Psoriasis
المصادر المستشارة
هذا المقال محتوى تثقيفي أصلي للمرضى.
- NICE—Psoriasis. NG137(2022)
- NHS—Psoriasis(2023)
- WHO—Psoriasis fact sheet(2023)
استنادًا إلى إرشادات سريرية دولية
نظرة عامة
الصدفية هي حالة جلدية مزمنة غير معدية، يحدث فيها تراكم سريع لخلايا الجلد على السطح، مما يؤدي إلى ظهور بقع حمراء سميكة مغطاة بقشور فضية. تحدث هذه الحالة بسبب خطأ في جهاز المناعة يجعله يهاجم خلايا الجلد السليمة.
حقائق رئيسية
- الصدفية ليست معدية ولا تنتقل من شخص لآخر.
- تتراوح شدتها من خفيفة إلى شديدة، وغالبًا ما تأتي على شكل نوبات تتحسن ثم تعود.
- يمكن أن تؤثر على الأظافر والمفاصل أيضًا.
نعم، الصدفية شائعة نسبيًا. تصيب حوالي 2-3% من سكان العالم، بما في ذلك عدد كبير من الأشخاص في المملكة العربية السعودية.
يمكن أن تصيب الصدفية الأشخاص في أي عمر، ولكنها غالبًا ما تظهر لأول مرة بين سن 15 و 35 عامًا. تؤثر على الرجال والنساء على حد سواء.
الأعراض
- ظهور احمرار شديد ومفاجئ يغطي مساحة كبيرة من الجسم (قد يكون صدفية محمرة للجلد - erythrodermic psoriasis).
- ظهور بثور صغيرة مليئة بالصديد على الجلد (قد يكون صدفية بثرية - pustular psoriasis).
- حمى وقشعريرة مصاحبة لظهور الطفح.
- ⚠آلام وتورم شديد في المفاصل يصعب معه الحركة.
- ⚠حكة شديدة تمنعك من النوم أو تؤدي إلى جروح.
- ⚠تفاقم الأعراض بشكل مفاجئ بعد فترة من الاستقرار.
أعراض شائعة
- بقع حمراء مرتفعة عن الجلد مغطاة بقشور فضية أو بيضاء.
- حكة أو ألم في المناطق المصابة.
- جفاف وتشقق الجلد، وقد ينزف أحيانًا.
- تغيرات في الأظافر مثل التعرج أو السمك أو الانفصال عن السرير.
الأعراض عند الأطفال
- تظهر البقع عادةً على فروة الرأس والمرفقين والركبتين.
- قد تكون البقع أصغر حجمًا ولكنها كثيرة العدد.
- يمكن أن تسبب حكة شديدة تؤدي إلى صعوبة النوم.
الأعراض عند كبار السن
- قد تكون الأعراض أقل وضوحًا ولكنها تتركز في مناطق الطيات مثل الإبط والفخذ.
- احتمال أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي (آلام وتورم في المفاصل).
- قد تكون العلاجات الموضعية أقل فعالية بسبب ترقق الجلد.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- الصدفية مرض مناعي ذاتي، أي أن جهاز المناعة يهاجم خلايا الجلد السليمة عن طريق الخطأ.
- توجد عوامل وراثية تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة.
- تظهر الأعراض عند وجود محفزات مثل العدوى أو التوتر أو إصابة الجلد.
عوامل الخطر
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالصدفية.
- السمنة أو زيادة الوزن.
- التدخين والإفراط في شرب الكحول.
- الإجهاد النفسي المزمن.
- بعض الأدوية مثل حاصرات بيتا والليثيوم.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا ظهرت أعراض الصدفية المحمرة أو البثرية (انظر قسم الطوارئ).
- إذا كنت تعاني من آلام وتورم في المفاصل.
- إذا كانت الحكة شديدة جدًا وتؤثر على حياتك اليومية.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا لاحظت ظهور بقع جلدية غير عادية أو قشور فضية.
- إذا كنت تعاني من أعراض تشبه الصدفية لأول مرة.
- إذا كنت ترغب في مراجعة خطة العلاج أو متابعتها.
