ارتفاع سكر الدم أثناء الحمل (سكري الحمل)

نظرة عامة

ارتفاع سكر الدم أثناء الحمل هو حالة تظهر فيها نسبة السكر في الدم أعلى من الطبيعي لأول مرة خلال الحمل. يحدث غالباً بسبب تغيّرات الهرمونات التي تجعل الجسم أقل قدرة على استخدام الأنسولين – وهو الهرمون المسؤول عن خفض السكر في الدم. في معظم الحالات، يعود سكر الدم إلى طبيعته بعد الولادة، لكنه يحتاج مراقبة ورعاية أثناء الحمل لحماية صحتك وصحة طفلك.

نعم، ارتفاع سكر الدم في الحمل أحد الحالات الشائعة، ويصيب عددًا ليس بالقليل من الحوامل. وقد أكدت وزارة الصحة السعودية على أهمية الفحص الروتيني للحوامل لاكتشافه مبكرًا.

يؤثر على النساء خلال فترة الحمل، خاصة اللواتي لديهن عوامل خطر مثل السمنة، أو وجود تاريخ عائلي لمرض السكري، أو الحمل بعد عمر 35 سنة، أو الإصابة بالسكري خلال حمل سابق.

الأعراض

أعراض شائعة

• معظم النساء لا يشعرن بأعراض واضحة.
• بعض النساء قد يشعرن بعطش شديد، أو كثرة التبول غير المعتادة، أو تعب وإرهاق غير عادي.
• هذه الأعراض قد تكون طبيعية في الحمل أيضًا، لذا لا تظهر غالبًا إلا من خلال الفحص.

الأعراض عند الأطفال

• لا يسبب ارتفاع السكر لدى الأم أعراضًا واضحة في الجنين داخل الرحم، لكن إذا كان سكر دم الأم مرتفعًا فقد يكون وزن الطفل أكبر من المتوسط عند الولادة.
• قد يكون الطفل بعد الولادة أكثر عرضة لانخفاض سكر الدم، ويُتابع ذلك عن كثب من قبل الفريق الطبي.

الأعراض عند كبار السن

• لا تُعد هذه الحالة من أمراض كبار السن، لكن إذا كانت المرأة حاملًا وتجاوزت 35 عامًا، فهي ضمن الفئات الأكثر عرضة لارتفاع سكر الحمل.
• كبار السن عمومًا قد يصابون بأنواع أخرى من مرض السكري، وهذا أمر مختلف عن سكر الحمل.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تفرز المشيمة هرمونات تساعد نمو الجنين، لكنها قد تسبب مقاومة الأنسولين في جسم الأم.
• عندما لا يستطيع الجسم استخدام الأنسولين بكفاءة، يتراكم السكر في الدم.
• عادةً ينتج البنكرياس أنسولين إضافي للتغلب على هذه المقاومة، لكن في بعض الحالات لا يكفي ذلك.

عوامل الخطر

• زيادة الوزن أو السمنة قبل الحمل.
• وجود أحد الوالدين أو الإخوة مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني.
• الإصابة بسكري الحمل في حمل سابق.
• متلازمة تكيس المبايض.
• العمر فوق 35 عامًا.
• الولادة السابقة لطفل بوزن كبير (أكثر من 4 كيلوغرامات).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض الطوارئ المذكورة سابقًا.
• إذا لاحظتِ أن قراءات سكر الدم لديك مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا بشكل متكرر.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• متابعة الحمل بشكل منتظم، حيث يُجرى فحص سكر الدم بين الأسبوع 24 و28 من الحمل لجميع الحوامل.
• في حال وجود عوامل خطر، قد يطلب الطبيب الفحص في وقت أبكر من الحمل.

التشخيص

يتم تشخيص الحالة عن طريق فحص الدم الذي يقيس مستوى السكر أثناء الصيام أو بعد شرب محلول سكري مخصص. يجرى هذا الفحص عادة بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل، وقد يطلب الطبيب إعادته إذا كانت النتائج غير واضحة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص سكر الدم الصائم: قياس السكر بعد 8 ساعات من عدم الأكل.
• اختبار تحمل الجلوكوز: شرب محلول سكري ثم قياس نسبة السكر في الدم بعد ساعة وساعتين.

ما يمكن توقعه في موعدك

يكون الفحص بسيطًا ولا يستغرق سوى ساعات. قد تحتاجين إلى الصيام ليلة الفحص، وسيقوم الفريق الطبي بأخذ عينة دم من الوريد. بعض النساء قد يشعرن بدوار أو غثيان خفيف بعد شرب المحلول، ويزول بسرعة. سيناقش الطبيب معك النتائج ويضع خطة الرعاية المناسبة.

