مرض السكري: فهمه وخطوات التعامل معه

نظرة عامة

مرض السكري هو حالة مزمنة ترتفع فيها نسبة الغلوكوز (السكر) في الدم عن المعدل الطبيعي. الغلوكوز هو الوقود الذي يستخدمه الجسم للطاقة، ويحتاج إلى هرمون يسمى الأنسولين لينقله إلى الخلايا. في مرض السكري، إما أن البنكرياس لا ينتج ما يكفي من الأنسولين، أو أن خلايا الجسم لا تستخدم الأنسولين بكفاءة. هذا يؤدي إلى تراكم السكر في الدم.

نعم، مرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشاراً في العالم. تشير إحصاءات وزارة الصحة بالمملكة العربية السعودية إلى أن نسبة عالية من البالغين مصابون به، وتزداد الأعداد بمرور الوقت.

يمكن أن يصيب مرض السكري أي شخص، لكن النوع الأول يظهر غالباً في الطفولة أو المراهقة، بينما النوع الثاني أكثر شيوعاً عند كبار السن والبالغين، خاصة مع وجود السمنة أو قلة الحركة. كما قد تصاب به النساء أثناء الحمل (سكري الحمل).

الأعراض

أعراض شائعة

• العطش الشديد وكثرة شرب الماء.
• التبول المتكرر، خاصة في الليل.
• الجوع الشديد رغم تناول الطعام.
• فقدان الوزن دون سبب.
• الإرهاق والتعب العام.
• تشوش الرؤية.

الأعراض عند الأطفال

• شرب الماء بكثرة والتبول اللاإرادي أثناء النوم.
• فقدان الوزن رغم الشهية الزائدة.
• الخمول وقلة النشاط.

الأعراض عند كبار السن

• الارتباك أو صعوبة التركيز.
• الدوخة عند الوقوف.
• التهاب متكرر في الجلد أو الجهاز البولي.
• بطء التئام الجروح.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• النوع الأول: يهاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين، فيحدث توقف شبه تام عن إنتاج الأنسولين.
• النوع الثاني: تصبح خلايا الجسم أقل استجابة للأنسولين (مقاومة الأنسولين)، ولا يستطيع البنكرياس تعويض النقص تدريجياً.
• سكري الحمل: تغيرات هرمونية أثناء الحمل ترفع مقاومة الأنسولين.

عوامل الخطر

• الوزن الزائد أو السمنة.
• قلة النشاط البدني.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسكري.
• التقدم في العمر (من 45 سنة فما فوق).
• ارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول.
• التدخين.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض مضاعفات السكري مثل صعوبة التنفس، أو ألم الصدر، أو الغيبوبة، فهذه حالة طارئة تستدعي الاتصال بالإسعاف.
• إذا أصبت بعدوى شديدة مع حمى.
• إذا استمر القيء والإسهال لأكثر من 6 ساعات.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا شعرت بأعراض السكري المذكورة، خاصة العطش والتبول المستمر.
• إذا كان لديك عوامل خطر، يُنصح بإجراء فحص دوري للسكر مرة كل سنة على الأقل.
• للنساء: إذا كان لديك سكري حمل سابق، يجب فحص السكر بعد الولادة.

التشخيص

يتم تشخيص مرض السكري عن طريق إجراء فحص دم في المختبر، وذلك بقياس مستوى السكر في الدم مع الصيام (أي بعد 8 ساعات بدون أكل) أو بأخذ عينة عشوائية.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الغلوكوز الصيامي: صيام 8 ساعات ثم قياس السكر.
• خضاب الدم السكري التراكمي (HbA1c): يعكس متوسط السكر خلال 3 أشهر.
• اختبار تحمل الغلوكوز الفموي: يشرب المريض محلول سكر ويقاس السكر بعد ساعتين.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيشرح لك الطبيب نتائج الفحوصات ويحدد إن كان لديك مرض سكري أو مقدمات سكري (وهي مرحلة ارتفاع سكر خفيف). ستحتاج غالباً لإعادة الفحص للتأكيد. لا داعي للقلق، فالخطوات بسيطة.

العلاج

يهدف علاج السكري إلى ضبط مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الذي يحدده الطبيب، والوقاية من المضاعفات. يتضمن العلاج تغييرات في نمط الحياة وأدوية حسب الحالة. يجب أن تشارك في خطة العلاج باتباع إرشادات الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• المتابعة المنتظمة لقياس السكر في المنزل أو في العيادة.
• تناول الأدوية حسب مواعيدها دون تفويت الجرعات.
• العناية بالقدمين وفحصهما يومياً بحثاً عن أي جروح أو قشور.
• الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخناً.
• معرفة أعراض هبوط السكر وطريقة التعامل معها.

