الكلى التي تتحرك وتتغير مكانها (نفروبتوسيس)
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
نفروبتوسيس هو حالة تتحرك فيها الكلى إلى أسفل عند الوقوف أو تغيير الوضعية، وقد تعود إلى مكانها الطبيعي عند الاستلقاء. تسمى أحيانًا 'الكلى الطائشة' أو 'الكلى التي تأتي وتذهب'.
حقائق رئيسية
- تحدث غالبًا في الكلى اليمنى بسبب قربها من الكبد.
- قد لا تسبب أي أعراض لدى الكثيرين.
- نادرة جدًا وتصيب النساء أكثر من الرجال.
لا، نفروبتوسيس حالة نادرة. معظم الناس لا يعانون من أي أعراض منها.
تصيب النساء أكثر من الرجال، خاصة من هن نحيفات البنية أو لديهن ضعف في الأنسجة المحيطة بالكلى. قد تظهر في أي عمر، لكنها أكثر شيوعًا بين 20 و40 سنة.
الأعراض
- ألم مفاجئ وشديد جدًا في الخاصرة أو البطن لا يخف بالاستلقاء.
- دم واضح في البول.
- ارتفاع في درجة الحرارة مع قشعريرة.
- فقدان الوعي أو الدوار الشديد.
- ⚠ألم مستمر يزداد سوءًا مع الوقت.
- ⚠غثيان أو قيء يمنع تناول السوائل.
- ⚠تغيرات في كمية البول أو لونه.
أعراض شائعة
- ألم خفيف أو متوسط في الخاصرة أو البطن يزداد عند الوقوف أو المشي ويخف عند الاستلقاء.
- شعور بثقل أو عدم راحة في منطقة الكلى.
- ألم قد يمتد إلى الفخذ أو أسفل البطن.
- غثيان أو قيء أحيانًا.
الأعراض عند الأطفال
- قد لا تظهر أعراض واضحة عند الأطفال.
- ألم غير محدد في البطن أو الظهر.
الأعراض عند كبار السن
- قد يكون الألم أقل وضوحًا بسبب تغيرات العمر.
- احتمال حدوث مشاكل في التبول مثل صعوبة أو ألم.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- ضعف في الأنسجة والأربطة التي تثبت الكلى في مكانها.
- فقدان سريع للوزن أو نحافة شديدة تقلل من الدهون المحيطة بالكلى.
- إصابة سابقة في منطقة الكلى أو العمليات الجراحية القريبة.
عوامل الخطر
- الجنس الأنثوي.
- البنية النحيفة وضعف العضلات.
- الحمل المتكرر أو الولادات المتعددة.
- فقدان وزن كبير وسريع.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا كنت تعاني من ألم شديد في الخاصرة فجأة.
- إذا لاحظت دمًا في البول.
- إذا صاحبه حمى أو قيء.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا كان لديك ألم متكرر في الخاصرة عند الوقوف.
- إذا شعرت بوجود كتلة أو حركة غير طبيعية في البطن.
- إذا كانت لديك أي أعراض بولية غير مفسرة.
التشخيص
يشخص الطبيب الحالة عادةً من خلال التاريخ المرضي والفحص السريري، ثم يؤكدها بصور الأشعة.
الفحوصات التي قد تُجرى
- تصوير الكلى بالموجات فوق الصوتية (إيكو) في وضعية الوقوف والاستلقاء.
- تصوير الجهاز البولي بالصبغة (IVP) أو التصوير المقطعي (CT) مع تغيير الوضعية.
- تحليل البول للتأكد من عدم وجود عدوى أو دم.
ما يمكن توقعه في موعدك
سيطلب منك الطبيب الوقوف والاستلقاء أثناء التصوير لملاحظة حركة الكلى. قد تحتاج إلى إجراء أكثر من اختبار للتأكد.
العلاج
العلاج يعتمد على شدة الأعراض. في كثير من الحالات لا يحتاج الشخص لأي علاج سوى المراقبة.
الرعاية الذاتية في المنزل
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- الاستلقاء عند الشعور بالألم ليعود إلى مكانه الطبيعي.
- زيادة الوزن إذا كان الشخص نحيفًا جدًا لتحسين الدعم الدهني للكلى.
- استخدام حزام داعم (حزام البطن) بعد استشارة الطبيب.
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الألم أو مضادات حيوية إذا حدثت عدوى في المسالك البولية. في الحالات الشديدة، يمكن النظر في إجراء جراحي لتثبيت الكلى (نفروبيكسي). يتم ذلك فقط إذا كانت الأعراض تؤثر بشدة على الحياة اليومية.
متى يتم النظر في الجراحة؟
تعتبر الجراحة (تثبيت الكلى) خيارًا نادرًا. يُلجأ إليها إذا فشلت العلاجات الأخرى واستمر الألم الشديد أو تسبب في مضاعفات مثل انسداد البول.
التعايش مع هذه الحالة
معظم الأشخاص يعيشون حياة طبيعية. قد تحتاج إلى تجنب بعض الحركات أو الوقوف لفترات طويلة.
نصائح لأسلوب الحياة
- مارس الرياضات الخفيفة مثل السباحة أو المشي، لكن تجنب القفز أو الرياضات العنيفة.
- اشرب كميات كافية من الماء.
- حافظ على وزن صحي ليس نحيفًا جدًا ولا زائدًا.
النظام الغذائي والتمارين
لا حاجة لنظام غذائي خاص، لكن تناول طعام صحي مفيد للكلى. تمارين تقوية عضلات البطن والظهر قد تساعد في دعم المنطقة.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب الألم المتكرر أو القلق من الحالة بعض التوتر. تحدث مع طبيبك إذا شعرت بالقلق، ولا تتردد في طلب الدعم النفسي.
الوقاية
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية، لكن الحفاظ على وزن صحي وتجنب فقدان الوزن المفاجئ قد يقلل من احتمالية حدوثها.
برامج الفحص
لا يوجد فحص روتيني، لكن إذا كان لديك أعراض يمكن للطبيب عمل الفحوصات اللازمة.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- انسداد مؤقت في الحالب مما يسبب ألمًا أو تأثر وظيفة الكلى.
- التهابات متكررة في المسالك البولية.
- ارتفاع ضغط الدم في حالات نادرة.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم المصابين لا يعانون من مضاعفات خطيرة، وتتحسن الأعراض غالبًا بتغيير نمط الحياة. حتى في الحالات التي تحتاج علاجًا، تكون النتائج جيدة جدًا.
البحث عن الدعم
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 30 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.