ارتفاع السكر في الدم: مضاعفاته وكيفية الوقاية منه

نظرة عامة

ارتفاع السكر في الدم يعني زيادة كمية الجلوكوز (السكر) في مجرى الدم عن المستوى الطبيعي، ويحدث غالباً عندما لا يستطيع جسمك استخدام الأنسولين بشكل جيد، أو لا ينتج كمية كافية منه. إذا استمر هذا الارتفاع لفترة طويلة دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة تؤثر على القلب والكلى والعينين والأعصاب.

نعم، ارتفاع السكر ومضاعفاته شائعة جداً، خاصة بين المصابين بداء السكري. في المملكة العربية السعودية، يُعد السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشاراً، وتوصي وزارة الصحة بإجراء الفحص الدوري للاكتشاف المبكر.

يصيب في الغالب الأشخاص المصابين بداء السكري (النوع الأول أو الثاني)، وكذلك من لديهم عوامل خطر مثل السمنة وقلة النشاط البدني أو التاريخ العائلي. لكن أي شخص قد يعاني من ارتفاع مؤقت للسكر خلال المرض أو التوتر الشديد.

الأعراض

أعراض شائعة

• كثرة التبول والعطش الشديد
• الشعور بالتعب والإرهاق دون سبب واضح
• زغللة أو تشوش في الرؤية
• جفاف الفم والجلد
• الصداع
• ضعف التركيز أو فقدان الوعي في الحالات المتقدمة
• بطء شفاء الجروح أو الالتهابات المتكررة

الأعراض عند الأطفال

• التبول اللاإرادي في الليل بعد فترة من استقراره
• ألم في البطن مع غثيان أو استفراغ
• فقدان الوزن السريع رغم زيادة الشهية
• تنفس سريع أو غير عادي
• ضعف عام ونعاس غير معتاد

الأعراض عند كبار السن

• تشوش ذهني أو ارتباك مفاجئ
• دوار عند القيام من الجلوس أو الميل للنوم
• جفاف شديد في الفم والجلد
• ضعف في الساقين أو صعوبة في المشي
• أعراض غير محددة مثل الإرهاق وفقدان الشهية

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الأنسولين لا يعمل بشكل جيد في الجسم (مقاومة الأنسولين)
• البنكرياس لا ينتج كمية كافية من الأنسولين
• عدم الالتزام بأدوية السكر أو حقن الأنسولين في مواعيدها المحددة
• الجللأو المشروبات والمأكولات التي تحتوي على سكريات عالية بكميات كبيرة
• المرض الشديد أو العدوى أو التوتر النفسي
• قلة النشاط البدني والحركة

عوامل الخطر

• الإصابة بداء السكري (النوع الأول أو الثاني)
• السمنة وزيادة الوزن أو زيادة محيط الخصر
• وجود تاريخ عائلي للسكري
• التقدم في العمر
• ارتفاع ضغط الدم أو الدهون غير الطبيعية
• نمط الحياة الخامل وقلة الحركة
• التدخين
• بعض الحالات المرضية أو الأدوية التي تؤثر على سكر الدم

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• الاستفراغ المتكرر أو الإسهال مع ارتفاع السكر
• قراءات السكر مرتفعة جدًا ولا تنخفض رغم الالتزام بالعلاج
• ظهور علامات العدوى مثل الحمى والقشعريرة
• الشعور بالنعاس الشديد أو صعوبة الاستيقاظ

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• حضور مواعيد المتابعة الدورية المقررة لمريض السكري حتى لو شعرت بتحسن، لأن المضاعفات قد تتطور بدون أعراض واضحة

التشخيص

يتم تشخيص ارتفاع السكر بواسطة فحص الدم، إما بجهاز قياس السكر المنزلي أو بتحاليل معملية. قد يطلب الطبيب فحص السكر أثناء الصيام أو السكر التراكمي (HbA1c) الذي يعكس متوسط السكر خلال 3 أشهر.

الفحوصات التي قد تُجرى

• سكر البلازما أثناء الصيام
• اختبار تحمل الجلوكوز الفموي
• الهيموغلوبين السكري (HbA1c)
• تحليل البول للتأكد من وجود كيتونات (أجسام كيتونية) في الحالات الحادة

ما يمكن توقعه في موعدك

عند زيارة الطبيب سوف يسألك عن الأعراض والأدوية التي تستخدمها ويقيس وزنك وضغط الدم، وقد يجري لك فحصًا سريريًا للقدمين وفحص قاع العين، ثم يشرح لك خطة العلاج المناسبة ويحولك إلى مختصين آخرين إذا لزم.

العلاج

الهدف الأساسي من العلاج هو خفض السكر إلى المعدل الطبيعي بأمان، والوقاية من المضاعفات. يعتمد العلاج على التثقيف الصحي وتغيير نمط الحياة إلى جانب الأدوية الموصوفة من الطبيب، مع أهمية المراقبة الذاتية للسكر.

