استئصال البواسير
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
استئصال البواسير (Hemorrhoidectomy) هو عملية جراحية لإزالة البواسير المتضخمة أو المتدلية التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى. البواسير هي أوردة منتفخة في منطقة الشرج والمستقيم تسبب ألماً ونزيفاً وحكة.
حقائق رئيسية
- تُجرى العملية تحت التخدير العام أو الموضعي حسب حالة المريض.
- تستغرق العملية حوالي 30 إلى 60 دقيقة.
- بعد العملية، قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى ليوم أو يومين.
نعم، تعتبر عملية استئصال البواسير من العمليات الجراحية الشائعة، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من بواسير متقدمة.
قد يحتاج إليها أي شخص يعاني من بواسير من الدرجة الثالثة أو الرابعة، أو بواسير لا تستجيب للعلاجات المنزلية أو الدوائية.
الأعراض
- نزيف حاد لا يتوقف أو نزيف غزير من الشرج.
- ألم مفاجئ وشديد جداً لا يخف مع المسكنات البسيطة.
- ظهور كتلة متورمة ومؤلمة جداً في فتحة الشرج (تدلي بواسير مختنق).
- ⚠ألم يزداد سوءاً رغم العلاجات المنزلية.
- ⚠احمرار أو تورم شديد حول الشرج مع حمى.
أعراض شائعة
- ألم شديد في منطقة الشرج أثناء التبرز أو الجلوس.
- نزيف أحمر فاتح مع التبرز أو على ورق التواليت.
- حكة أو تهيج حول فتحة الشرج.
- كتلة صلبة أو مؤلمة في فتحة الشرج.
الأعراض عند الأطفال
- نادراً ما يحتاج الأطفال إلى هذه العملية، ولكن قد تظهر أعراض مثل نزيف الشرج أو ألم أثناء التبرز.
الأعراض عند كبار السن
- أعراض مشابهة، لكن قد تكون أكثر حدة بسبب ضعف الأنسجة في المنطقة.
- قد يزيد الإمساك المزمن وتناول بعض الأدوية من خطر تطور البواسير.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- تضخم الأوردة في منطقة المستقيم والشرج نتيجة ضغط متكرر.
- الإجهاد أثناء التبرز بسبب الإمساك المزمن.
- الحمل والولادة الطبيعية.
- الجلوس لفترات طويلة في المرحاض.
عوامل الخطر
- السمنة وزيادة الوزن.
- نظام غذائي يفتقر إلى الألياف.
- الحمل والولادة.
- التقدم في العمر (مع ضعف الأنسجة الداعمة).
- رفع الأثقال بشكل متكرر.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- نزيف شرجي مستمر أو متكرر حتى لو بسيطاً.
- ألم شديد لا يخف بالطرق المنزلية.
- كتلة في فتحة الشرج تسبب إزعاجاً مستمراً.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- يُوصى باستشارة الطبيب إذا كانت الأعراض تؤثر على حياتك اليومية.
- إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع من العلاجات المنزلية (مثل الحمامات الدافئة وزيادة الألياف).
التشخيص
يشخص الطبيب البواسير عن طريق الفحص السريري وطرح أسئلة عن الأعراض والتاريخ الطبي.
الفحوصات التي قد تُجرى
- الفحص الشرجي الرقمي (digorectal exam): يستخدم الطبيب إصبعه لفحص منطقة المستقيم.
- فحص المنظار الشرجي (anoscope): لرؤية الجزء الداخلي من المستقيم.
- في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بمنظار القولون (colonoscopy) إذا كان هناك قلق من أسباب أخرى للنزيف.
ما يمكن توقعه في موعدك
عادةً ما يكون الفحص بسيطاً ولا يستغرق وقتاً طويلاً. قد تشعر ببعض الانزعاج لكنه سريع.
العلاج
يعتمد علاج البواسير على شدتها. في الحالات الخفيفة والمتوسطة، تكفي العلاجات المنزلية وتغيير نمط الحياة. أما الحالات المتقدمة فقد تحتاج إلى إجراءات طبية أو جراحية مثل استئصال البواسير.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الجلوس في ماء دافئ (حمام مقعدة) لمدة 10-15 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
- شرب كمية كافية من الماء (8-10 أكواب يومياً).
- تجنب الإجهاد أثناء التبرز.
- تجنب الجلوس الطويل على المرحاض.
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب بعض الأدوية الموضعية أو الفموية لتخفيف الألم والالتهاب، مثل المسكنات البسيطة أو الكريمات الملطفة. كما توجد إجراءات غير جراحية مثل ربط البواسير بالشريط المطاطي أو الحقن أو التخثير بالأشعة تحت الحمراء. يُرجى استشارة الطبيب لتحديد الأنسب لحالتك.
متى يتم النظر في الجراحة؟
يوصي الطبيب باستئصال البواسير عندما تكون البواسير من الدرجة الثالثة أو الرابعة، أو عندما تفشل العلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض.
التعايش مع هذه الحالة
بعد عملية استئصال البواسير، قد تحتاج إلى أسبوعين إلى أربعة أسابيع للتعافي الكامل. خلال هذه الفترة، من المهم اتباع تعليمات الطبيب، وتجنب الأنشطة الشاقة، واستخدام مسكنات الألم حسب التوجيه.
نصائح لأسلوب الحياة
- تجنب الجلوس لفترات طويلة، واستخدام وسادة هوائية عند الجلوس.
- المشي الخفيف يساعد على تحسين الدورة الدموية وتقليل التورم.
- تجنب رفع الأثقال أو ممارسة الرياضات العنيفة حتى يسمح لك الطبيب.
النظام الغذائي والتمارين
تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب الكثير من الماء لمنع الإمساك. يمكن البدء بتمارين خفيفة مثل المشي بعد أسبوع من العملية، مع تجنب أي تمارين تضغط على منطقة الحوض.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب الألم أو التغير في نمط الحياة القلق أو الإحباط. تذكر أن هذه المرحلة مؤقتة، والتحدث مع العائلة أو الأصدقاء أو مختص الصحة النفسية يمكن أن يساعد.
الوقاية
يمكن تقليل خطر الإصابة بالبواسير أو تكرارها بعد العملية من خلال اتباع نظام غذائي غني بالألياف، وشرب الماء بكثرة، وتجنب الإمساك والجلوس الطويل.
برامج الفحص
لا توجد فحوصات روتينية لفحص البواسير، لكن يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض جديدة أو نزيف شرجي غير مفسر.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- تفاقم الألم والنزيف.
- تطور بواسير مختنقة تتطلب تدخلاً عاجلاً.
- فقر الدم الناتج عن فقدان الدم المزمن.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
عادةً ما تكون عملية استئصال البواسير ناجحة، ويتعافى معظم المرضى بشكل كامل خلال أسابيع قليلة. قد يحتاج البعض إلى فترة أطول، لكن مع العناية الصحيحة يمكن العودة إلى الحياة الطبيعية دون ألم.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 29 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.
قد تختلف الإرشادات حسب البلد أو المنطقة. أكّد التوصيات المحلية مع مقدم رعاية صحية مؤهل.