العلاجات الطبية

تتنوع أدوية السكري؛ بعضها يُعطى عن طريق الفم (أقراص) والبعض الآخر عن طريق الحقن (إبر). بعضها يزيد إفراز الأنسولين، وبعضها يقلل مقاومة الخلايا، وبعضها يقلل امتصاص السكر من الأمعاء. في حالات النوع الأول، الأنسولين وحدوث نقص كامل يكون ضرورياً. سوف يحدد الطبيب النوع والجرعة الأنسب حسب حالتك. لا تغيّر الدواء بنفسك أبداً.

متى يتم النظر في الجراحة؟

تُعد جراحة السمنة (المجراة على المعدة) خياراً لبعض مرضى السكري من النوع الثاني الذين يعانون من سمنة مفرطة، لكنها ليست مناسبة للجميع. يتم تقييم الحالة من قبل فريق طبي متخصص.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك عيش حياة طبيعية مع مرض السكري إذا التزمت بالعلاج وفحص السكر ونمط الحياة الصحي. تعلم تخطيط الوجبات وتعديل الجرعات مع الطبيب. المهم أن تجعل المتابعة عادة يومية، وأن يكون لديك إمداد من السكر السريع مثل أقراص الجلوكوز أو عصير الفواكه لعلاج هبوط السكر.

نصائح لأسلوب الحياة

• تحرك بانتظام: امشِ 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع بعد استشارة الطبيب.
• قلل الجلوس الطويل وقم بالوقوف والحركة كل ساعة.
• احرص على النوم الجيد من 7 إلى 8 ساعات ليلاً.
• تعلم قراءة ملصقات الطعام لاختيار كمية كربوهيدرات مناسبة.
• استشر أخصائي تغذية لوضع خطة تناسب ثقافتك الغذائية.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي متوازن غني بالألياف والخضروات والبروتينات الصحية وتقليل السكريات والدهون المشبعة. أزيح نصف طبقك للخضروات، وربعه للنشويات، وربعه للبروتين. مارس رياضة اعتيادية كالمشي أو السباحة؛ فهي تزيد حساسية الجسم للأنسولين وتخفض سكر الدم.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

مرض السكري قد يسبب ضغطاً نفسياً وقلقاً وتوتراً، ويشيع ما يعرف بضغوط إدارة السكري اليومية. من الطبيعي أن تتأثر نفسيتك أحياناً. تعامل مع مشاعرك ولا تكبتها؛ فتحدث مع من تثق به، واطلب المساعدة المهنية إذا استمر الحزن أو القلق.

الوقاية

النوع الأول من السكري لا يمكن الوقاية منه لأنه مرض مناعي. أما النوع الثاني وسكري الحمل فيمكن تأخيرهما أو منعهما جزئياً باتباع وزن صحي، والحركة، وتجنب التدخين، وتقليل المشروبات المحلاة.

اللقاحات

يُنصح بأخذ اللقاحات الموصى بها خاصة للأنفلونزا والالتهاب الرئوي والتهاب الكبد ب، لأن مرضى السكري أكثر عرضة للمضاعفات بعد العدوى. استشر طبيبك أو مركز الرعاية الأولية.

برامج الفحص

يوصي الأطباء بإجراء فحص دوري للكشف عن السكري للبالغين من عمر 45 سنة، وكذلك لمن لديهم عوامل خطر (سمنة، تاريخ عائلي) في أي سن. مهم جداً أثناء الحمل أيضاً.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تلف الأعصاب مما يسبب تنميلاً أو وخزاً في الأطراف.
• تلف الكلى الذي قد يصل إلى فشل كلوي.
• اعتلال الشبكية وقد يسبب العمى.
• زيادة خطر النوبات القلبية والجلطات الدماغية.
• ضعف التئام الجروح وقد يؤدي إلى بتر الأطراف.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والالتزام بخطة العلاج ونمط الحياة الصحي، يمكن لمريض السكري أن يعيش حياة طويلة ونشطة، ويكون قادراً على تأجيل أو منع معظم المضاعفات. العلم يتقدم دائماً، وهناك دعم متاح لك. المهم أن تبدأ اليوم باتخاذ خطوات إيجابية.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.