التشخيص
يقوم طبيب الجلدية بتشخيص الصدفية عادةً من خلال فحص الجلد والأظافر وفروة الرأس. يسأل الطبيب عن تاريخك الصحي والعائلي والأعراض التي تعاني منها.
الفحوصات التي قد تُجرى
- في بعض الحالات، قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الجلد (خزعة) لفحصها تحت المجهر.
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط وغير مؤلم. قد تستغرق الخزعة بضعة أيام للحصول على النتيجة. سيناقش الطبيب معك خيارات العلاج بناءً على شدة الحالة.
العلاج
لا يوجد علاج نهائي للصدفية، ولكن هناك طرق عديدة للسيطرة على الأعراض وتقليل ظهور البقع. يعتمد العلاج على شدة الحالة واستجابة الشخص.
الرعاية الذاتية في المنزل
- استخدام مرطبات غير معطرة يوميًا للحفاظ على رطوبة الجلد.
- تجنب الصابون القاسي والمنظفات الكيميائية.
- الحمامات الدافئة القصيرة (وليس الساخنة) مع إضافة دقيق الشوفان أو الملح.
- تجنب حك الجلد لتقليل التهيج وخطر العدوى.
- تقليل التوتر من خلال تمارين الاسترخاء أو المشي أو التأمل.
العلاجات الطبية
تشمل العلاجات التي يصفها الطبيب: كريمات أو مراهم موضعية تحتوي على مواد تقلل الالتهاب وتقشر الجلد، علاجات ضوئية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية، وأدوية تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن تعمل على تعديل استجابة جهاز المناعة. يجب أن يحدد الطبيب العلاج المناسب لحالتك.
متى يتم النظر في الجراحة؟
لا تُستخدم الجراحة لعلاج الصدفية نفسها، ولكن إذا تسببت الصدفية في التهاب مفاصل حاد وتلف، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة استبدال المفصل بعد استشارة أخصائي الروماتيزم.
التعايش مع هذه الحالة
يمكن التعايش مع الصدفية بسهولة مع اتباع خطة العلاج المناسبة وتجنب المحفزات. حافظ على روتين يومي للعناية بالبشرة وارتدِ ملابس قطنية فضفاضة.
نصائح لأسلوب الحياة
- الإقلاع عن التدخين وتجنب الكحول.
- الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على المفاصل.
- استخدام جهاز ترطيب الهواء في المنزل إذا كان الجو جافًا.
- طلب الدعم النفسي عند الحاجة.
النظام الغذائي والتمارين
لا يوجد نظام غذائي معين يعالج الصدفية، لكن اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والأسماك قد يساعد في تقليل الالتهاب. ممارسة الرياضة بانتظام تخفف التوتر وتحسن المزاج.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
يمكن أن تؤثر الصدفية على الثقة بالنفس وتسبب مشاعر القلق أو الإحباط. إذا كنت تشعر بالحزن أو الاكتئاب، تحدث مع طبيبك أو استشر أخصائي الصحة النفسية. لا تتردد في الاتصال بخط المساندة النفسية على الرقم 937 إذا كنت بحاجة إلى دعم فوري.
الوقاية
لا يمكن منع الإصابة بالصدفية، ولكن يمكنك تقليل عدد نوباتها وشدتها بتجنب المحفزات المعروفة لك مثل التوتر أو العدوى أو بعض الأدوية.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- التهاب المفاصل الصدفي: قد يحدث تورم وألم وتيبس في المفاصل، وإذا لم يُعالج فقد يؤدي إلى تلف دائم.
- زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم.
- تفاقم الحالة على الجلد (مثل التحول إلى صدفية محمرة أو بثرية).
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم الأشخاص المصابين بالصدفية يتمكنون من السيطرة على أعراضهم ويعيشون حياة طبيعية ومنتجة. العلاج المبكر والالتزام بالمتابعة يحسنان النتائج بشكل كبير. هناك دائمًا أمل في تحسن الحالة.
البحث عن الدعم
منظمات دولية
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية - الصدفية ↗ · المملكة العربية السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.