Hemorroides en el embarazo: causas, alivio y prevención

Resumen

Las hemorroides son venas hinchadas en la parte baja del recto y el ano. Durante el embarazo, el útero en crecimiento presiona estas venas y las hormonas hacen que se relajen. Esto puede causar picazón, molestia o sangrado, pero no suele ser peligroso y se puede aliviar con cuidados sencillos.

Sí, es una de las molestias más frecuentes del embarazo. Se calcula que entre el 25% y el 35% de las mujeres embarazadas las padecen, sobre todo en los últimos meses.

Afecta a mujeres embarazadas, principalmente en el tercer trimestre. Tener antecedentes de hemorroides o estreñimiento, el sobrepeso y la edad materna mayor aumentan la probabilidad.

Síntomas

Síntomas comunes

• Picazón o irritación en el área anal
• Dolor o molestia al sentarse o al evacuar
• Pequeñas manchas de sangre roja brillante en el papel higiénico o en las heces
• Inflamación o bulto sensible cerca del ano

Síntomas en niños

• Este tema se refiere a las hemorroides en el embarazo. Si un niño presenta dolor o sangrado anal, debe ser evaluado por un pediatra para descartar otras causas.

Síntomas en adultos mayores

• Aunque este artículo se centra en el embarazo, las personas mayores también pueden tener hemorroides. En ese caso, el médico debe evaluar cualquier sangrado para descartar otras afecciones.

Causas

Causas principales

• El aumento del flujo sanguíneo y la presión del útero sobre las venas del recto.
• El estreñimiento y el esfuerzo al ir al baño.
• Los cambios hormonales del embarazo que hacen que las venas se relajen.

Factores de riesgo

• Sufrir estreñimiento o esfuerzo frecuente al evacuar.
• Tener hemorroides en embarazos anteriores.
• Gestar gemelos o tener un útero muy grande.
• El sobrepeso o el aumento de peso excesivo.
• La edad materna avanzada.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si el sangrado es abundante, no se detiene o viene acompañado de dolor o mareo, llame a emergencias.
• Si expulsa coágulos de sangre del recto.
• Si siente un dolor anal intenso e incontrolable.

Programe una cita de rutina si:

• Si nota sangre en las heces o en el papel higiénico, aunque sea poca.
• Si tiene un bulto que le duele o le molesta.
• Si la molestia no mejora con medidas caseras después de unos días.
• Para comentar cualquier remedio o producto que esté considerando usar.

Diagnóstico

El médico o la matrona suele diagnosticar las hemorroides con una conversación sobre sus síntomas y una exploración física suave de la zona. La exploración es rápida y se hace con cuidado para que usted esté cómoda.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen visual de la zona anal.
• Tacto rectal suave con un dedo enguantado, a veces.
• Anoscopia (un tubo corto y delgado para ver el interior del ano), solo si es necesario.

Qué esperar en su cita

Le harán preguntas sobre su embarazo, sus hábitos de ir al baño y si ha visto sangre. La exploración suele ser breve y no debería causar dolor. Si necesita más pruebas, le explicarán el motivo.

Tratamiento

El tratamiento durante el embarazo comienza con medidas sencillas en casa: aliviar el estreñimiento, cuidar la higiene y reducir la presión en la zona. Su médico puede sugerirle opciones seguras para el embarazo si las molestias continúan.

Autocuidado en el hogar

• Haga baños de asiento: siéntese en agua tibia (no caliente) de 10 a 15 minutos, dos o tres veces al día.
• Use compresas frías o bolsas de hielo envueltas en un paño sobre la zona para calmar la inflamación.
• Evite estar sentada mucho tiempo; levántese y camine un poco cada hora.
• Beba mucha agua y aumente la fibra en su dieta para evitar el estreñimiento.
• Use ropa interior de algodón y ropa holgada.
• Cuando sienta ganas de ir al baño, vaya de inmediato y no haga esfuerzo.

Tratamientos médicos

Existen cremas, supositorios y toallitas que pueden aliviar los síntomas, pero durante el embarazo solo deben usarse bajo indicación médica. Nunca use ningún medicamento, ni siquiera de venta libre, sin consultar antes con su médico o farmacéutico. Él le indicará la opción más segura para usted y su bebé.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía rara vez es necesaria durante el embarazo. Solo se considera en casos muy graves, como hemorroides trombosadas (con un coágulo) muy dolorosas o que no responden a otros cuidados. En esos casos, el equipo médico decide el mejor momento y la técnica más segura.

Vivir con esta afección

Cuidar el estreñimiento y la higiene suele ser suficiente para sentirse mejor. Lleve consigo una botella de agua y elija refrigerios ricos en fibra. Si está en el trabajo o de viaje, busque momentos para caminar y no aguante las ganas de ir al baño.

Consejos de estilo de vida

• Haga ejercicio suave con regularidad, como caminar o nadar.
• Tome duchas o baños tibios (no calientes) y evite estar mucho tiempo sentada.
• Eleve las piernas varias veces al día para mejorar la circulación.
• Duerma de lado, especialmente del lado izquierdo, para aliviar la presión en la zona.

Dieta y ejercicio

Lleve una dieta rica en frutas, verduras, legumbres y cereales integrales. Evite el exceso de alimentos procesados y picantes, que pueden irritar. El ejercicio moderado, como caminar de 20 a 30 minutos al día, ayuda a prevenir el estreñimiento y mejora la circulación. Hable con su médico antes de comenzar cualquier rutina nueva.

Salud mental y bienestar emocional

Las molestias físicas pueden afectar el ánimo y hacer más estresante el embarazo. Es normal sentirse frustrada o preocupada. No se culpe: son molestias frecuentes y temporales. Compartir cómo se siente con su pareja, su familia o su matrona puede ayudarla a sentirse más acompañada.

Prevención

En parte sí. Mantener un tránsito intestinal regular y evitar el esfuerzo al evacuar reduce mucho la probabilidad de que aparezcan o empeoren. Aunque no siempre se pueden prevenir del todo, los hábitos saludables ayudan.

Complicaciones

Si no se trata

• Hemorroides trombosada: se forma un coágulo dentro de la hemorroide y causa dolor intenso.
• Problemas para mantener una buena higiene en la zona anal.
• Estrés o ansiedad por las molestias continuas.
• Anemia leve si el sangrado es frecuente, aunque es poco común.

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que en la mayoría de los casos, las hemorroides del embarazo mejoran después del parto. Con los cuidados adecuados y el apoyo de su médico, es totalmente posible controlar los síntomas y sentirse mucho mejor.

Encontrar apoyo

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