Bewegung bei Arthritis

Übersicht

Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke. Sie verursacht Schmerzen, Schwellungen und Steifheit. Bewegung ist eine der besten Maßnahmen, um die Gelenke geschmeidig zu halten und die Muskeln zu stärken. Dabei ist es wichtig, die richtige Art und Menge zu finden.

Arthritis ist weit verbreitet. In Deutschland leben mehrere Millionen Menschen mit einer Gelenkentzündung oder einem Gelenkverschleiß.

Arthritis kann in jedem Alter auftreten, auch bei Kindern. Einige Formen wie die rheumatoide Arthritis treten häufiger bei Frauen auf, andere eher bei älteren Menschen.

Symptome

Häufige Symptome

• Gelenkschmerzen, besonders in Ruhe oder nach dem Aufwachen
• Geschwollene und druckempfindliche Gelenke
• Steifheit am Morgen, die länger als 30 Minuten anhält
• Eingeschränkte Bewegungsfähigkeit
• Rötung und Wärme über dem betroffenen Gelenk

Symptome bei Kindern

• Kind hinkt oder schont ein Gelenk
• Nächtliche Schmerzen und morgendliche Steifheit
• Geschwollene Gelenke ohne klare Verletzung
• Fieber ohne Anzeichen einer Erkältung

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Anlaufschmerzen: Nach dem Aufstehen oder nach Ruhe sind die Gelenke steif.
• Schmerzen nach Belastung, die in Ruhe nachlassen
• Knirschen oder Reiben im Gelenk bei Bewegung
• Der Gelenkverschleiß (Arthrose) ist oft milder, kann aber ähnliche Schmerzen verursachen.

Ursachen

Hauptursachen

• Autoimmunreaktion: Das Immunsystem richtet sich gegen das eigene Gelenkgewebe.
• Verschleiß des Gelenkknorpels (Arthrose) – im eigentlichen Sinne keine Entzündung, aber sehr häufig.
• Stoffwechselerkrankungen wie Gicht, bei der Harnsäurekristalle im Gelenk Entzündungen verursachen.
• Infektionen, die ein Gelenk betreffen.
• Verletzungen oder Überlastung der Gelenke.

Risikofaktoren

• Übergewicht
• Familiäre Vorbelastung
• Rauchen
• Bewegungsmangel
• Hohe Gelenkbelastungen im Beruf oder Sport

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie morgens länger als 30 Minuten Steifheit in den Gelenken spüren.
• Wenn Gelenkschwellungen länger als zwei Tage anhalten.
• Wenn Gelenkschmerzen Sie nachts aufwecken.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Gelenkbeschwerden länger als zwei Wochen bestehen.
• Wenn sich mehrere Gelenke gleichzeitig oder nacheinander entzünden.
• Wenn Sie unter anhaltender Müdigkeit und Abgeschlagenheit leiden.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt befragt Sie zu Ihren Beschwerden, untersucht die Gelenke und lässt Blut abnehmen. Mit weiteren Untersuchungen wird geprüft, ob eine Entzündung vorliegt und wie stark das Gelenk geschädigt ist.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung auf Entzündungsmarker wie CRP und Blutsenkung
• Antikörpertests bei Verdacht auf rheumatische Erkrankungen
• Ultraschall oder Röntgen des Gelenks
• Gelenkpunktion, um das Gelenk zu entlasten und Gelenkflüssigkeit zu untersuchen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird Sie bei Bedarf an eine Fachärztin oder einen Facharzt für Rheumatologie oder Orthopädie überweisen. Je genauer Sie Ihre Beschwerden beschreiben, desto gezielter sind die Untersuchungen und die anschließende Behandlung.

Behandlung

Eine gut abgestimmte Behandlung lindert Schmerzen, dämpft die Entzündung und erhält die Beweglichkeit. Bewegungstherapie ist dabei ein zentraler Bestandteil. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt orientiert sich an den aktuellen Leitlinien der wissenschaftlichen Fachgesellschaften (AWMF).

