Sodbrennen und Sport: Gut bewegen bei Reflux

Übersicht

Sodbrennen ist ein brennendes Gefühl hinter dem Brustbein, das entsteht, wenn Magensäure in die Speiseröhre zurückfließt. Bewegung und Sport können dieses Problem sowohl verschlimmern als auch verbessern. Mit der richtigen Herangehensweise können Sie trotzdem aktiv bleiben.

Ja, Sodbrennen ist sehr häufig. In Deutschland hat etwa jeder fünfte Erwachsene gelegentlich Refluxbeschwerden.

Sodbrennen kann in jedem Alter auftreten, häufiger jedoch bei Menschen mit Übergewicht, Schwangeren und Personen über 40.

Symptome

Häufige Symptome

• Brennender Schmerz hinter dem Brustbein, oft nach dem Essen oder beim Bücken
• Saures Aufstoßen oder saurer Geschmack im Mund
• Schmerzen oder Druck im Oberbauch
• Chronischer Husten oder Räuspern
• Das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben

Symptome bei Kindern

• Wiederholtes Erbrechen oder Spucken
• Reizbarkeit und Schreien nach dem Essen
• Husten oder Keuchen ohne Erkältung

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Unklare Brustschmerzen, die auch ohne Sport auftreten können
• Heiserkeit oder Schluckbeschwerden
• Asthma-ähnliche Beschwerden

Ursachen

Hauptursachen

• Eine schwache Muskelschicht am Übergang von Speiseröhre zu Magen, sodass Magensäure zurückfließen kann
• Ein Zwerchfellbruch, bei dem ein Teil des Magens in den Brustkorb rutscht
• Bestimmte Lebensmittel und Getränke, die den Schließmuskel entspannen oder den Magen reizen, zum Beispiel fettiges Essen, Kaffee, Alkohol oder Schokolade

Risikofaktoren

• Übergewicht, besonders am Bauch
• Schwangerschaft
• Rauchen oder Alkohol trinken
• Große Mahlzeiten kurz vor körperlicher Anstrengung
• Starkes Bücken, schweres Heben oder enge Kleidung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sodbrennen häufiger als zweimal pro Woche auftritt
• Wenn Mittel aus der Apotheke nichts helfen
• Wenn Beschwerden stark sind und sich durch Änderungen im Alltag nicht bessern

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie regelmäßig Sodbrennen haben und eine genaue Abklärung wünschen
• Vor Beginn eines neuen Sportprogramms, um sicherzugehen, dass Ihre Beschwerden nur vom Reflux herrühren

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose meist anhand Ihrer Beschwerden. Eine körperliche Untersuchung hilft, andere Ursachen auszuschließen.

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch über Ihre Beschwerden und Lebensgewohnheiten
• Magenspiegelung: Dabei betrachtet die Ärztin oder der Arzt die Speiseröhre und den Magen mit einem dünnen Schlauch mit Kamera
• Eine Langzeitmessung des Säurewerts in der Speiseröhre (pH-Metrie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Bei einer Magenspiegelung werden Sie meist in einen kurzen Dämmerschlaf versetzt. Sie spüren dabei nichts und sind danach meist schnell wieder wach. Die Untersuchung dauert meist nur einige Minuten.

Behandlung

Die Behandlung beginnt fast immer mit Änderungen im Alltag. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen außerdem Medikamente empfehlen, die die Magensäure verringern. Eine Operation ist nur selten nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie über den Tag verteilt mehrere kleine Mahlzeiten statt weniger großer.
• Vermeiden Sie Speisen, die bei Ihnen Sodbrennen auslösen.
• Erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes, sodass der Oberkörper etwas höher liegt.
• Gehen Sie nach dem Essen nicht sofort ins Bett und beugen Sie sich nicht stark nach vorn.
• Wenn Sie Sport treiben, warten Sie nach einer größeren Mahlzeit mindestens zwei bis drei Stunden.

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente gegen Sodbrennen. Sie wirken zum Beispiel, indem sie die Säure neutralisieren oder die Säureproduktion verringern. Welches Mittel für Sie geeignet ist, sollten Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder in Ihrer Apotheke besprechen. Lassen Sie sich immer genau erklären, wie lange Sie das Mittel anwenden sollen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird in Betracht gezogen, wenn trotz Medikamenten und verändertem Lebensstil starke Beschwerden bestehen oder wenn Komplikationen auftreten. Dabei wird der Übergang zwischen Speiseröhre und Magen verstärkt, damit weniger Säure zurückfließt.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie Mahlzeiten und Sport so, dass Sie sich wohlfühlen. Ein leichtes Frühstück und eine kleinere Mittagsmahlzeit sind oft besser verträglich als große Portionen. Beobachten Sie, welche Bewegungen Ihre Beschwerden verstärken, und passen Sie Ihr Training entsprechend an.

Tipps für den Alltag

• Tragen Sie beim Sport bequeme, nicht einengende Kleidung
• Wählen Sie sanfte Sportarten wie Gehen, Radfahren, Schwimmen oder Yoga
• Vermeiden Sie Bauchübungen in Rückenlage, wenn Sie diese als unangenehm empfinden
• Beim Krafttraining: Atmen Sie kontrolliert und vermeiden Sie Pressen mit angehaltenem Atem

Ernährung und Bewegung

Sport ist bei Sodbrennen erlaubt und sogar sinnvoll. Moderate Ausdauerbewegung kann den Druck im Bauch und damit Refluxbeschwerden langfristig reduzieren. Schwere Übungen mit starkem Pressen oder schnellem Bücken können Sodbrennen dagegen verstärken. Planen Sie Ihre letzte größere Mahlzeit zwei bis drei Stunden vor dem Training ein. Trinken Sie während des Sports schluckweise Wasser, aber vermeiden Sie große Mengen auf einmal.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ständiges Sodbrennen kann belastend sein und den Schlaf stören. Wenn Sie sich dadurch niedergeschlagen oder ängstlich fühlen, scheuen Sie sich nicht, das bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin anzusprechen. Unterstützung gibt es auch über psychologische Beratungsangebote.

Vorbeugung

Häufig lässt sich Sodbrennen durch einen gesunden Lebensstil vorbeugen. Dazu gehören ein normales Körpergewicht, eine ausgewogene Ernährung, nicht zu fette Mahlzeiten und der Verzicht auf Rauchen und zu viel Alkohol. Auch regelmäßige Bewegung mit moderater Intensität kann das Risiko senken.

Komplikationen

Unbehandelt

• Entzündung der Speiseröhre, die sich durch Schmerzen und Schluckprobleme bemerkbar macht
• Narbenbildung, die die Speiseröhre verengt und das Schlucken erschwert
• Eine Veränderung der Schleimhaut, die man Barrettröhre nennt – diese erhöht das Risiko für Speiseröhrenkrebs leicht

Langzeitprognose

Die meisten Menschen mit Sodbrennen führen mit kleinen Änderungen im Alltag ein normales, aktives Leben. Wenn die Beschwerden trotz Behandlung nicht besser werden oder neue Symptome auftauchen, ist eine ärztliche Abklärung wichtig – aber die Aussichten sind bei rechtzeitiger Behandlung sehr gut.

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