Seguimiento de la psoriasis

Resumen

La psoriasis es una enfermedad de la piel que hace que se acumulen células cutáneas y formen parches rojos con escamas plateadas. No es contagiosa. Es una enfermedad crónica, es decir, dura mucho tiempo, pero se puede controlar.

Es bastante común. Se calcula que millones de personas en el mundo viven con psoriasis.

Puede aparecer a cualquier edad, pero suele comenzar en la adultez, entre los 15 y los 35 años. Afecta a hombres y mujeres por igual.

Síntomas

Síntomas comunes

• Parches rojos en la piel con escamas plateadas o blancas.
• Picazón, ardor o dolor en las zonas afectadas.
• Piel seca y agrietada que a veces sangra.
• Uñas gruesas, con hoyuelos o que se separan del lecho.

Síntomas en niños

• En los niños, la psoriasis suele aparecer en el cuero cabelludo y en la zona del pañal.
• Los parches pueden ser más finos y rojizos, y producen mucha picazón.

Síntomas en adultos mayores

• La piel es más delgada y se daña con facilidad.
• Los parches pueden ser más secos y causar molestias al moverse.
• Es más frecuente que se asocie con otros problemas como dolor articular.

Causas

Causas principales

• El sistema inmunitario ataca por error células sanas de la piel.
• Inflamación que acelera el recambio de las células cutáneas.
• Antecedentes familiares de psoriasis.

Factores de riesgo

• Tener un padre o un hermano con psoriasis.
• Infecciones frecuentes, especialmente de garganta.
• Estrés emocional.
• Consumo de alcohol y tabaco.
• Clima frío y seco, que reseca la piel.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tienen fiebre y la piel se enrojece o ampolla de forma rápida.
• Si aparecen dolores articulares con inflamación.
• Si las lesiones se infectan (salen costas amarillas o pus).

Programe una cita de rutina si:

• Acude al médico aunque no tengas síntomas. El seguimiento ayuda a evitar brotes.
• Revisa tu piel y tus uñas periódicamente.
• Comenta con tu médico cualquier cambio en el tratamiento o en tu salud.

Diagnóstico

El médico diagnostica la psoriasis con una exploración de la piel, las uñas y el cuero cabelludo. Si hay dudas, puede tomar una muestra pequeña de piel, llamada biopsia, para analizarla.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen físico de la piel, uñas y cuero cabelludo.
• Biopsia de piel (se extrae una muestra pequeña en el consultorio).
• Revisión de las articulaciones si hay dolor o inflamación.

Qué esperar en su cita

Es una consulta ambulatoria normal. El médico te hará preguntas sobre tus síntomas, antecedentes y estilo de vida. La biopsia duele poco y se hace con anestesia local.

Tratamiento

No existe una cura definitiva para la psoriasis, pero sí hay tratamientos muy eficaces para controlar los síntomas y reducir los brotes. El plan de tratamiento se adapta a la gravedad, la extensión y la afectación en tu calidad de vida.

Autocuidado en el hogar

• Hidrata tu piel todos los días con cremas sin perfume.
• Toma baños tibios con avena o aceites suaves para aliviar la picazón.
• Evita rascarte; corta las uñas y usa guantes si hace falta.
• Usa protector solar y evita quemaduras.
• Lleva un diario de brotes para identificas tus desencadenantes.

Tratamientos médicos

Los tratamientos médicos incluyen cremas y pomadas que se aplican sobre la piel, medicamentos que se toman por vía oral o se inyectan, y fototerapia (exposición controlada a luz ultravioleta). El médico decidirá el mejor tratamiento para cada persona y hará un seguimiento continuo. No utilices medicamentos sin consultar antes a un profesional de salud.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía no suele ser necesaria para la psoriasis. En casos de artritis psoriásica, cuando las articulaciones están muy dañadas, un especialista podría valorar una operación, pero no es frecuente.

Vivir con esta afección

Convierte el cuidado de tu piel en parte de tu rutina. Usa jabones suaves, hidratante a diario y evita los factores que te provocan brotes. No te limites en tus actividades: con el tratamiento adecuado puedes hacer vida normal.

Consejos de estilo de vida

• Mantén el estrés a raya con técnicas de relajación, respiración o actividad suave.
• No fumes y limita el alcohol.
• Vístete con prendas de algodón y evita los tejidos que irritan.
• Pasa tiempo al aire libre con protección solar, pero sin excederte.

Dieta y ejercicio

Llevar una dieta equilibrada con frutas, verduras y pescado puede ayudar a reducir la inflamación. Haz ejercicio con regularidad, como caminar o nadar, para mejorar tu salud general y tu ánimo.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir con las lesiones visibles de la psoriasis puede afectar a la autoestima y provocar tristeza o ansiedad. Es normal sentirse así. No lo ocultes: pide ayuda a tu médico o a un profesional de salud mental. Si tienes pensamientos de hacerte daño, busca ayuda de inmediato: acude a un servicio de urgencias o llama al número de emergencias de tu país.

Prevención

No se puede prevenir la psoriasis porque es una enfermedad autoinmune. Sin embargo, puedes reducir los brotes siguiendo el tratamiento, cuidando tu piel y evitando los factores que los desencadenan.

Vacunas

Mantén tus vacunas al día. Algunos tratamientos para la psoriasis afectan a las defensas, por eso consulta siempre con tu médico antes de vacunarte.

Programas de detección

No existe una prueba de cribado para la psoriasis. Lo importante es revisar la piel con regularidad y acudir a las consultas de seguimiento.

Complicaciones

Si no se trata

• Inflamación de las articulaciones (artritis psoriásica).
• Infecciones de la piel por rascado o grietas.
• Daño en las uñas, que se deforman o caen.
• Aumento del riesgo de enfermedades del corazón o diabetes.

Pronóstico a largo plazo

La psoriasis es crónica, pero hoy en día se controla muy bien. Con un tratamiento adecuado y un seguimiento periódico, la mayoría de las personas tienen una buena calidad de vida y los brotes disminuyen con el tiempo.

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