Mide Reflüsü Alevlenmeleri

Genel Bakış

Mide reflüsü, midenizdeki asidin yemek borunuza (gıdanızın midenize gittiği tüp) geri kaçmasıdır. Bu durum göğsünüzde yanma hissi ve ağzınıza acı su gelmesi gibi belirtilere yol açabilir. Reflü alevlenmesi, belirtilerinizin normalden daha şiddetli ve sık olduğu dönemlerdir.

Evet, çok yaygındır. Pek çok kişi hayatının bir döneminde reflü belirtileri yaşar. Özellikle yetişkinlerde sık görülür.

Her yaştan insanı etkileyebilir. Fazla kilolu olanlar, hamileler, sigara içenler ve sağlıksız beslenenlerde daha sık görülür.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste veya boğazda yanma hissi (mide yanması)
• Ağza acı veya ekşi su gelmesi
• Göğüs ağrısı
• Yutma güçlüğü
• Sürekli öksürük veya boğaz temizleme ihtiyacı
• Ses kısıklığı

Çocuklarda belirtiler

• Sık sık kusma veya tükürme
• Sinirlilik ve huysuzluk
• İştahsızlık
• Kilo alamama
• Tekrarlayan öksürük veya hırıltı

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Göğüs yanması yerine daha çok boğazda takılma hissi
• Yutma güçlüğü
• Ses kısıklığı ve sürekli boğaz temizleme
• Yemek sonrası öksürük veya hırıltı

Nedenler

Ana nedenler

• Yemek borusu ile mide arasındaki kas halkasının (alt yemek borusu sfinkteri) zayıflaması
• Mide fıtığı adı verilen, midenin bir kısmının göğüs boşluğuna kayması
• Hamilelik sırasında büyüyen rahmin mideye baskı yapması
• Büyük ve yağlı öğünler tüketmek
• Yemek yedikten hemen sonra uzanmak

Risk faktörleri

• Fazla kilolu veya obez olmak
• Sigara içmek
• Alkol kullanmak
• Baharatlı, yağlı, asitli veya kafeinli yiyecek ve içecekler tüketmek
• Stresli bir yaşam tarzı
• Bazı ilaçlar (ağrı kesiciler, tansiyon ilaçları gibi) reflüye yol açabilir; doktorunuza danışın

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Ağızdan sürekli kan gelmesi veya siyah dışkı fark ediyorsanız
• Yutma zorluğunuz giderek kötüleşiyorsa
• Şiddetli göğüs ağrınız varsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Haftada iki veya daha sık mide yanması yaşıyorsanız
• Eczaneden aldığınız basit mide ilaçları belirtilerinizi geçirmiyorsa
• Uzun süredir düzenli reflü ilacı kullanıyorsanız
• Ses kısıklığı, kronik öksürük veya boğaz ağrısı gibi belirtileriniz varsa

Tanı

Doktorunuz öncelikle size belirtilerinizi sorar ve genel sağlık durumunuzu değerlendirir. Fizik muayene yapabilir ve gerekli görürse sindirim sistemi uzmanına (gastroenterolog) yönlendirebilir.

Yapılabilecek testler

• Endoskopi: Ağızdan ince bir tüple yemek borusu ve midenin incelenmesi
• pH takibi: Yemek borusundaki asit seviyesini 24 saat boyunca ölçen bir test
• Manometri: Yemek borusunun kasılma basıncını ölçen test
• Baryumlu röntgen: Yemek borusunu ve mideyi görüntülemek için özel bir sıvı içirilerek çekilen röntgen

Randevunuzda neler beklenir

Tanı koymak genellikle kolaydır. Önce belirtileriniz dinlenir ve muayene yapılır. Gerekirse testler planlanır; bu testlerin çoğu oldukça kısa sürer ve genellikle aynı gün yapılır.

