Vertigo

نظرة عامة

الدوار هو إحساس بأنك أو محيطك يدوران أو يتحركان، بينما أنت في مكانك ثابت. غالباً ما يرتبط بمشكلة في الأذن الداخلية التي تتحكم في التوازن. هذا الشعور قد يكون خفيفاً أو شديداً، ويستمر لدقائق أو ساعات.

نعم، الدوار شائع جداً. يشعر به حوالي 4 من كل 10 بالغين في مرحلة ما من حياتهم.

يمكن أن يصيب الدوار الأشخاص في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعاً لدى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً. كما أنه أكثر شيوعاً لدى النساء منه لدى الرجال قليلاً.

الأعراض

أعراض شائعة

• الشعور بالدوران أو أن كل شيء يدور حولك
• عدم الاتزان أو صعوبة المشي
• الغثيان أو القيء
• التعرق أو الإحساس بالإغماء
• حركات لا إرادية للعين (رأرأة)

الأعراض عند الأطفال

• قد يشكو الطفل من أن رأسه يدور
• صعوبة في المشي أو الحفاظ على التوازن
• البكاء أو التهيج دون سبب واضح
• الغثيان والقيء

الأعراض عند كبار السن

• بالإضافة إلى الدوار، قد يشعرون بعدم الثبات أو الخوف من السقوط
• زيادة خطر السقوط والكسور
• قد يعانون من الدوخة بدلاً من الدوران الواضح
• تأثير سلبي على جودة الحياة والاستقلالية

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): يحدث بسبب تحرك بلورات صغيرة من الكالسيوم في الأذن الداخلية.
• التهاب العصب الدهليزي: التهاب في العصب المسؤول عن التوازن، غالباً بسبب عدوى فيروسية.
• مرض منيير (Menière): حالة تؤدي إلى تراكم السوائل في الأذن الداخلية وتسبب نوبات دوار مع طنين وفقدان سمع.
• الصداع النصفي الدهليزي: شكل من الصداع النصفي يسبب الدوار دون صداع بالضرورة.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر (فوق 65 سنة)
• إصابات الرأس السابقة
• التهابات الأذن المتكررة
• تاريخ عائلي من الدوار أو الصداع النصفي
• بعض الأدوية التي تؤثر على الأذن الداخلية

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الدوار شديداً ومفاجئاً مع أي من أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه
• إذا كان الدوار مصحوباً بفقدان السمع المفاجئ

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا تكررت نوبات الدوار الخفيفة إلى المتوسطة
• إذا استمر الدوار لأكثر من بضعة أيام
• إذا كان الدوار يؤثر على حياتك اليومية أو يسبب لك القلق

التشخيص

يشخص الطبيب الدوار من خلال الاستماع إلى تاريخك المرضي وإجراء فحص سريري بسيط. قد يطلب منك القيام بحركات معينة للرأس لمراقبة رد فعل عينيك وجسمك.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار ديكس-هول بايك (Dix-Hallpike test): يحرك الطبيب رأسك إلى الخلف والجانب للكشف عن دوار الوضعة الحميد.
• اختبار السمع (قياس السمع): لتقييم فقدان السمع المرتبط بالدوار.
• التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي: في حالات نادرة لاستبعاد أسباب أكثر خطورة، خاصة إذا كانت هناك أعراض عصبية.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن تفاصيل نوبات الدوار: متى بدأت، كم تدوم، ما يثيرها، وهل هناك أعراض أخرى مثل الطنين أو الصداع. قد تحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات التي تكون غير مؤلمة في الغالب.

العلاج

يعتمد علاج الدوار على السبب الكامن وراءه. الهدف هو تخفيف الأعراض ومنع تكرار النوبات. قد يتحسن الدوار تلقائياً دون علاج، خاصة إذا كان بسبب دوار الوضعة الحميد.

الرعاية الذاتية في المنزل

• عند الشعور بالدوار، اجلس أو استلقِ فوراً لتجنب السقوط
• تجنب الحركات السريعة للرأس أو تغيير الوضعية المفاجئ
• أطفئ الأضواء الساطعة وحاول التركيز على نقطة ثابتة
• اشرب الماء ببطء وتجنب الجفاف
• تجنب القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة أثناء نوبات الدوار

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب بعض الأدوية لتخفيف الدوار والغثيان، مثل مضادات الهيستامين أو مضادات القيء. يجب تناول هذه الأدوية حسب توجيهات الطبيب فقط. كما قد يوصي بتمارين إعادة التأهيل الدهليزي التي تساعد الدماغ على التكيف مع الدوار.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج الدوار. قد تفكر فيها في حالات معينة مثل مرض منيير المتقدم الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.

التعايش مع هذه الحالة

تعايش مع الدوار عن طريق معرفة محفزاتك وتجنبها. احتفظ بمذكرة لتسجيل نوبات الدوار: متى تحدث، ما تفعله قبلها، ومدة استمرارها. هذا يساعدك وطبيبك على فهم حالتك بشكل أفضل.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب الحركات المفاجئة مثل النهوض بسرعة من السرير
• احرص على إضاءة كافية في المنزل خاصة في الليل
• استخدم درابزين عند صعود أو نزول السلالم
• تجنب الأنشطة التي تتطلب توازناً جيداً أثناء النوبات

النظام الغذائي والتمارين

حافظ على نظام غذائي متوازن. إذا كنت تعاني من مرض منيير، فقد يساعد تقليل الملح في تقليل نوبات الدوار. مارس تمارين التوازن الخفيفة مثل المشي ببطء أو اليوجا تحت إشراف مختص. استشر طبيبك قبل البدء بأي تمرين جديد.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الدوار القلق والخوف من السقوط، مما يؤثر على حياتك الاجتماعية ونشاطاتك. إذا كنت تشعر بالقلق أو الاكتئاب، تحدث مع طبيبك. يمكن أن يساعدك الدعم النفسي في تحسين جودة حياتك.

الوقاية

لا يمكن منع جميع أنواع الدوار، لكن يمكن تقليل خطر حدوثه. تجنب إصابات الرأس بارتداء الخوذة أثناء ركوب الدراجة أو ممارسة الرياضات الخطرة. حافظ على صحة أذنيك بتجنب إدخال أجسام غريبة فيها وعلاج التهابات الأذن مبكراً.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• زيادة خطر السقوط والإصابات مثل الكسور أو إصابات الرأس
• صعوبة في أداء الأنشطة اليومية والعمل
• الشعور بالقلق المزمن أو الاكتئاب
• العزلة الاجتماعية بسبب الخوف من النوبات

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات الدوار تتحسن جيداً بالعلاج المناسب أو حتى من تلقاء نفسها. حتى الحالات المزمنة مثل مرض منيير يمكن السيطرة عليها بالأدوية وتعديل نمط الحياة. التشخيص المبكر واتباع خطة العلاج يمنعان المضاعفات ويحسنان جودة الحياة بشكل كبير.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• جمعية اضطرابات الدهليز (VeDA) ↗
• جمعية منيير البريطانية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · المملكة العربية السعودية
• الجمعية السعودية لطب الأنف والأذن والحنجرة ↗ · المملكة العربية السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.