استئصال اللوزتين لدى البالغين
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
استئصال اللوزتين هي عملية جراحية لإزالة اللوزتين، وهما كتلتان من الأنسجة في مؤخرة الحلق تساعدان في مكافحة العدوى. تُجرى هذه العملية للبالغين الذين يعانون من مشاكل متكررة أو مزمنة مثل التهاب اللوزتين أو صعوبة التنفس أثناء النوم.
حقائق رئيسية
- تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام، وتستغرق عادةً 30-45 دقيقة.
- غالباً ما تكون إجراءً في نفس اليوم مع العودة للمنزل بعد بضع ساعات.
- فترة التعافي تستغرق من أسبوع إلى أسبوعين، وقد يشعر المريض بألم في الحلق وصعوبة في البلع.
نعم، استئصال اللوزتين من العمليات الجراحية الشائعة للبالغين الذين يعانون من التهابات متكررة أو مشاكل تنفسية.
تؤثر هذه العملية على البالغين الذين يعانون من التهاب اللوزتين المتكرر (6 مرات أو أكثر في السنة) أو من تضخم اللوزتين المسبب لانقطاع التنفس أثناء النوم أو صعوبة البلع.
الأعراض
- نزيف شديد من الحلق أو الفم
- صعوبة في التنفس
- بلع دم أو سعال دموي
- ألم شديد لا يتحسن مع المسكنات
- ⚠ارتفاع درجة الحرارة فوق 38.5 مئوية بعد الجراحة
- ⚠عدم القدرة على البلع حتى السوائل
- ⚠ألم متزايد بعد اليوم الثالث من الجراحة
أعراض شائعة
- التهاب الحلق الشديد والمتكرر
- ارتفاع درجة الحرارة
- صعوبة في البلع
- احمرار وتورم اللوزتين
- ظهور بقع بيضاء أو صديد على اللوزتين
الأعراض عند الأطفال
- الشخير بصوت عالٍ
- التوقف المؤقت للتنفس أثناء النوم
- صعوبة في الأكل أو البلع
- تكرار العدوى أكثر من 7 مرات في السنة
الأعراض عند كبار السن
- قد تكون الأعراض أقل حدة ولكن التعافي أطول
- خطر أكبر للنزيف أو المضاعفات بعد الجراحة
- تأخر في التئام الجروح
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- تكرار التهاب اللوزتين البكتيري أو الفيروسي رغم العلاج الدوائي
- تضخم اللوزتين المسبب لعرقلة مجرى الهواء أثناء النوم (انقطاع التنفس النومي)
- خراج حول اللوزة لا يستجيب للعلاج
- حالات نادرة مثل ورم أو تضخم غير طبيعي
عوامل الخطر
- التدخين يزيد من خطر المضاعفات
- ضعف جهاز المناعة
- السمنة تزيد من خطر مشاكل التنفس
- الحساسية المزمنة
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا كنت تعاني من ألم حاد في الحلق لا يزول
- إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو البلع
- إذا لاحظت نزيفاً بعد الجراحة
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا كنت تعاني من التهابات متكررة في اللوزتين (أكثر من 6 مرات في السنة)
- إذا كان الشخير يؤثر على نومك أو نوم شريكك
- إذا شعرت بإرهاق مستمر أو اضطرابات في النوم
التشخيص
يحدد الطبيب الحاجة لاستئصال اللوزتين بناءً على تاريخك المرضي وفحص الحلق، وقد يطلب اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص.
الفحوصات التي قد تُجرى
- فحص الحلق والأذنين والأنف
- اختبار مسحة من الحلق لتحديد نوع البكتيريا
- تصوير للدم أو أشعة مقطعية في حالات نادرة
- دراسة النوم (اختبار تخطيط النوم) لتقييم انقطاع التنفس
ما يمكن توقعه في موعدك
سيشرح لك الطبيب الإجراءات، وسيطرح أسئلة عن عدد مرات التهاب الحلق سنوياً، وشدة الأعراض، وتأثيرها على حياتك اليومية.
العلاج
يركز العلاج الأساسي على الجراحة (استئصال اللوزتين) بعد فشل العلاجات الدوائية. كما تشمل الرعاية بعد الجراحة تخفيف الألم وتجنب المضاعفات.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الراحة التامة للأيام الأولى بعد الجراحة
- شرب السوائل الباردة مثل الماء والمثلجات لتخفيف الألم
- استخدام كمادات باردة على الرقبة لتخفيف التورم
- تجنب الأطعمة الحارة أو الصلبة أو الحمضية
- العناية بنظافة الفم باستخدام مضمضة خفيفة (بدون كحول)
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب مسكنات للألم مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) بعد الجراحة. قد يُستخدم أيضاً مضاد حيوي إذا كان هناك التهاب بكتيري، ولكن لا ينبغي أخذ أي دواء دون استشارة الطبيب.
متى يتم النظر في الجراحة؟
يُوصى بالجراحة إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاجات الأخرى، أو إذا تكرر الالتهاب أكثر من 6 مرات في السنة، أو إذا تسبب تضخم اللوزتين في مشاكل تنفسية خطيرة.
التعايش مع هذه الحالة
بعد الجراحة، ستحتاج إلى أخذ إجازة من العمل لمدة 7-14 يوماً. خلال هذه الفترة، ستشعر بألم في الحلق خاصة عند البلع، وسيتحسن تدريجياً.
نصائح لأسلوب الحياة
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الرياضة الشديدة لمدة أسبوعين
- النوم في وضعية مرتفعة قليلاً لتخفيف التورم
- تجنب التدخين والكحول لأنهما يبطئان الشفاء
النظام الغذائي والتمارين
في الأيام الأولى بعد الجراحة، تناول الأطعمة اللينة مثل الزبادي والبطاطا المهروسة والحساء الفاتر. تجنب الأطعمة الحارة أو الحامضة أو المقرمشة. عد تدريجياً إلى الأطعمة العادية بعد أسبوع. قبل العودة لممارسة الرياضة، انتظر حتى شفاء الجروح بالكامل (عادةً 2-3 أسابيع).
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد تشعر بالإحباط أو القلق بسبب الألم أو فترة التعافي الطويلة. تذكر أن هذه المشاعر طبيعية وتزول بالتدريج. تحدث مع أفراد عائلتك أو أصدقائك عما تمر به.
الوقاية
لا يمكن منع الحاجة لاستئصال اللوزتين تماماً، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين بغسل اليدين بانتظام وتجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع المصابين.
اللقاحات
التطعيمات مثل لقاح الإنفلونزا قد تقلل من خطر العدوى الفيروسية التي قد تؤدي لالتهاب اللوزتين.
برامج الفحص
لا توجد فحوصات دورية لاستئصال اللوزتين، لكن استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض تساعد في التشخيص المبكر.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- إذا تُرك التهاب اللوزتين المتكرر دون علاج، قد يؤدي إلى خراج حول اللوزة
- تضخم اللوزتين قد يسبب مشاكل في التنفس وانقطاع النوم مما يؤثر على القلب
- انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الكلى (الحمى الروماتيزمية)
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم البالغين الذين يخضعون لاستئصال اللوزتين يتحسنون بشكل ملحوظ. يقل عدد التهابات الحلق، ويتحسن التنفس أثناء النوم، وجودة الحياة. قد يستمر الألم لبضعة أيام، لكن النتائج على المدى الطويل جيدة جداً.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 29 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.
قد تختلف الإرشادات حسب البلد أو المنطقة. أكّد التوصيات المحلية مع مقدم رعاية صحية مؤهل.