Hemorroides que van y vienen: causas, síntomas y cuidados

Resumen

Las hemorroides son venas hinchadas en la parte baja del recto o alrededor del ano. Cuando aparecen y desaparecen, suelen ser hemorroides internas que pueden salir al defecar y luego volver a su lugar, o hemorroides externas que se inflaman y luego mejoran.

Sí, las hemorroides son muy comunes. Se estima que tres de cada cuatro personas tendrán hemorroides en algún momento.

Pueden afectar a cualquier persona, pero son más frecuentes en adultos de 45 a 65 años, durante el embarazo, y en quienes tienen estreñimiento crónico o pasan mucho tiempo sentados.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sangre roja brillante en el papel higiénico o en el inodoro después de defecar
• Picazón o irritación en la zona anal
• Molestia o dolor al sentarse
• Bultos o hinchazón cerca del ano
• Sensación de que algo no se ha vaciado completamente al ir al baño

Síntomas en niños

• Los niños pueden tener sangrado al defecar o quejarse de dolor al sentarse
• En bebés, puede haber llanto al hacer popó o pequeñas grietas en el ano

Síntomas en adultos mayores

• Sangrado anal frecuente o persistente
• Dolor al defecar debido a estreñimiento o esfuerzo
• Prolapso (que la hemorroide se salga) que no regresa solo

Causas

Causas principales

• Aumento de presión en las venas rectales al hacer fuerza durante la defecación
• Estreñimiento crónico o diarrea prolongada
• Embarazo y parto
• Permanecer mucho tiempo sentado en el inodoro o en superficies duras

Factores de riesgo

• Edad avanzada (mayor de 50 años)
• Obesidad o sobrepeso
• Dieta baja en fibra
• Levantar objetos pesados de forma repetida
• Antecedentes familiares de hemorroides

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si nota sangrado rectal abundante o persistente
• Si el dolor es intenso y no mejora con cuidados caseros
• Si tiene fiebre o escalofríos junto con dolor anal

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene sangrado leve pero recurrente
• Si los síntomas interfieren con su vida diaria
• Si desea descartar otras causas del sangrado (como fisuras o cáncer colorrectal)

Diagnóstico

El médico puede diagnosticar las hemorroides con un examen físico sencillo. Revisará el ano y el recto con un dedo enguantado (tacto rectal) y, a veces, usará un instrumento llamado anoscopio para ver el interior.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen visual del ano
• Tacto rectal
• Anoscopia (tubo pequeño con luz)
• Si hay sangrado, el médico puede recomendar una colonoscopia para descartar otros problemas

Qué esperar en su cita

El diagnóstico es rápido y generalmente no duele. Es posible que sienta algo de incomodidad, pero dura solo unos minutos. No necesita preparación especial, aunque a veces le pedirán un enema suave.

Tratamiento

El tratamiento para hemorroides que van y vienen se enfoca en aliviar los síntomas y prevenir que vuelvan. La mayoría de las veces se pueden manejar con cuidados en casa.

Autocuidado en el hogar

• Tomar baños de asiento con agua tibia (sentarse en una tina pequeña con agua) durante 10 a 15 minutos varias veces al día
• Usar compresas frías o hielo envuelto en un paño para reducir la hinchazón
• Mantener la zona limpia y seca, usar papel higiénico suave o toallitas húmedas sin alcohol
• Evitar esfuerzo al defecar; no pasar más de 5 minutos en el inodoro
• Aumentar la ingesta de fibra con frutas, verduras y cereales integrales
• Beber abundante agua (al menos 8 vasos al día)

Tratamientos médicos

Su médico puede recomendar cremas, ungüentos o supositorios de venta libre (sin receta) que contengan protectores o calmantes para aplicar en la zona. En casos más persistentes, existen procedimientos en consultorio como la ligadura con banda elástica (poner una banda alrededor de la hemorroide) o la escleroterapia (inyección de una solución que la encoge). Estos procedimientos no requieren cirugía mayor.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Solo en casos raros, cuando las hemorroides son muy grandes, no responden a otros tratamientos o hay complicaciones como trombosis repetida, el médico puede sugerir una hemorroidectomía (cirugía para extirparlas). Esto se decide caso por caso.

Vivir con esta afección

Vivir con hemorroides que van y vienen puede ser incómodo, pero con buenos hábitos puede mantener los síntomas bajo control. Lleve un registro de lo que empeora o mejora los síntomas.

Consejos de estilo de vida

• Evite estar sentado por largos períodos; levántese y camine cada hora
• Use un cojín o almohada con forma de dona para sentarse si es necesario
• Realice actividad física moderada como caminar para mejorar la circulación
• No use ropa interior muy ajustada o sintética; prefiera algodón

Dieta y ejercicio

Una dieta rica en fibra (frutas, verduras, legumbres, avena) y beber suficiente agua ayuda a ablandar las heces y evitar el esfuerzo. El ejercicio regular, como caminar 30 minutos al día, también mejora el tránsito intestinal y reduce la presión en las venas.

Salud mental y bienestar emocional

Tener hemorroides recurrentes puede ser frustrante o vergonzoso. Es normal sentirse incómodo o preocupado. Hable con su médico o un consejero si le afecta emocionalmente. Recuerde que es una condición muy común y tratable.

Prevención

En gran medida, sí. Mantener una dieta alta en fibra, beber agua suficiente, hacer ejercicio regularmente y evitar el esfuerzo al defecar reduce mucho el riesgo de desarrollar hemorroides o de que reaparezcan.

Complicaciones

Si no se trata

• Anemia por pérdida de sangre crónica (rara vez)
• Trombosis hemorroidal (coágulo doloroso)
• Estrangulación o prolapso irreductible (la hemorroide se sale y no vuelve a entrar)
• Infección (muy poco común)

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico para las hemorroides que van y vienen es excelente. Con cuidados adecuados, la mayoría de las personas puede controlar los síntomas y evitar que empeoren. A veces desaparecen por sí solas. Consulte a su médico para un plan personalizado.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.