Preguntas para hacer antes de un tratamiento de tendón

Resumen

Los tendones son como cuerdas fuertes y flexibles que unen los músculos a los huesos. Cuando se lesionan, pueden doler, hincharse o incluso desgarrarse. Este artículo le ayudará a entender las lesiones de tendón y le dará preguntas importantes para hacerle a su médico antes de decidir un tratamiento, especialmente si le han recomendado una cirugía.

Sí, las lesiones de tendón son muy comunes. Afectan a personas de todas las edades, desde deportistas hasta personas mayores.

Pueden afectar a cualquier persona, pero son más frecuentes en personas que realizan movimientos repetitivos (como deportistas o trabajadores manuales) y en adultos mayores, cuyos tendones se vuelven menos flexibles con la edad.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor en la zona del tendón, especialmente al mover la articulación cercana.
• Hinchazón o sensación de calor alrededor del tendón.
• Debilidad o sensación de que la zona no responde bien.
• Rigidez por la mañana o después de estar quieto.
• Un chasquido o sensación de desgarro en el momento de la lesión.

Síntomas en niños

• Dolor en las zonas de crecimiento de los tendones (como el talón o la rodilla).
• Dolor que aumenta con la actividad física y mejora con el reposo.
• Posibles bultitos o inflamación en el tendón de Aquiles o en la rodilla.

Síntomas en adultos mayores

• Dolor más sordo y persistente, a menudo sin una lesión clara.
• Mayor rigidez y dificultad para mover la articulación.
• Los tendones se vuelven más frágiles, por lo que pueden desgarrarse con más facilidad.

Causas

Causas principales

• Uso excesivo o movimientos repetitivos que sobrecargan el tendón.
• Lesión repentina, como caerse, levantar algo pesado o un movimiento brusco.
• Envejecimiento natural, que hace que los tendones pierdan elasticidad y fuerza.
• Falta de calentamiento antes del ejercicio o mala técnica al hacer deporte.

Factores de riesgo

• Practicar deportes que exigen saltos, carreras o lanzamientos.
• Realizar trabajos manuales repetitivos o tener una postura incorrecta.
• Tener más de 40 años.
• Padecer enfermedades como diabetes o artritis reumatoide, que afectan los tejidos.
• Tomar ciertos medicamentos (como algunos antibióticos) que pueden debilitar los tendones; hable siempre con su médico.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor severo que no le deja mover la articulación.
• Si nota un bulto o deformidad en la zona que no estaba antes.
• Si el dolor viene acompañado de enrojecimiento, calor o fiebre.

Programe una cita de rutina si:

• Si el dolor no mejora después de 2 semanas de reposo y cuidados en casa.
• Si el dolor reaparece cada vez que hace cierta actividad.
• Si tiene dudas sobre si necesita una prueba de imagen o tratamiento especializado.

Diagnóstico

El médico le hará preguntas sobre cómo ocurrió la lesión, le examinará la zona y le pedirá que mueva la articulación de ciertas maneras. Esto suele ser suficiente para saber si hay un problema en el tendón.

Pruebas que se pueden realizar

• Ecografía: permite ver el tendón en movimiento y detectar desgarros o inflamación.
• Resonancia magnética (RM): ofrece una imagen detallada del tendón y los tejidos cercanos.
• Radiografía: aunque no muestra los tendones, sirve para descartar fracturas u otros problemas óseos.
• Pruebas de fuerza y movilidad: el médico puede pedirle que empuje o tire con la zona afectada.

Qué esperar en su cita

La evaluación suele ser sencilla y sin dolor. Tal vez necesite una prueba de imagen, pero en muchos casos se puede empezar el tratamiento sin ellas. El médico le explicará los resultados y le dará un plan de tratamiento personalizado.

Tratamiento

El tratamiento de una lesión de tendón depende de la gravedad, la ubicación y su actividad diaria. Primero se intentan opciones no quirúrgicas, y la cirugía se reserva para casos graves o que no mejoran con otros tratamientos. Antes de decidir, es fundamental que haga preguntas a su médico para entender los beneficios y riesgos.

