Asit Reflü (Mide Ekşimesi) Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Genel Bakış

Asit reflü, midenizdeki asidin yemek borunuza geri kaçmasıdır. Bu durum göğsünüzde yanma hissi (mide ekşimesi) ve ağza acı su gelmesi gibi belirtilere yol açabilir.

Evet, son derece yaygındır. Birçok insan hayatının bir döneminde asit reflü belirtileri yaşar.

Her yaştan insanı etkileyebilir, ancak kilolu kişilerde, hamilelerde ve sigara içenlerde daha sık görülür. Yaş ilerledikçe risk artar.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste yanma hissi (mide ekşimesi)
• Ağza ekşi veya acı sıvı gelmesi
• Yemeklerden sonra boğazda yanma
• Özellikle geceleri oluşan öksürük
• Boğazda yumru hissi
• Kötü nefes

Çocuklarda belirtiler

• Sık kusma veya ağzına süt/asit gelmesi
• Huzursuzluk ve ağlama nöbetleri
• Beslenme güçlüğü ve kilo alamama

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Göğüs ağrısı (kalp ağrısı ile karışabilir)
• Kronik öksürük veya ses kısıklığı
• Yutma güçlüğü
• Anemi (kansızlık) bulguları

Nedenler

Ana nedenler

• Yemek borusu ile mide arasındaki kapağın (alt yemek borusu sfinkteri) gevşemesi veya zayıflaması
• Hiatal herni (midenin bir kısmının göğüs boşluğuna kayması)
• Mide basıncını artıran durumlar, örneğin hamilelik

Risk faktörleri

• Fazla kilolu veya şişman olmak
• Sigara içmek
• Kızarmış, yağlı veya baharatlı yiyecekler yemek
• Yemekten hemen sonra uzanmak
• Kahve, alkol, çikolata ve asitli içecekler tüketmek
• Bazı tansiyon, ağrı kesici veya astım ilaçları kullanmak

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Göğüs ağrınız şiddetliyse ve nefes darlığıyla birlikteyse 112'yi arayın.
• Kan kusma veya siyah dışkı durumunda hemen acil servise başvurun.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Haftada 2 veya daha fazla mide ekşimesi yaşıyorsanız
• Reçetesiz asit gidericileri düzenli kullanmanıza rağmen belirtiler geçmiyorsa
• Üç haftadan uzun süren yutma güçlüğünde

Tanı

Doktor önce şikayetlerinizi dinler ve fizik muayene yapar. Gerekirse bazı testler isteyebilir.

Yapılabilecek testler

• Üst endoskopi (yemek borusu ve mideye kameralı ince bir tüp ile bakılması)
• pH takibi (yemek borusunda asit seviyesinin ölçülmesi)
• Yemek borusu manometrisi (kasılma ve geçişlerin değerlendirilmesi)
• Baryumlu yutma grafisi (X-ray ile yemek borusunun görüntülenmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Çoğu durumda tanı şikayetlere göre konur. Testler, belirtiler kalıcıysa, ilaçlar işe yaramıyorsa veya karakteristik olmayan bulgular varsa yapılır. Endişelenmeyin; doktorunuz size her aşamada rehberlik edecektir.

Tedavi

Asit reflü tedavisi kişiye özeldir. Önce yaşam tarzı değişiklikleri ve diyet önerilir; belirtiler devam ederse doktorunuz ilaç veya ileri yöntemler önerebilir.

Evde kişisel bakım

• Az ve sık yemek yiyin, akşam yemeklerini hafif tutun
• Yemekten sonra en az 2 saat oturun veya yürüyün
• Başucunuzu yatağın altına takoz koyarak 15-20 cm yükseltin
• Kilo fazlanız varsa sağlıklı bir kiloya ulaşmaya çalışın
• Dar kemer veya kıyafetlerden kaçının
• Sigara içiyorsanız bırakmayı deneyin

Tıbbi tedaviler

Belirtiler yaşam tarzı değişiklikleriyle geçmiyorsa doktorunuz asit azaltıcı ilaçlar veya mide asidini nötralize eden ilaçlar gibi tedavi seçenekleri önerebilir. Bu ilaçların bazıları kısa süreli, bazıları uzun süreli kullanım için uygundur. Hangisinin size uygun olduğuna yalnızca doktorunuz karar vermelidir. İlaçları asla doktor kontrolü olmadan uzun süre kullanmayın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

İlaç tedavisine rağmen ciddi reflü, yutma güçlüğü veya yemek borusu hasarı gelişirse doktorunuz cerrahi seçenekleri değerlendirebilir. Fonduplikasyon adı verilen işlemde mide ile yemek borusu arasındaki kapak güçlendirilir. Bu karar uzman gastroenterolog ve cerrah tarafından birlikte verilir.

Bu durumla yaşamak

Asit reflü günlük yaşamı etkileyebilir, ancak doğru alışkanlıklarla tanışırsanız yaşam kalitenizi koruyabilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Yemek günlüğü tutarak tetikleyici yiyecekleri belirleyin
• Stres yönetimi teknikleri uygulayın (derin nefes, yürüyüş)
• Yatmadan en az 2 saat önce yemek yemeyi bırakın
• Başucunuzu yükseltin
• Doktorunuzun önerdiği kontrol randevularına gidin

Diyet ve egzersiz

Lifli gıdalar, sebze, meyve (asitli olmayanlar) ve tam tahıllar iyi seçeneklerdir. Yağlı, kızartma ve çok baharatlı yiyeceklerden kaçının. Düzenli yürüyüş reflüyü azaltabilir, ancak ağır egzersizlerden ve spordan hemen sonra uzanmaktan kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Sürekli mide ekşimesi, uykuyu bozabilir ve kişiyi sosyal olarak kısıtlayabilir, bu da kaygı ve stresi artırabilir. Bu durumun yaygın olduğunu ve yönetilebilir bir sağlık sorunu olduğunu unutmayın.

Önleme

Tamamen önlenemese de yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleriyle atakların sıklığı ve şiddeti büyük ölçüde azaltılabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Yemek borusunda iltihaplanma (özofajit)
• Yemek borusunda darlık ve yutma güçlüğü
• Barrett özofagusu adı verilen ve ender durumlarda yemek borusu kanseri riskini artıran hücre değişikliği

Uzun vadeli görünüm

Erken teşhis ve uygun tedavi ile asit reflü belirtileri kontrol altına alınabilir. Çoğu kişi sağlıklı bir yaşam sürmeye devam eder. Önemli olan belirtilerinizi doktorunuzla konuşmak ve önerilen takibi düzenli yaptırmaktır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.