حصى الكلى أثناء الحمل

نظرة عامة

حصى الكلى هي قطع صلبة صغيرة تتكوّن من الأملاح والمعادن في البول. أثناء الحمل، قد تسبب هذه الحصوات ألماً في الظهر أو الجنب، لكن معظم الحالات يمكن التعامل معها بشكل آمن مع المتابعة الطبية المناسبة.

حصى الكلى أثناء الحمل ليست شائعة جداً، حيث تؤثر على نسبة قليلة من الحوامل، لكنها قد تمثل مصدر إزعاج وألم.

قد تحدث في أي مرحلة من الحمل، لكنها أكثر شيوعاً في الثلث الثاني والثالث من الحمل، خصوصاً لدى من سبق لهن الإصابة بحصى الكلى أو لديهن تاريخ عائلي.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم حاد في الظهر أو الجنب قد يمتد إلى البطن أو الفخذ
• ألم أثناء التبول
• خروج دم مع البول
• الحاجة الملحة والمتكررة للتبول
• غثيان وقيء

الأعراض عند الأطفال

• في الأطفال قد تظهر الأعراض على شكل ألم بطن غير واضح، أو قيء، أو حرقة في البول، ويجب عرض الطفل على الطبيب فوراً.

الأعراض عند كبار السن

• عند كبار السن قد يكون الألم أقل حدة، وقد تظهر أعراض غير نمطية مثل تشوش ذهني أو ألم بطن خفيف، لذا يجب مراجعة الطبيب عند الشك.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تكوّن بلورات في البول بسبب تركيز الأملاح، نتيجة قلة شرب الماء
• تغيرات هرمونية تزيد من الكالسيوم في البول
• عدوى في المسالك البولية
• امتلاء الرحم يضغط على الحالب فيبطئ خروج البول

عوامل الخطر

• تاريخ سابق مع حصى الكلى
• تاريخ عائلي
• سوء الترطيب
• كثرة الأطعمة المالحة والغنية بالبروتين الحيواني
• بعض الالتهابات البولية المتكررة
• وجود حصى صغيرة قبل الحمل

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان لديك حمى مع ألم في الجنب
• إذا توقفت تقريباً عن التبول بشكل كامل
• إذا ساء الألم تدريجياً لمدة يومين دون تحسن

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• عند وجود ألم متكرر في الظهر أو الجنب دون سبب واضح
• عند ملاحظة دم في البول ولو بكمية قليلة
• عند إجراء فحص روتيني للبول تُكتشف فيه بلورات غير طبيعية

التشخيص

يأخذ الطبيب تاريخاً طبياً كاملاً، ويطلب فحص البول لتحديد وجود دم أو عدوى أو بلورات، وقد يطلب فحوصات دم لتقييم وظائف الكلى. الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الأكثر أماناً خلال الحمل، وقد يستخدم الطبيب فحوصات أخرى إذا لزم الأمر.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل بول
• تحليل دم
• تصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى
• تصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الحالات (حسب قرار الطبيب)

ما يمكن توقعه في موعدك

عادةً ما يكون الفحص غير مؤلم وآمناً لصحة الجنين. قد تشعرين ببعض الانزعاج أثناء الموجات فوق الصوتية بسبب امتلاء المثانة، لكنه يختفي سريعاً. سيقوم الطبيب بشرح النتائج وخيارات التعامل مع الحالة.

العلاج

هدف العلاج هو تخفيف الألم، ضمان ترطيب جيد، ومنع حدوث عدوى، مع الحفاظ على سلامة الحمل. في حالات كثيرة تخرج الحصوة الصغيرة مع البول دون تدخل. الطبيب سيقترح خطة آمنة للحامل.

الرعاية الذاتية في المنزل

• شرب كمية ماء مناسبة حسب توصية الطبيب
• الراحة وتغيير وضعية الجسم للمساعدة في تخفيف الألم
• استخدام كمادات دافئة على المنطقة المؤلمة (بحذر وتجنب البطن)
• تجنب حبس البول والتبول عند الحاجة

العلاجات الطبية

يصف الطبيب مسكنات آمنة للحمل وأدوية لتقليل الغثيان أو المساعدة على تمرير الحصوة، إلى جانب المضادات الحيوية في حال وجود عدوى. لا تتناولي أي دواء من الصيدلية دون استشارة الطبيب، لأن بعض الأدوية غير آمنة أثناء الحمل.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات نادرة، إذا كانت الحصوة كبيرة، أو تسد مجرى البول، أو تسبب عدوى شديدة، قد يوصي الطبيب بإجراء تنظير أو تدخل بسيط لتبخير الحصوة أو إخراجها، ويتم اختيار الطريقة الأكثر أماناً للحامل.

التعايش مع هذه الحالة

أثناء فترة الحمل، قد تحتاجين إلى موازنة بين الراحة والنشاط. إذا شعرتِ بألم خفيف، جرّبي تغيير الوضعية. تتبّعي مواعيد مراجعة الطبيب بدقة، وأبلغي الطبيب بأي تغير في الأعراض.

نصائح لأسلوب الحياة

• المشي الخفيف بعد موافقة الطبيب قد يساعد على الحركة وتقليل الشعور بالاحتقان
• الإكثار من السوائل بطريقة معتدلة ومنتظمة على مدار اليوم
• تقليل الأطعمة المالحة جداً
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة أو بذل مجهود شاق

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية ثابتة تمنع الحصوات في جميع الحالات، لكن يُنصح بتناول وجبات متوازنة تحتوي على كمية معتدلة من الكالسيوم، وخضار وفواكه، والإكثار من الماء. التمارين الخفيفة مثل المشي مفيدة إذا لم تمنعها حالتك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الألم والقلق على الحمل شعوراً بالتوتر والانزعاج. من الطبيعي أن تشغلي بالاً بصحة جنينك. حاولي الحديث مع شريكك أو أفراد عائلتك عن مخاوفك، ولا تترددي في طلب الدعم النفسي من الطبيب أو مرشد صحي.

الوقاية

لا يمكن منعها تماماً، لكن شرب الماء بانتظام وتقليل الملح يمكن أن يقلل من الخطر. اتبعي نصيحة الطبيب بشأن كمية السوائل المناسبة في الحمل.

اللقاحات

لا يوجد لقاح يمنع حصى الكلى.

برامج الفحص

يمكن لفحص البول الروتيني للمرأة الحامل أن يكتشف بلورات أو أملاح زائدة، مما يساعد على المتابعة المبكرة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب شديد في الكلى بسبب العدوى
• انسداد كامل في مجرى البول مما يمنع خروج البول ويرفع الضغط على الكلى
• ارتفاع خطر الولادة المبكرة في حال وجود عدوى غير معالجة
• قصور أو تلف في وظائف الكلى مع مرور الوقت

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع المتابعة الطبية الجيدة، غالباً ينتهي الأمر يخروج الحصوة أو علاجها دون أثر على الحمل. أغلب النساء تواصلن حملهن بشكل طبيعي ويضعن أطفالاً أصحاء، لذا لا تفقدي الأمل وتوكلي على الله مع التزام التعليمات.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.