Gebelikte Reflü: Mide Yanması ve Asit Reflüsü

Genel Bakış

Gebelikte reflü, mide içeriğinin ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Bu durum göğüste yanma hissi, ekşime ve rahatsızlık yaratabilir. Hamilelikte sık görülür ve genellikle bebeğe zarar vermez.

Evet, çok yaygındır. Gebelerin önemli bir bölümü, özellikle ikinci ve üçüncü trimesterde mide yanması yaşar. Bu durum hamilelikte normal kabul edilen bir rahatsızlıktır.

Her gebeyi etkileyebilir. Daha önce reflüsü olanlar, fazla kilolu olanlar, ikiz veya üçüz gibi çoğul gebelik yaşayanlar ve yemek sonrası hemen yatma alışkanlığı olanlarda daha sık görülebilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste veya boğazda yanma hissi, mide yanması
• Ağıza ekşi veya acı su gelmesi
• Geğirme, şişkinlik ve hazımsızlık
• Yutma sırasında boğazda takılma veya gıcık hissi
• Yatınca kötüleşen öksürük veya boğaz ses kısıklığı
• Yemekten sonra göğüste dolgunluk ve rahatsızlık

Çocuklarda belirtiler

• Bu bilgilendirme erişkin gebeler içindir. Çocuklarda reflü farklı belirtiler gösterebilir; bebeğinizde veya çocuğunuzda bu tür şikayetler varsa mutlaka çocuk doktoruna danışın.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• İleri yaş gebeliklerde mide yanması daha yoğun hissedilebilir. Bununla birlikte göğüs ağrısı asla yalnızca mide yanması olarak düşünülmemeli; kalp kaynaklı olabileceği için mutlaka acilen değerlendirilmelidir.

Nedenler

Ana nedenler

• Hamilelikte artan progesteron hormonu (gebelik hormonu) mide ile yemek borusu arasındaki kapağın gevşemesine neden olur.
• Büyüyen rahim mideye baskı yaparak asidin yemek borusuna kaçmasını kolaylaştırır.
• Gebelikte sindirim yavaşlar ve mide boşalması uzar, bu da reflü şikayetlerini artırır.

Risk faktörleri

• Hamilelikten önce de reflü veya mide yanması öyküsünün bulunması
• Fazla kilolu olmak veya gebelikte çok hızlı kilo almak
• İkiz veya üçüz gibi çoğul gebelik yaşamak
• Baharatlı, yağlı, kızartma, asitli veya kafeinli yiyecek ve içecekleri sık tüketmek
• Yemekten hemen sonra uzanmak veya yatmak
• Mideyi sıkan dar kıyafetler giymek

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yutma güçlüğü veya yutkununca ağrı varsa
• Tekrarlayan kusma nedeniyle sıvı alamıyorsanız
• Şiddetli karın ağrısı veya açıklanamayan kilo kaybı varsa
• Belirtiler evdeki önlemlere rağmen kötüleşiyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Mide yanması haftada iki günden fazla oluyorsa
• Reflü nedeniyle uykunuz sık sık bölünüyorsa
• Herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktorunuza danışmak istiyorsanız
• Doğum öncesi kontrollerinizde reflü şikayetlerinizi düzenli olarak dile getirin.

Tanı

Doktorunuz belirtilerinizi dinleyerek ve genel bir muayene yaparak gebelikte reflü tanısı koyabilir. Çoğu durumda ileri tetkike gerek yoktur, şikayetler tanı için yeterlidir.

Yapılabilecek testler

• Tıbbi öykü ve fizik muayene
• Belirtileri tetikleyen yiyecek ve durumları not edebileceğiniz semptom günlüğü
• Gerekli görülürse kan tahlilleri
• Nadiren üst endoskopi (ağızdan kameralı incelemeyle yemek borusuna bakılması)

Randevunuzda neler beklenir

Doktorunuz önce yaşam tarzı ve beslenme önerileriyle başlar. Şikayetler devam ederse, gebelikte güvenli olduğu düşünülen bir tedavi planı üzerinde birlikte karar verirsiniz. Endişelenecek bir durum değildir.

Tedavi

Gebelikte reflü tedavisinde ilk adım yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleridir. Bu değişiklikler genellikle çok etkilidir. Yeterli olmazsa doktorunuz, gebelikte kullanılabilecek güvenli bir ilaç önerebilir. Doktor onayı olmadan hiçbir ilacı kullanmayın.

