Dolor de rodilla durante el embarazo

Resumen

El dolor de rodilla durante el embarazo es una molestia en la parte delantera o alrededor de la rodilla que puede aparecer especialmente en el segundo y tercer trimestre. Es causado por los cambios propios del embarazo, como el aumento de peso y las hormonas que aflojan las articulaciones.

Sí, es bastante común. Muchas mujeres embarazadas notan molestias en las rodillas, sobre todo a partir de la semana 20, cuando el peso aumenta y la postura cambia.

Afecta a mujeres embarazadas, con mayor frecuencia en el segundo y tercer trimestre. Es más probable si había sobrepeso antes del embarazo, si se esperan mellizos o si ya se tenía alguna molestia en las rodillas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor sordo o punzante en la parte delantera o lateral de la rodilla.
• Rigidez al levantarse después de estar sentada un rato.
• Dolor al subir o bajar escaleras.
• Hinchazón leve alrededor de la rodilla.
• Sensación de que la rodilla ‘se traba’ o no se mueve con suavidad.

Causas

Causas principales

• Aumento de peso durante el embarazo: las rodillas soportan más carga.
• Hormonas del embarazo, como la relaxina, que aflojan los ligamentos y hacen las articulaciones más móviles, pero también menos estables.
• Cambios en la postura y en el centro de gravedad del cuerpo, que modifican la forma de caminar.
• Retención de líquidos, que puede aumentar la presión alrededor de la rodilla.

Factores de riesgo

• Tener sobrepeso antes de quedarse embarazada o ganar mucho peso durante el embarazo.
• Estar embarazada de gemelos o más bebés.
• Pasar muchas horas de pie o caminar distancias largas sin descanso.
• Tener antecedentes de dolor de rodilla, lesiones o artritis.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Dolor muy fuerte que impide caminar o mover la pierna.
• Señales de posible coágulo en la pierna: hinchazón grande, calor, enrojecimiento o dolor que solo está en una pierna.
• Lesión reciente que deforma la rodilla o produce un chasquido fuerte.

Programe una cita de rutina si:

• El dolor dura más de unos días y no mejora con reposo, hielo y otros cuidados en casa.
• El dolor interfiere con las actividades diarias, como caminar o subir escaleras.
• Tienes dudas sobre qué ejercicios o posturas son seguras durante el embarazo.
• El dolor aparece por primera vez en el embarazo y quieres una valoración.

Diagnóstico

El médico te hará preguntas sobre tus molestias, cuándo empezaron y qué las empeora. Después examinará tus rodillas, piernas y forma de caminar. También puede revisar tu postura y el peso acumulado durante el embarazo.

Pruebas que se pueden realizar

• En la mayoría de los casos no se necesitan pruebas.
• Si hubo una lesión o se sospecha algo más, el médico puede pedir una radiografía protegiendo tu abdomen, o una ecografía para ver los tejidos blandos.
• Puede hacer una valoración de la estabilidad de la rodilla y de los ligamentos.

Qué esperar en su cita

La consulta suele ser breve y no requiere preparación especial. El médico te dirá si el dolor es normal del embarazo o si necesita más estudio, y te dará consejos para aliviarlo de forma segura.

Tratamiento

El tratamiento se centra en aliviar el dolor, fortalecer los músculos de las piernas y evitar posturas o actividades que empeoren la molestia. Casi siempre se pueden usar medidas sencillas en casa.

Autocuidado en el hogar

• Descansa la rodilla, pero sin dejar de moverte del todo. Haz pausas cortas.
• Aplica frío local o una compresa fría envuelta en un paño durante 15-20 minutos varias veces al día.
• Eleva las piernas al sentarte o al recostarte, sobre todo si hay hinchazón.
• Usa zapatos cómodos, con suela de apoyo, y evita tacones altos.
• Evita arrodillarte en superficies duras y usa una almohadilla si es necesario.
• Prueba una faja de sujeción para la barriga si tu médico te la recomienda, ya que puede mejorar la postura.

Tratamientos médicos

El médico puede recomendar fisioterapia para fortalecer los músculos y mejorar la estabilidad de la rodilla, o acupuntura realizada por un profesional cualificado. En algunos casos, puede indicar un analgésico seguro en el embarazo, pero siempre después de valorarlo personalmente y bajo su supervisión. No tomes ningún medicamento sin consultar antes con tu equipo de salud.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía de rodilla durante el embarazo es muy poco frecuente. Normalmente se evita y se pospone hasta después del parto, salvo que exista una urgencia médica grave.

Vivir con esta afección

Adapta tus movimientos: al levantarte de una silla, sujétate en los apoyos; al subir escaleras, apoya primero el pie sano si una rodilla duele más; al sentarte, intenta mantener las rodillas relajadas y sin bloquearlas. Pide ayuda para levantar objetos pesados o cargar a otros niños.

Consejos de estilo de vida

• Haz ejercicio suave de bajo impacto, como nadar, caminar en llano o bicicleta estática, siempre con el visto bueno de tu médico.
• Evita caminar largas distancias sin pausas o estar de pie mucho rato sin moverte.
• Haz estiramientos suaves de los músculos de las piernas, como los isquiotibiales o los gemelos.
• Usa calzado con buen soporte y evita superficies resbaladizas.

Dieta y ejercicio

Llevar una alimentación equilibrada ayuda a controlar el aumento de peso, lo que reduce la carga en las rodillas. El ejercicio suave, como la natación o los estiramientos, fortalece los músculos que sostienen la rodilla. Pregunta a tu matrona o médico qué actividades son adecuadas para tu caso.

Salud mental y bienestar emocional

El dolor persistente puede ser agotador y afectar al estado de ánimo. Es normal sentirse frustrada o preocupada. Habla de ello con tu pareja, familia o con tu equipo de salud. Cuidar la parte emocional es tan importante como cuidar el cuerpo.

Prevención

No siempre se puede prevenir, porque es en parte debida a los cambios naturales del embarazo. Sin embargo, mantener un peso saludable antes de quedarse embarazada, hacer ejercicio regular de bajo impacto y llevar una postura adecuada puede reducir el riesgo de que duela la rodilla.

Complicaciones

Si no se trata

• Si se ignora un dolor fuerte con hinchazón y calor en la pierna, podría tratarse de un coágulo de sangre, que es urgente.
• El dolor persistente puede hacer que evites moverte, lo que debilita los músculos y puede empeorar el problema.
• Puede aparecer inflamación en la articulación si no se cuida adecuadamente, aunque es poco frecuente.

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que la mayoría de las mujeres mejoran después del parto y el dolor de rodilla no suele causar daño permanente. Con los cuidados adecuados y el apoyo de tu equipo de salud, podrás sobrellevar la molestia y disfrutar de tu embarazo. Escucha tu cuerpo y consulta siempre que tengas dudas.

Encontrar apoyo

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