الرعاية الذاتية في المنزل

• قياس السكر في المنزل بانتظام حسب توجيهات مقدم الرعاية
• شرب كمية كافية من الماء عند ارتفاع السكر ما لم يمنع الطبيب ذلك
• أخذ الأدوية في مواعيدها المحددة وعدم إيقافها دون مراجعة الطبيب
• عند المرض أو العدوى: أعد فحص السكر بشكل متكرر وتواصل مع فريقك الصحي
• الاهتمام بنظافة القدمين وفحصهما يوميًا للوقاية من القرح

العلاجات الطبية

تختلف خيارات العلاج حسب حالة كل شخص؛ فقد يصف الطبيب حبوبًا لمقاومة الأنسولين، أو إبرًا أنسولينية يمكن للمريض تعلم الحقن الذاتي بها. تتوفر أيضًا أدوية حديثة عديدة تساعد في تقليل السكر، لكن الطبيب وحده يحدد أيها مناسب لك وجرعته.

متى يتم النظر في الجراحة؟

جراحة السكري ليست خيارًا علاجيًا أول لارتفاع السكر نفسه، لكن في علاج بعض حالات السمنة المرتبطة بالسكري قد يُقترح التدخل الجراحي (جراحات السمنة) بعد تقييم دقيق من الفريق الطبي المختص.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع ارتفاع السكر يتطلب روتينًا يوميًا يشمل قياس السكر، وأخذ الأدوية، واختيار الأطعمة الصحية، وممارسة النشاط البدني، والاستماع إلى إشارات جسمك. من المفيد الاحتفاظ بمذكرة لقراءات السكر ومواعيد الأدوية.

نصائح لأسلوب الحياة

• المشي أو ممارسة الرياضة الخفيفة لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع
• الحصول على نوم كافٍ ومنتظم
• تجنب التدخين أو الإقلاع عنه
• إدارة التوتر بالاسترخاء والتنفس العميق أو ممارسة الهوايات
• الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه

النظام الغذائي والتمارين

اهدف إلى طبق متوازن يحتوي على الخضروات غير النشوية، والحبوب الكاملة مثل الشوفان والبرغل، ومصادر البروتين الخالية من الدهون مثل الدجاج أو البقوليات. قلل من المشروبات السكرية والحلويات. ابدأ بنشاط بدني خفيف مثل المشي بعد الوجبات، وتدرج حتى تصل لمستوى مريح لك بعد استشارة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

تشخيص ارتفاع السكر والتعامل اليومي معه قد يسبب ضغوطًا نفسية، مثل القلق أو الإرهاق الذهني أو مشاعر الإحباط. إذا شعرت بالحزن المستمر أو فقدان الاهتمام، فمن المهم التحدث إلى طبيبك أو مختص الصحة النفسية، كما توجد دعم من العائلة والأصدقاء.

الوقاية

لا يمكن دائمًا منع ارتفاع السكر في النوع الأول من السكري، لكن يمكن تأخير أو منع المضاعفات الخطيرة باتباع علاج منتظم ونمط حياة صحي. أما بالنسبة للسكري من النوع الثاني، فإن المحافظة على وزن صحي ونشاط بدني وتغذية سليمة يمكن أن يمنعا أو يؤخرا حدوثه وتطوره.

اللقاحات

ينصح الأطباء بأخذ التطعيمات الواقية مثل الإنفلونزا والمكورات الرئوية وتطعيم كوفيد-19، حيث يكون الأشخاص المصابون بالسكري أكثر عرضة لمضاعفات العدوى. استشر طبيبك للتأكد من مواعيد التطعيمات المناسبة لك.

برامج الفحص

بالنسبة للبالغين الأصحاء، توصي وزارة الصحة بإجراء تحليل سكر الصيام بانتظام بدءًا من عمر 45، أو أبكر إذا كان هناك سمنة أو تاريخ عائلي للسكري. كما يجب إجراء فحوصات دورية للتأكد من عدم حدوث مضاعفات، مثل فحص العين والكلى والقدمين.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تلف الأوعية الدموية الكبيرة يؤدي إلى زيادة خطر النوبات القلبية والسكتة الدماغية
• تلف الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى قد يؤدي إلى الفشل الكلوي
• اعتلال شبكية العين وارتفاع ضغط العين قد يؤدي إلى ضعف البصر
• تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي) يسبب خدرانًا وألمًا في الأطراف، ويزيد خطر قرح القدم
• الحموض الكيتونية السكرية أو فرط سكر الدم الشديد (غيبوبة سكرية) خطر يهدد الحياة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

رغم خطورة المضاعفات، الأخبار الجيدة أن التحكم المستمر بالسكر والالتزام بالعلاج ونمط الحياة الصحي يمكن أن يمنع أو يؤخر معظم هذه المضاعفات. كثير من الأشخاص يتعايشون مع ارتفاع السكر لسنوات طويلة بحياة جيدة وطبيعية إذا حافظوا على المتابعة الصحية والدعم النفسي.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗
• الاتحاد الدولي للسكري ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.