Selbsthilfe zu Hause

• Bewegen Sie sich regelmäßig, aber überfordern Sie die Gelenke nicht.
• Nutzen Sie Wärme bei Steifheit und Kälte bei akuter Schwellung.
• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Flüssigkeit.
• Bauen Sie Entspannungsübungen in den Alltag ein, um Stress zu reduzieren.
• Normalisieren Sie bei Übergewicht Ihr Gewicht – jedes Kilo weniger entlastet die Beine.

Medizinische Behandlungen

Je nach Form der Arthritis stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung: entzündungshemmende Medikamente, Schmerzmittel, Physiotherapie oder spezielle Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt stimmt die Behandlung gemeinsam mit Ihnen ab. Nehmen Sie Medikamente immer nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn ein Gelenk durch die Entzündung stark zerstört ist und konservative Behandlungen nicht mehr helfen, kann eine Operation in Frage kommen – zum Beispiel der Einsatz eines künstlichen Gelenks.

Leben mit der Erkrankung

Gehen Sie auch bei Schmerzen nicht vollständig in Schonhaltung. Bessern Sie Probleme sofort durch angepasste Bewegung. Planen Sie Ruhepausen ein und achten Sie auf eine ergonomische Gestaltung Ihres Arbeitsplatzes.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich an den meisten Tagen mindestens 30 Minuten – zum Beispiel mit einem Spaziergang.
• Bauen Sie Muskelkräftigung ein, etwa mit leichten Übungen oder im Wasser.
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf, denn Schlafmangel verstärkt Schmerzen.
• Vermeiden Sie Rauchen und zu viel Alkohol, da beides Entzündungen fördern kann.

Ernährung und Bewegung

Eine Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten kann dazu beitragen, Entzündungen im Körper zu verringern. Geeignete Sportarten sind Schwimmen, Radfahren, Nordic Walking und Yoga. Hören Sie auf Ihren Körper: Schmerz ist ein Warnsignal. Bewegen Sie sich bis zur Schmerzgrenze, aber nicht darüber hinaus.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Schmerzen können den Alltag belasten und zu Niedergeschlagenheit führen. Das ist keine Charakterschwäche. Sprechen Sie offen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber und suchen Sie sich Unterstützung – zum Beispiel durch eine psychologische Beratung oder eine Selbsthilfegruppe.

Vorbeugung

Nicht jede Form von Arthritis ist vollständig zu verhindern. Das Risiko lässt sich aber mit einem gesunden Lebensstil senken: Bewegen Sie sich regelmäßig, ernähren Sie sich ausgewogen, vermeiden Sie Übergewicht und Rauchen.

Impfungen

Gegen Krankheitserreger, die Gelenkentzündungen auslösen können, helfen Schutzimpfungen. Lassen Sie Ihren Impfstatus beim Hausarzt prüfen.

Früherkennungsprogramme

Ein spezielles Screening für Arthritis gibt es nicht. Regelmäßige ärztliche Kontrollen sind dennoch sinnvoll – vor allem, wenn in Ihrer Familie Gelenkerkrankungen vorkommen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Zunehmende Gelenkschädigung und Fehlstellungen
• Chronische Schmerzen und Bewegungseinschränkungen
• Ausbreitung der Entzündung auf innere Organe bei unbehandelten rheumatischen Erkrankungen

Langzeitprognose

Mit einer frühen Diagnose und passenden Behandlung lässt sich der Krankheitsverlauf meist gut beeinflussen. Regelmäßige Bewegung ist keine Garantie, aber ein starker Verbündeter im Kampf gegen Schmerzen und Steifheit. Menschen mit Arthritis können dank moderner Therapien und Eigeninitiative ein erfülltes, aktives Leben führen.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Rheuma-Liga ↗ · Deutschland

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