Brugada syndrome awareness

Resumen

El síndrome de Brugada es una enfermedad del corazón que afecta el sistema eléctrico que controla el ritmo cardíaco. Las personas con esta afección tienen un mayor riesgo de desarrollar arritmias peligrosas (latidos irregulares) que pueden causar desmayos o, en casos graves, un paro cardíaco. Es una condición genética, lo que significa que se hereda de los padres.

No es común. Se estima que afecta a entre 1 de cada 5,000 y 1 de cada 10,000 personas en todo el mundo. Es más frecuente en algunos países del sudeste asiático.

Puede afectar a personas de cualquier edad, pero los síntomas suelen aparecer en la edad adulta, alrededor de los 40 años. Es más común en hombres que en mujeres.

Síntomas

Síntomas comunes

• Desmayos o pérdida de conciencia (síncope) sin causa aparente
• Palpitaciones o sensación de latidos cardíacos rápidos o irregulares
• Respiración dificultosa durante el sueño
• Convulsiones (movimientos involuntarios) nocturnas

Síntomas en niños

• Los niños pueden no presentar síntomas; a veces se detecta por antecedentes familiares
• Si hay síntomas, pueden incluir desmayos durante el ejercicio o la fiebre

Síntomas en adultos mayores

• En adultos mayores, los síntomas pueden ser similares a los de otras enfermedades cardíacas
• Es importante no ignorar desmayos inexplicables

Causas

Causas principales

• Mutaciones genéticas que afectan los canales de sodio en las células del corazón
• Se hereda de forma autosómica dominante (basta con que uno de los padres tenga el gen)

Factores de riesgo

• Antecedentes familiares de síndrome de Brugada o muerte súbita cardíaca
• Ser hombre
• Tener fiebre alta
• Consumo de alcohol en exceso
• Ciertos medicamentos que pueden desencadenar arritmias (consulte a su médico o farmacéutico)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene un desmayo inexplicable
• Si siente palpitaciones que no cesan
• Si alguien de su familia ha fallecido repentinamente por una causa cardíaca

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene antecedentes familiares de síndrome de Brugada o muerte súbita
• Si le han dicho que tiene un electrocardiograma anormal

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en un electrocardiograma (ECG) que muestra un patrón característico. A veces se necesita realizar una prueba genética para confirmar.

Pruebas que se pueden realizar

• Electrocardiograma (ECG) en reposo
• ECG después de administrar un medicamento (como la ajmalina) para ver si aparece el patrón
• Prueba genética para buscar mutaciones
• Holter (monitor de ritmo cardíaco de 24 horas)

Qué esperar en su cita

El médico le explicará los resultados y si necesita más pruebas. Es posible que le pida una consulta con un cardiólogo especialista en arritmias.

Tratamiento

El tratamiento depende del riesgo de cada persona. El objetivo es prevenir las arritmias peligrosas y la muerte súbita.

Autocuidado en el hogar

• Evitar la fiebre alta; si tiene fiebre, trátela de inmediato con medicamentos para bajar la fiebre (consulte a su médico cuáles)
• Evitar el consumo excesivo de alcohol
• No automedicarse; algunos fármacos pueden desencadenar arritmias (pregunte a su médico o farmacéutico)

Tratamientos médicos

El tratamiento principal para las personas de alto riesgo es la implantación de un desfibrilador automático implantable (DAI), un dispositivo que detecta y corrige las arritmias peligrosas. En algunos casos se pueden usar medicamentos antiarrítmicos, pero siempre bajo supervisión médica.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La implantación del DAI es un procedimiento quirúrgico menor. Se coloca debajo de la piel en el pecho y se conecta al corazón.

Vivir con esta afección

Vivir con síndrome de Brugada implica conocer sus factores de riesgo y evitar desencadenantes. Lleve un registro de los medicamentos que toma y evite aquellos que puedan ser peligrosos. Use una pulsera de alerta médica si su médico lo recomienda.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga una temperatura corporal normal; evite la fiebre
• Evite el alcohol en exceso
• No fume
• Informe a su médico y dentista sobre su condición antes de cualquier tratamiento

Dieta y ejercicio

No hay una dieta especial para el síndrome de Brugada, pero una alimentación saludable para el corazón es beneficiosa. El ejercicio moderado es seguro, pero evite el agotamiento extremo. Consulte a su médico antes de iniciar un nuevo programa de ejercicio.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir con una condición cardíaca puede causar ansiedad o miedo. Es normal sentirse preocupado. Hable con su médico o un profesional de la salud mental. Recuerde que hay tratamientos efectivos y que muchas personas llevan una vida plena. Si siente que la ansiedad o la depresión le afectan, busque ayuda. En caso de crisis, llame a un servicio de ayuda o acuda a urgencias.

Prevención

No se puede prevenir la mutación genética, pero sí se pueden prevenir las complicaciones con un diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado.

Programas de detección

Si tiene antecedentes familiares, es recomendable hacerse un ECG y pruebas genéticas. El tamizaje familiar puede identificar a personas en riesgo antes de que aparezcan los síntomas.

Complicaciones

Si no se trata

• Muerte súbita cardíaca (paro cardíaco)
• Desmayos recurrentes que pueden causar lesiones
• Arritmias ventriculares peligrosas

Pronóstico a largo plazo

Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas con síndrome de Brugada pueden llevar una vida normal. El riesgo de muerte súbita se reduce significativamente con un DAI. Es importante mantenerse en contacto con su cardiólogo.

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