Evde kişisel bakım

• Günde üç büyük öğün yerine 5-6 küçük ve az yağlı öğün tüketin.
• Baharatlı, yağlı, kızartma, aşırı asitli ve kafeinli yiyeceklerden kaçının.
• Yemeklerden sonra en az 2-3 saat dik oturun, hemen uzanmayın.
• Yatak başını 10-15 cm yükseltin veya dik pozisyonda uyumayı deneyin.
• Mideye baskı yapmayan rahat kıyafetler giyin.
• Yatmadan en az 2-3 saat önce yemek yemeyi bitirin.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz önerirse, mide asidini dengelemeye yardımcı ve gebelikte kullanımı uygun görülen ilaçlar kısa süreli olarak kullanılabilir. Hangi ilacın, hangi dozda ve ne kadar süre kullanılacağına yalnızca doktorunuz karar vermelidir. Reçetesiz satılanlar dahil tüm ilaçlar için doktorunuza danışın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Gebelik sırasında reflü ameliyatı önerilmez. Doğum sonrası şikayetler geçmezse ve şiddetli bir reflü sorunu devam ederse, doktorunuz sizi değerlendirme için uygun bir uzmana yönlendirebilir.

Bu durumla yaşamak

Günlük hayatta yapacağınız küçük değişiklikler büyük fark yaratabilir. Yavaş yemek, az ama sık beslenmek, yemekten sonra dik durmak ve rahat kıyafetler giymek şikayetlerinizi azaltır. Kendinizi suçlamayın; bu durum gebeliğin doğal bir parçası olabilir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Mideyi sıkmayan bol ve rahat kıyafetler tercih edin.
• Yemekten sonra uzanmak yerine hafif bir yürüyüş yapın.
• Sol tarafınıza yatmak mide asidinin yukarı çıkmasını azaltabilir.
• Yatak başını yükselterek uyuyun.
• Sigara dumanından uzak durun; gebelikte sigara ve kapalı ortamda dumana maruz kalmak hem reflüyü artırır hem de bebeğe zarar verir.
• Stresi azaltacak nefes egzersizleri veya gebelik dostu aktivitelere zaman ayırın.

Diyet ve egzersiz

Beslenmede küçük porsiyonlar halinde ve çiğneyerek yemek önemlidir. Baharatlı, yağlı, kızartma, narenciye, domates, soğan, sarımsak, kafeinli ve gazlı içecekler gibi kişisel tetikleyicilerden uzak durmak işe yarar. Dengeli bir gebelik diyeti uygulayın ve doktorunuzun onayıyla hafif yürüyüş gibi tempolu olmayan egzersizler yapın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Gece uykusunu bölen yanma hissi yorgunluğa, huzursuzluğa ve kaygıya yol açabilir. Bu şikayetlerin geçici olduğunu ve bebeğinize zarar vermediğini bilmek rahatlatıcıdır. Duygularınızı doğum öncesi takiplerinizde doktorunuzla paylaşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Gebelikte reflüyü tamamen önlemek her zaman mümkün olmasa da tetikleyici yiyeceklerden kaçınmak, küçük öğünler yemek, yemekten sonra dik kalmak ve rahat kıyafetler giymek şikayetleri büyük ölçüde azaltabilir.

Aşılar

Bu durum için bir aşı bulunmamaktadır.

Tarama programları

Gebelikte reflüye özel bir tarama testi yoktur. Belirtiler takip edilir ve gerekirse doktorunuz ileri inceleme önerebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Şiddetli ve sürekli reflü, yemek borusunda tahrişe ve iltihaplanmaya yol açabilir.
• Uyku kalitesini bozarak annenin dinlenmesini zorlaştırabilir.
• Çok nadir durumlarda yemek borusunda yara veya kanamaya neden olabilir.

Uzun vadeli görünüm

Gebelikte başlayan reflü, doğumdan sonra hızla azalır ve çoğu kadın birkaç hafta içinde tamamen rahatlar. Bu süreçte doktorunuzun yönlendirmesiyle şikayetlerinizi kontrol altına alabilir, keyifli ve sağlıklı bir gebelik geçirebilirsiniz.

Destek bul

Yardım hatları

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.