Glue ear in children

Gambaran keseluruhan

Glue ear (telinga gam) adalah keadaan di mana telinga tengah dipenuhi cecair pekat seperti gam yang menyebabkan pendengaran berkurang. Ini berlaku apabila tiub Eustachio (saluran yang menghubungkan telinga tengah dengan belakang hidung) tersumbat atau tidak berfungsi dengan baik.

Ya, glue ear sangat lazim pada kanak-kanak. Di Malaysia, ia adalah salah satu sebab utama lawatan ke klinik ENT (telinga, hidung, tekak). Kebanyakan kanak-kanak akan mengalami sekurang-kurangnya satu episod sebelum masuk sekolah rendah.

Glue ear paling kerap menyerang kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa, tetapi kurang biasa.

Gejala

Gejala biasa

• Pendengaran berkurang (seperti menutup telinga)
• Telinga terasa penuh atau tersumbat
• Kadang-kadang rasa sakit telinga ringan
• Bunyi berdengung dalam telinga (tinnitus)

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak memberikan respons apabila dipanggil
• Meningkatkan volume TV atau alat permainan
• Kesukaran menumpukan perhatian di sekolah
• Pertuturan lambat atau tidak jelas
• Kerap memegang atau menggosok telinga

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pendengaran berkurang secara perlahan-lahan
• Rasa telinga tersumbat
• Pening atau rasa tidak seimbang (jarang)

Punca

Punca utama

• Tiub Eustachio tersumbat atau tidak matang pada kanak-kanak kecil
• Jangkitan saluran pernafasan atas (selsema, sinusitis) yang kerap
• Alergi yang menyebabkan bengkak di dalam hidung dan tiub Eustachio

Faktor risiko

• Umur kurang dari 6 tahun
• Menghadiri pusat asuhan atau tadika (pendedahan kepada jangkitan)
• Penyusuan botol (terutama sambil baring)
• Pendedahan kepada asap rokok
• Sejarah keluarga glue ear atau alahan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit telinga teruk atau demam tinggi
• Keluar nanah atau darah dari telinga
• Tanda jangkitan lain seperti muntah atau pening

Buat temujanji rutin jika:

• Pendengaran tidak kembali normal selepas 3 bulan
• Kerap menyebut 'Apa?' atau sukar menumpukan perhatian di sekolah
• Pertuturan tidak mengikut peringkat umur

Diagnosis

Doktor akan memeriksa telinga anak menggunakan alat khas (otoskop) untuk melihat gegendang telinga dan cecair di belakangnya. Ujian mudah lain mungkin dilakukan untuk mengukur pendengaran.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi pneumaatik – doktor meniup udara lembut ke dalam telinga untuk melihat pergerakan gegendang telinga
• Timpanometri – ujian untuk mengukur bagaimana gegendang telinga bergerak dan tekanan di telinga tengah
• Ujian pendengaran (audiometri) – untuk menentukan tahap kehilangan pendengaran

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Prosedur ini tidak sakit dan mengambil masa beberapa minit. Anak anda akan duduk diam dan doktor akan memasukkan alat kecil ke dalam telinga. Kebanyakan kanak-kanak boleh bertolak ansur dengan baik.

Rawatan

Rawatan glue ear bergantung kepada tempoh, keterukan, dan impak terhadap pendengaran dan perkembangan. Selalunya, doktor akan menasihatkan pendekatan 'tunggu dan lihat' untuk beberapa bulan kerana kebanyakan kes pulih sendiri.

Penjagaan diri di rumah

• Galakkan anak meniup hidung dengan lembut untuk membantu membuka tiub Eustachio
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Berikan anak minum banyak air kosong untuk mengurangkan lendir
• Jika anak demam, beri rehat yang cukup dan pastikan dia selesa

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat titis telinga atau ubat antihistamin jika ada alahan. Kadang kala, teknik 'autoinflasi' (mengembung belon khas melalui hidung) boleh membantu membuka tiub. Jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika cecair tidak hilang selepas 6–12 bulan dan menyebabkan masalah pendengaran yang ketara atau lambat pertuturan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan kecil untuk memasang tiub kecil (grommet) di gegendang telinga bagi mengalirkan cecair. Ini adalah prosedur biasa dan selamat.

Hidup dengan keadaan ini

Kanak-kanak dengan glue ear boleh menjalani kehidupan normal. Pastikan guru dan pengasuh tahu tentang masalah pendengaran anak supaya mereka duduk di hadapan kelas dan bercakap dengan jelas.

Tip gaya hidup

• Hadkan masa skrin dan pastikan anak mendapat tidur yang cukup
• Elakkan tempat sesak atau berasap
• Galakkan aktiviti yang tidak memerlukan pendengaran yang tajam, seperti melukis atau bermain dengan blok

Diet dan senaman

Tiada diet khas, tetapi makanan berkhasiat seperti buah-buahan dan sayur-sayuran membantu sistem imun. Aktiviti fizikal biasa adalah baik selagi anak tidak terlalu letih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pendengaran berkurang boleh menyebabkan anak berasa ketinggalan, kecewa atau kurang keyakinan. Bercakap dengan anak, beri galakan, dan dapatkan sokongan kaunselor jika perlu.

Pencegahan

Tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengamalkan penyusuan susu ibu, mengelakkan asap rokok, dan merawat alahan dengan baik.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin pneumokokus dan influenza boleh mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan glue ear. Ikut jadual imunisasi yang disarankan KKM.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk glue ear. Pemeriksaan pendengaran rutin disarankan untuk kanak-kanak yang berisiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan pendengaran sementara yang boleh menjejaskan pertuturan dan pembelajaran
• Jangkitan telinga tengah yang berulang (otitis media akut)
• Perkembangan pertuturan yang lambat

Pandangan jangka panjang

Berita baik: kebanyakan kanak-kanak dengan glue ear akan pulih sepenuhnya tanpa rawatan dalam beberapa bulan. Walaupun ada yang memerlukan rawatan, peluang untuk pendengaran dan perkembangan normal adalah sangat tinggi. Dengan penjagaan yang betul, anak anda akan mengatasi cabaran ini.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Otorinolaringologi Malaysia (MOHNS) · Malaysia
• Kementerian Kesihatan Malaysia – Unit Kesihatan Kanak-Kanak · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.