العلاج

يهدف العلاج إلى المحافظة على سكر الدم ضمن النطاق الطبيعي خلال الحمل، وهو ممكن بالدرجة الأولى من خلال الالتزام بنظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني، وأحيانًا قد يصف الطبيب علاجًا إضافيًا إذا لم تكفِ التغييرات في نمط الحياة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• احرصي على تقسيم الوجبات إلى ثلاث وجبات رئيسية ووجبتين خفيفتين صغيرتين لتجنب ارتفاع السكر بعد الأكل.
• اختاري الحبوب الكاملة والخضار والبروتين الصحي، وقللي من السكريات والعصائر المحلاة.
• مارسي نشاطًا بدنيًا منتظمًا مثل المشي لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع بعد استشارة طبيبك.
• راقبي نسبة سكر الدم وفقًا لتعليمات طبيبك وسجلي القراءات لمشاركتها مع الفريق الطبي.

العلاجات الطبية

إذا لم تكفِ تعديلات نمط الحياة وحدها للسيطرة على السكر، فقد يصف الطبيب أدوية خافضة للسكر مناسبة للحمل. جميع الخيارات العلاجية تُعطى تحت إشراف فريق طبي متخصص، ويتم اختيار النوع والجرعة وفقًا لحالتك. لا تتناولي أي دواء من تلقاء نفسك دون استشارة طبيبك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

سكري الحمل ليس حالة جراحية، ولا يتطلب تدخلًا جراحيًا. قد يزداد احتمال الولادة القيصرية إذا كان حجم الجنين كبيرًا، لكن هذا يقرره الطبيب وفقًا لحالتك.

التعايش مع هذه الحالة

عندما تعيشين مع ارتفاع سكر الحمل، يصبح التعامل اليومي معه جزءًا من روتين الحمل. المتابعة المنتظمة مع العيادة، وقياس السكر المنزلي، وتدوين الملاحظات الغذائية تساعدك على معرفة تأثير الأطعمة والأنشطة على مستوى السكر لديك. لا تترددي في مشاركة أي مخاوف مع الفريق الطبي.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظي على وزن مناسب خلال الحمل مع التزام بزيادة الوزن الموصى بها من طبيبك.
• بعد الولادة، ارجعي تدريجيًا إلى أنشطتك المعتادة واهتمي بالتغذية المتوازنة.
• تعلمي قراءة ملصقات الأطعمة للتعرف على كمية الكربوهيدرات والسكر.

النظام الغذائي والتمارين

يُنصح بتناول وجبات متوازنة تحتوي على كربوهيدرات معقدة مثل البرغل والشوفان، مع إضافة البروتينات والخضروات. مراقبة حجم الحصص وتجنب الحلويات والعصائر يمنع ارتفاع السكر المفاجئ. كما أن المشي المنتظم بعد الوجبات يساعد الجسم على استخدام السكر بشكل أفضل.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب حالة ارتفاع السكر في الحمل بعض القلق والضغط النفسي والتفكير الكثير في نوعية الطعام وقراءات السكر. هذا طبيعي. تحدثي مع زوجك وعائلتك عن مشاعرك، وأعلمي فريقك الطبي إذا شعرتِ بحزن مستمر أو قلق شديد، فقد يقدمون دعمًا نفسيًا مناسبًا أو إحالتك لاستشاري.

الوقاية

لا يمكن دائمًا منع ارتفاع سكر الحمل، لكن الالتزام بنمط حياة صحي قبل الحمل وأثناءه يقلل من احتمالية حدوثه. الحفاظ على وزن صحي، وتناول غذاء متوازن، وممارسة النشاط البدني قبل الحمل وأثناءه يساعد كثيرًا.

اللقاحات

ليست هناك لقاحات خاصة بمنع سكري الحمل، لكن من المهم أخذ اللقاحات الموصى بها أثناء الحمل مثل لقاح الإنفلونزا ولقاح السعال الديكي بعد استشارة طبيبك، لحمايتك من العدوى التي قد تؤثر على استقرار سكر الدم وصحتك.

برامج الفحص

تُجرى الفحوصات الروتينية للسكر للحوامل في معظم مراكز الرعاية الصحية في السعودية، بين الأسبوع 24 و28 من الحمل، وتبدأ مبكرًا إذا كانت لديك عوامل خطر. هذا الفحص مهم حتى لو شعرتِ بصحة جيدة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• إذا تُرك بدون رعاية، فقد يؤدي إلى تضخم حجم الجنين مما يزيد صعوبة الولادة.
• قد يسبب انخفاض سكر الدم لدى الطفل بعد الولادة، أو مشاكل تنفسية مؤقتة.
• يرتبط أيضًا بارتفاع ضغط الدم لدى الأم أثناء الحمل والحاجة إلى ولادة قيصرية.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر المطمئن أن الغالبية العظمى من النساء المصابات بارتفاع سكر الحمل يتمتعن بحمل وولادة آمنين إذا التزمن بالمتابعة والعلاج. بعد الولادة، يعود سكر الدم إلى وضعه الطبيعي غالبًا، ويظل من المهم إعادة فحص السكر بعد 6-12 أسبوعًا من الولادة، ثم بشكل دوري للاطمئنان على صحتك على المدى الطويل.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.