Yatarken Kötüleşen Asit Reflüsü

Genel Bakış

Asit reflüsü, mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Bu durum yattığınızda daha da kötüleşebilir çünkü yer çekimi asidin yemek borusunda kalmasına yardımcı olmaz.

Evet, asit reflüsü oldukça yaygındır. Yetişkinlerin yaklaşık %20'si haftada en az bir kez mide ekşimesi yaşar.

Her yaştan insanı etkileyebilir, ancak hamileler, obez bireyler ve 40 yaş üstü kişilerde daha sık görülür.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste yanma hissi (mide ekşimesi)
• Ağıza acı veya ekşi sıvı gelmesi (regürjitasyon)
• Yutkunma güçlüğü veya ağrı
• Kronik öksürük
• Ses kısıklığı
• Boğazda yumru hissi

Çocuklarda belirtiler

• Sık sık kusma veya tükürme
• Huysuzluk
• İştahsızlık
• Kilo alamama
• Uyku sorunları

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Göğüs ağrısı (kalp krizi ile karışabilir)
• Kronik öksürük
• Ses kısıklığı
• Boğaz ağrısı
• Yutkunma güçlüğü

Nedenler

Ana nedenler

• Alt yemek borusu sfinkterinin (yemek borusu ile mide arasındaki kapak) gevşemesi
• Hiatal herni (midenin bir kısmının diyaframdan yukarı çıkması)
• Yemek yedikten hemen sonra yatmak
• Aşırı yemek yemek

Risk faktörleri

• Obezite
• Hamilelik
• Sigara içmek
• Alkol kullanımı
• Kafeinli içecekler
• Baharatlı, yağlı veya asitli yiyecekler
• Bazı ilaçlar (aspirin gibi)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıdaki acil belirtilerden herhangi biri varsa hemen 112'yi arayın.
• Şiddetli göğüs ağrısı yaşarsanız veya kanama belirtisi olursa acil servise başvurun.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Haftada iki veya daha fazla kez mide ekşimesi yaşıyorsanız
• Belirtileriniz yaşam kalitenizi etkiliyorsa
• İlaç kullanmanıza rağmen belirtiler geçmiyorsa

Tanı

Doktorunuz belirtilerinizi dinleyecek, fizik muayene yapacak ve gerekirse bazı testler isteyecektir.

Yapılabilecek testler

• Gastroskopi: Yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağının kameralı bir tüple incelenmesi
• pH metresi: Yemek borusundaki asit seviyesinin 24 saat boyunca ölçülmesi
• Yemek borusu manometrisi: Yemek borusunun kasılma gücünün ölçülmesi
• Röntgen: Baryumlu grafi ile yemek borusu ve midenin görüntülenmesi

Randevunuzda neler beklenir

Teşhis süreci genellikle bir gastroenteroloji uzmanı tarafından yürütülür. Testler hafif rahatsızlık verebilir ancak genellikle güvenlidir.

Tedavi

Tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla başlar. Amaç belirtileri hafifletmek ve komplikasyonları önlemektir.

Evde kişisel bakım

• Yatağın baş kısmını 15-20 cm yükseltin (örneğin blok kullanarak)
• Yemek yedikten sonra en az 2-3 saat yatmayın
• Küçük porsiyonlar halinde sık sık yemek yiyin
• Tetikleyici yiyeceklerden (baharatlı, yağlı, asitli) kaçının
• Fazla kilonuz varsa kilo verin
• Sigara ve alkolden uzak durun

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz asit azaltıcı ilaçlar önerebilir. Bunlar antasitler, H2 reseptör blokerleri veya proton pompa inhibitörleri gibi gruplardan olabilir. İlacı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

İlaç tedavisine yanıt alınamazsa veya ciddi komplikasyonlar varsa cerrahi seçenekler (örneğin fundoplikasyon) değerlendirilebilir.

Bu durumla yaşamak

Asit reflüsü ile yaşamak, tetikleyicilerden kaçınmayı ve belirtileri yönetmeyi gerektirir. Günlük rutininize küçük değişiklikler ekleyerek rahatlayabilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Yatmadan önce yemeği kesin
• Dar kıyafetler giymekten kaçının
• Stres yönetimi teknikleri uygulayın
• Yemek sonrası hafif yürüyüş yapın

Diyet ve egzersiz

Düzenli egzersiz kilo kontrolüne yardımcı olur, ancak ağır egzersizler reflüyü tetikleyebilir. Yemekten sonra ağır egzersiz yapmayın. Posa içeriği yüksek besinler (sebze, meyve) tüketin.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik reflü, uyku sorunlarına, kaygıya ve yaşam kalitesinde düşüşe neden olabilir. Belirtileriniz sizi üzüyorsa bir uzmandan destek almaktan çekinmeyin.

Önleme

Tamamen önlenemese de, tetikleyicilerden kaçınarak, sağlıklı kiloyu koruyarak ve sağlıklı beslenerek belirtilerin sıklığını ve şiddetini azaltmak mümkündür.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Yemek borusu iltihabı (özofajit)
• Yemek borusunda daralma (striktür)
• Barrett özofagusu (yemek borusu hücrelerinin değişmesi)
• Solunum sorunları (astım benzeri)

Uzun vadeli görünüm

Tedavi ile çoğu kişi belirtilerini kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürebilir. Düzenli doktor takibi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile komplikasyon riski büyük ölçüde azaltılabilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.