقال الخفيفة. استشر أخصائي العلاج الطبيعي لوضع خطة آمنة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعر بالقلق أو الخوف من الكسور. تذكر أن معظم الناس يديرون هشاشة العظام بنجاح. تحدث مع عائلتك أو استشر أخصائي الصحة النفسية إذا كان القلق يؤثر على حياتك.

الوقاية

يمكن تقليل خطر هشاشة العظام بدرجة كبيرة عبر نمط حياة صحي: غذاء متوازن، تعرض معتدل للشمس، تمارين منتظمة، وتجنب التدخين والكحول. الحفاظ على كثافة العظام مبكراً هو أفضل وقاية.

اللقاحات

تجنب (ليس هناك لقاح مباشر لهشاشة العظام، لكن لقاح الإنفلونزا والمكورات الرئوية يوصى به لكبار السن لتجنب الأمراض التي قد تزيد خطر السقوط).

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص ديكسا للنساء فوق 65 والرجال فوق 70، أو لمن لديهم عوامل خطر حسب توصيات وزارة الصحة السعودية. استشر طبيبك لتحديد موعد الفحص.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• زيادة خطر الكسور خاصة في الورك والعمود الفقري والرسغ.
• كسور العمود الفقري قد تسبب ألماً مزمناً وتقوساً في الظهر.
• فقدان الطول وانخفاض جودة الحياة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن لمعظم الناس تجنب الكسور والعيش بحياة نشطة. تذكّر أن هشاشة العظام حالة يمكن إدارتها بنجاح. لا تيأس، هناك الكثير مما يمكنك فعله لتحسين صحة عظامك.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• International Osteoporosis Foundation

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية · السعودية
• جمعية هشاشة العظام السعودية · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.