Tedavi

Tedavinin temelini yaşam tarzı değişiklikleri oluşturur. Bunlar yeterli olmazsa doktorunuz bazı ilaçlar önerebilir. Nadir durumlarda cerrahi seçenekler de değerlendirilebilir.

Evde kişisel bakım

• Yemeklerden sonra en az 2-3 saat dik oturun ve uzanmayın.
• Gece yatarken başınızı 15-20 cm yükseltin, yatak başını kaldırın.
• Küçük ve sık öğünler yiyin, tek seferde çok yemekten kaçının.
• Yağlı, baharatlı, asitli ve kafeinli yiyeceklerden kaçının.
• Fazla kilonuz varsa kilo vermeyi deneyin.
• Sigara ve alkol kullanımını bırakın.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, mide asidini azaltan veya yemek borusunu koruyan çeşitli ilaç gruplarından birini önerebilir. Bu ilaçlar antiasitler, asit blokerleri veya proton pompa inhibitörleri adı verilen ilaçlardır. Hangi ilacın size uygun olduğunu ve ne kadar süre kullanmanız gerektiğini mutlaka doktorunuz belirlemelidir. Reçetesiz ilaçları bile uzun süre kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

İlaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri belirtilerinizi kontrol altına alamıyorsa veya reflüye bağlı ciddi hasar oluştuysa, doktorunuz cerrahi seçeneklerden bahsedebilir. Bu cerrahi genellikle midenin üst kısmının yemek borusuyla birleştiği bölgeyi güçlendirmek amacıyla yapılır.

Bu durumla yaşamak

Reflü alevlenmeleriyle yaşamak, her gününüzü tetikleyicilerden kaçınarak ve belirtilerinizi takip ederek planlamanızı gerektirir. Hangi yiyeceklerin sizi rahatsız ettiğini not almak, kontrolü elinize almanıza yardımcı olur.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli ve az yağlı beslenme alışkanlığı edinin.
• Yemeklerden hemen sonra egzersiz yapmayın.
• Stresi azaltmak için nefes egzersizleri veya yürüyüş gibi rahatlatıcı etkinlikler yapın.
• Gece yatmadan önceki son öğünü en az 3 saat öncesinde yiyin.
• Bol su için, ancak öğün sırasında çok fazla su içmekten kaçının.

Diyet ve egzersiz

Dengeli ve lifli bir beslenme düzeni reflüyü hafifletebilir. Yağlı, kızartma, çikolata, narenciye, domates ve soğan gibi besinlerden uzak durmak genellikle işe yarar. Düzenli yürüyüş gibi hafif egzersizler mide boşalmasını destekler, ancak ağır egzersizler belirtileri artırabilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Sürekli yanma hissi ve boğaza kaçan asit, kaygı ve stres yaratabilir. Stresin kendisi de reflüyü tetikleyebilir. Bu kısır döngüyü kırmak için gevşeme teknikleri ve gerekirse psikolojik destek almak önemlidir.

Önleme

Tamamen önlemek her zaman mümkün olmasa da, sağlıklı yaşam tarzı ve belirtileri tetikleyen alışkanlıklardan kaçınmak alevlenmelerin sıklığını ve şiddetini büyük ölçüde azaltabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Yemek borusunda iltihap ve yaralar (özofajit)
• Yemek borusunda daralma ve yutma zorluğu
• Yemek borusunun alt kısmında hücre değişiklikleri (Barrett yemek borusu)
• Yemek borusu kanseri riskinde artış
• Astım veya kronik öksürük gibi solunum yolu sorunları

Uzun vadeli görünüm

İyi haber şu ki, reflü alevlenmeleri çoğu insanda doğru yaşam tarzı değişiklikleri ve doktor kontrolündeki tedaviyle etkili bir şekilde yönetilebilir. Ciddi komplikasyonlar nadirdir. Belirtilerinizi erken fark edip doktorunuza başvurduğunuzda, sağlıklı ve rahat bir yaşam sürmeniz mümkündür.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.