استئصال الورم العضلي
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
استئصال الورم العضلي هو عملية جراحية لإزالة الأورام الليفية من الرحم مع الحفاظ على الرحم نفسه. تُجرى هذه العملية للنساء اللواتي يعانين من أعراض الأورام الليفية ويرغبن في الحفاظ على الخصوبة.
حقائق رئيسية
- تحافظ العملية على الرحم، مما يسمح بحدوث الحمل في المستقبل.
- تُجرى بعدة طرق، منها الجراحة المفتوحة أو بالمنظار أو عبر المهبل.
- تخفف الأعراض مثل النزيف الشديد والألم.
نعم، تُعد عملية شائعة نسبياً لعلاج الأورام الليفية التي تظهر لدى النساء في سن الإنجاب.
تؤثر الأورام الليفية على النساء في سن الإنجاب، وعادة ما يتم اللجوء إلى استئصالها إذا تسببت في أعراض شديدة أو أثرت على الخصوبة.
الأعراض
- نزيف حاد مفاجئ من المهبل بكمية كبيرة
- ألم حاد في الحوض لا يخف مع المسكنات
- ارتفاع شديد في درجة الحرارة مع قشعريرة
- ⚠ألم مستمر في الحوض لا يتحسن
- ⚠نزيف يزداد سوءاً مع مرور الأيام
- ⚠الشعور بالدوار أو الإغماء
أعراض شائعة
- نزيف حيض غزير أو طويل الأمد
- ألم أو ضغط في منطقة الحوض
- الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ في أسفل البطن
- ألم أثناء الجماع
- كثرة التبول أو صعوبة تفريغ المثانة
الأعراض عند كبار السن
- قد لا تظهر أعراض، أو تظهر بشكل خفيف لأن الأورام تميل للضمور بعد انقطاع الطمث.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- لم يعرف السبب الدقيق للأورام الليفية، لكنها تنمو استجابة لهرموني الإستروجين والبروجيسترون.
عوامل الخطر
- العمر (أكثر شيوعاً في الثلاثينيات والأربعينيات)
- التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الليفية
- السمنة
- ارتفاع ضغط الدم
- نقص فيتامين د
- تناول اللحوم الحمراء بكثرة مقابل قلة الخضار
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- نزيف شديد يمنع ممارسة الحياة الطبيعية
- ألم حاد في الحوض
- صعوبة في التبول أو الإخراج
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا كنت تعانين من أعراض مزعجة مثل النزيف الغزير أو الألم الخفيف
- إذا كنت تخططين للحمل وتعانين من أورام ليفية
التشخيص
يتم تشخيص الأورام الليفية عادة أثناء الفحص السريري أو بواسطة التصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار). قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص وتقييم حجم وموقع الأورام.
الفحوصات التي قد تُجرى
- الفحص السريري للحوض
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (سونار)
- تصوير الرنين المغناطيسي
- منظار الرحم
- تصوير الرحم بالأشعة الصبغية
ما يمكن توقعه في موعدك
سيسألك الطبيب عن تاريخك الصحي والأعراض التي تشعرين بها. سيقوم بفحص الحوض ويطلب على الأرجح تصويراً للرحم. إذا تم تشخيص الأورام الليفية، سيناقش معك خيارات العلاج حسب رغبتك في الحمل وحدة الأعراض.
العلاج
يعتمد علاج الأورام الليفية على عدة عوامل: حجم الورم وموقعه، شدة الأعراض، رغبتك في الحمل مستقبلاً، وعمرك. قد تشمل الخيارات المراقبة فقط، الأدوية الهرمونية، إجراءات غير جراحية مثل الانصمام، أو الجراحة كاستئصال الورم العضلي أو استئصال الرحم.
الرعاية الذاتية في المنزل
- تطبيق كمادات دافئة على أسفل البطن لتخفيف الألم
- أخذ قسط كافٍ من الراحة خلال أيام النزيف الشديد
- استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية بعد استشارة الطبيب
العلاجات الطبية
توجد أدوية هرمونية يمكن أن تقلص الأورام الليفية مؤقتاً أو تتحكم في النزيف، مثل حبوب منع الحمل أو اللولب الهرموني أو أدوية تعمل على خفض هرمون الإستروجين. لا توصف هذه الأدوية عادة للاستخدام الطويل الأمد.
متى يتم النظر في الجراحة؟
يوصى باستئصال الورم العضلي إذا كانت الأعراض شديدة وتؤثر على جودة الحياة، وإذا كانت المرأة ترغب في الحفاظ على خصوبتها أو الاحتفاظ بالرحم. يمكن أن يتم عبر جراحة مفتوحة أو بالمنظار أو عبر المهبل.
التعايش مع هذه الحالة
بعد العملية، تحتاجين إلى وقت للتعافي. قد يستغرق العودة إلى النشاط الطبيعي عدة أسابيع. ستشعرين ببعض الألم والتعب، لكنه يتحسن تدريجياً.
نصائح لأسلوب الحياة
- تجنبي رفع الأشياء الثقيلة و ممارسة الرياضة العنيفة بعد العملية حسب تعليمات الطبيب
- اشربي الكثير من السوائل وتناولي طعاماً صحياً لتساعدي جسمك على التعافي
- احصلي على قسط كافٍ من النوم والراحة
النظام الغذائي والتمارين
تناولي غذاءً متوازناً غنياً بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة. تجنبي الأطعمة المصنعة والكثير من اللحوم الحمراء. بعد التعافي، يمكنك العودة تدريجياً لممارسة الرياضة الخفيفة مثل المشي.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد تشعرين بالقلق أو الحزن بسبب تدخل جراحي في منطقة حساسة، أو القلق بشأن الخصوبة. تحدثي مع شريكك أو مع طبيبك أو مع معالج نفسي إذا كنت بحاجة إلى دعم. لا تترددي في طلب المساعدة.
الوقاية
لا توجد وسيلة مؤكدة لمنع ظهور الأورام الليفية، لكن الحفاظ على وزن صحي وتناول غذاء غني بالخضار والفواكه قد يقلل المخاطر.
برامج الفحص
لا يوجد فحص روتيني دوري محدد. عادة ما تُكتشف الأورام الليفية أثناء الفحوصات الروتينية للحوض أو عند ظهور أعراض.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- فقر الدم الناتج عن النزيف الشديد
- ألم مزمن في الحوض
- صعوبات في الحمل أو مضاعفات أثناء الحمل
- ضغط على المثانة أو الأمعاء
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم النساء يتحسنّ بشكل كبير بعد استئصال الورم العضلي، خاصة فيما يتعلق بالنزيف والألم. يمكنك الحمل بعد العملية في كثير من الحالات. نسبة نجاح العملية عالية في تخفيف الأعراض، لكن هناك احتمال ضئيل لعودة الأورام مستقبلاً. الطبيب سيساعدك على فهم التوقعات المناسبة لحالتك.
البحث عن الدعم
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 29 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.
قد تختلف الإرشادات حسب البلد أو المنطقة. أكّد التوصيات المحلية مع مقدم رعاية صحية مؤهل.