Ejercicio y psoriasis: guía para mantenerse activo

Resumen

La psoriasis es una enfermedad de la piel que hace que las células cutáneas se renueven mucho más rápido de lo normal. Esto provoca la aparición de manchas rojas con escamas plateadas. El ejercicio regular, adaptado a tu piel, puede ayudarte a sentirte mejor y a reducir los brotes.

Es bastante común: se estima que alrededor del 2-3% de la población mundial tiene psoriasis, es decir, más de 125 millones de personas.

Puede aparecer a cualquier edad, pero suele presentarse en dos picos: entre los 20 y 30 años, y entre los 50 y 60. Afecta por igual a hombres y mujeres.

Síntomas

Síntomas comunes

• Manchas rojas en la piel cubiertas de escamas plateadas o blanquecinas.
• Piel seca y agrietada que puede sangrar.
• Picazón, ardor o dolor en las zonas afectadas.
• Cambios en las uñas, como engrosamiento o hundimientos.
• Dolor o inflamación en las articulaciones (puede indicar artritis psoriásica).

Síntomas en niños

• En los niños, las manchas suelen ser más pequeñas, rosadas y con menos escamas.
• Puede aparecer primero en el cuero cabelludo, cerca de los ojos o en la zona del pañal.
• El picor puede ser intenso y afectar el sueño o el rendimiento escolar.

Síntomas en adultos mayores

• En personas mayores, la piel es más delgada y los brotes pueden ser más secos y irritables.
• Puede confundirse con eccema u otras afecciones de la piel propias de la edad.
• El riesgo de problemas articulares asociados aumenta con la edad.

Causas

Causas principales

• Es una enfermedad del sistema inmunitario: las defensas del cuerpo atacan por error a la piel sana y aceleran su renovación.
• Tiene un componente genético: es más frecuente en personas con antecedentes familiares.
• Los brotes pueden desencadenarse por infecciones, estrés, lesiones en la piel, algunos medicamentos y el consumo de tabaco o alcohol.

Factores de riesgo

• Tener un familiar cercano con psoriasis.
• Estrés emocional o físico prolongado.
• Infecciones frecuentes, como amigdalitis o resfriados.
• Fumar o beber alcohol en exceso.
• Obesidad o sobrepeso, que aumenta la inflamación.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene fiebre, gran parte de la piel enrojecida y dolorosa, o dificultad para respirar, busque atención médica de inmediato.

Programe una cita de rutina si:

• Si nota manchas, escamas o picazón que no mejoran con cuidados básicos en unas semanas.
• Si los síntomas le impiden dormir, trabajar o realizar ejercicio con normalidad.
• Si tiene dolor o hinchazón en las articulaciones.

Diagnóstico

Un médico, normalmente un dermatólogo, examinará su piel y le preguntará sobre sus síntomas e historial familiar. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se basa en la apariencia de las lesiones.

Pruebas que se pueden realizar

• En ocasiones puede tomar una pequeña muestra de piel (biopsia) para confirmarla.
• Si hay dolor articular, puede solicitar radiografías o análisis de sangre para descartar artritis psoriásica.

Qué esperar en su cita

El médico le explicará el tipo de psoriasis que tiene, los posibles desencadenantes y las opciones de tratamiento. También le dará consejos para el cuidado diario de la piel y para hacer ejercicio de forma segura.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación, aliviar los síntomas y espaciar los brotes. No existe una cura definitiva, pero la mayoría de las personas mejora con tratamientos tópicos, fototerapia o medicamentos sistémicos, siempre bajo prescripción médica.

Autocuidado en el hogar

• Hidrate la piel a diario con cremas o ungüentos sin perfume después del baño.
• Evite rascarse: use compresas frías o emolientes para calmar el picor.
• Tome baños tibios (no calientes) con aceite de baño o avena coloidal.
• Proteja su piel del sol con protector solar y evite quemaduras.
• Al hacer ejercicio, use ropa suelta de algodón y dúchese pronto para evitar el sudor acumulado.

Tratamientos médicos

Los tratamientos médicos se dividen en tópicos (pomadas y cremas aplicadas en la piel), fototerapia (exposición controlada a luz ultravioleta) y medicamentos sistémicos (orales o inyectables que actúan sobre el sistema inmunitario). Su médico decidirá cuál es el más adecuado según la gravedad, la zona afectada y su estado de salud. Algunos tratamientos pueden tardar semanas en hacer efecto y requieren seguimiento.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Por lo general, la psoriasis no requiere cirugía. En caso de artritis psoriásica avanzada que dañe las articulaciones, un traumatólogo podría considerar una intervención, pero es poco frecuente y solo se decide de forma individualizada.

Vivir con esta afección

Vivir con psoriasis implica cuidar la piel y el cuerpo a diario. Establezca una rutina de hidratación, evite los desencadenantes conocidos y mantenga una actitud positiva. El ejercicio es parte importante de esta rutina.

Consejos de estilo de vida

• Haga ejercicio de intensidad moderada al menos 150 minutos a la semana (caminar, nadar, bicicleta, yoga).
• Evite deportes que provoquen fricción o lesiones en la piel, como artes marciales o senderismo con ropa muy ajustada.
• Prefiera ejercicios en agua o interiores con temperatura templada para evitar el calor excesivo.
• Póngase crema hidratante antes y después del ejercicio para reducir la irritación.
• Controle el estrés con técnicas de respiración, meditación o pasatiempos que disfrute.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada y rica en frutas, verduras, pescado y grasas saludables puede ayudar a reducir la inflamación. El ejercicio regular complementa esta estrategia, ya que favorece la circulación y ayuda a mantener un peso saludable. Consulte a su médico o a un nutricionista si tiene dudas sobre su alimentación.

Salud mental y bienestar emocional

La psoriasis puede afectar la autoestima y provocar ansiedad o depresión. Es normal sentirse frustrado a veces. Hable con su médico sobre sus emociones; él puede recomendarle apoyo psicológico. Recuerde que no está solo y que buscar ayuda es un signo de fortaleza.

Prevención

No se puede prevenir la psoriasis porque es una enfermedad genética. Sin embargo, se pueden reducir los brotes evitando los desencadenantes, controlando el estrés y siguiendo el tratamiento indicado.

Vacunas

Mantenga al día sus vacunas, especialmente la de la gripe y la del neumococo, porque las infecciones pueden desencadenar brotes. Consulte a su médico antes de vacunarse si está tomando medicamentos que afectan al sistema inmunitario.

Programas de detección

No existe una prueba de cribado para la psoriasis. Si tiene síntomas, acuda a su médico para una valoración.

Complicaciones

Si no se trata

• Sin tratamiento, las lesiones pueden extenderse y volverse más gruesas o dolorosas.
• Aumenta el riesgo de artritis psoriásica, que daña las articulaciones.
• Las personas con psoriasis grave tienen más probabilidad de padecer enfermedades cardiovasculares, diabetes y síndrome metabólico.

Pronóstico a largo plazo

Con el tratamiento adecuado y un estilo de vida saludable, la gran mayoría de las personas con psoriasis vive una vida plena y activa. El ejercicio regular, el control del estrés y una buena relación con su médico son claves para mantener la enfermedad bajo control.

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