Autocuidado en el hogar

• Reposo relativo: evite las actividades que le duelen, pero trate de mantener el resto del cuerpo en movimiento.
• Aplicar hielo en la zona durante 15-20 minutos varias veces al día, envuelto en un paño, especialmente los primeros días.
• Elevar la extremidad afectada cuando esté sentado o acostado para reducir la hinchazón.
• Estiramientos suaves y progresivos, siempre que no aumenten el dolor.
• Use calzado adecuado o una férula solo si se lo recomienda un profesional.

Tratamientos médicos

Su médico o fisioterapeuta puede recomendarle fisioterapia para fortalecer los músculos alrededor del tendón y mejorar su flexibilidad. También pueden usarse tratamientos como ondas de choque, infiltraciones de plasma u otros procedimientos, según el caso. Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar con el dolor y la inflamación, pero debe preguntarle a su médico cuál es el más adecuado para usted, ya que no todos son seguros para todas las personas.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía puede ser necesaria si el tendón está desgarrado por completo, o si después de meses de tratamiento conservador (fisioterapia) el dolor no mejora. Antes de aceptar una cirugía, pregunte a su médico: ¿Por qué es necesaria la cirugía en mi caso? ¿Qué beneficios y riesgos tiene? ¿Cuánto durará la recuperación? ¿Qué pasa si no me opero? ¿Existen otras opciones? ¿Quién realizará la cirugía y con qué experiencia? ¿Cómo será el dolor y la rehabilitación después? No tenga miedo de hacer todas sus preguntas.

Vivir con esta afección

Durante la recuperación, escuche a su cuerpo. Haga reposo cuando duela y aumente la actividad gradualmente. Siga las indicaciones de su fisioterapeuta y no apure las etapas de rehabilitación. Es normal que haya días con más molestias; eso no significa que esté empeorando.

Consejos de estilo de vida

• Aprenda técnicas de movimiento seguro para evitar recaídas.
• Evite el tabaco, ya que dificulta la curación de los tejidos.
• Tómese descansos si su trabajo o aficiones exigen movimientos repetitivos.
• Use vendajes o soportes solo si un profesional se los recomienda y durante el tiempo indicado.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada con suficientes proteínas, vitamina C y calcio favorece la salud de los tendones. El ejercicio suave, como caminar o nadar, puede mantener su estado físico sin sobrecargar el tendón. Su médico o fisioterapeuta le dirá cuándo puede retomar actividades más exigentes.

Salud mental y bienestar emocional

Convivir con una lesión de tendón puede ser frustrante, especialmente si la recuperación es larga. Es normal sentirse ansioso o desanimado. Hable con su médico o un profesional de la salud mental si estos sentimientos le afectan en su día a día. Recuerde que hay recursos de apoyo; si se encuentra en una crisis emocional, busque ayuda inmediata.

Prevención

No todas las lesiones de tendón se pueden prevenir, pero puede reducir el riesgo calentando antes de hacer ejercicio, aumentando la intensidad de forma gradual y fortaleciendo los músculos que rodean los tendones.

Complicaciones

Si no se trata

• El dolor puede volverse crónico y persistir durante meses o años.
• El tendón puede desgarrarse por completo, lo que dificulta el movimiento y requiere cirugía.
• La debilidad prolongada puede llevar a usar mal la articulación y causar otros problemas, como artrosis.
• En casos graves, una rotura no tratada puede provocar incapacidad funcional permanente.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las lesiones de tendón mejoran con el tratamiento adecuado. La recuperación puede tomar semanas o meses, pero siguiendo las indicaciones de su médico y fisioterapeuta, podrá volver a sus actividades habituales. Cada persona es diferente, y su pronóstico dependerá de la gravedad de la lesión y de su constancia con la rehabilitación. Mantenga la esperanza: con paciencia y cuidado, su tendón puede sanar.

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