Blase – Wann Sie medizinische Hilfe brauchen

Übersicht

Die Harnblase ist ein Hohlorgan im Körper, das Urin speichert. Viele Menschen haben irgendwann Beschwerden mit der Blase. Dieser Text erklärt, woran Sie erkennen, dass Sie mit einer Ärztin oder einem Arzt über Ihre Blase sprechen sollten.

Ja, Blasenbeschwerden sind sehr häufig. Jede dritte Frau hat mindestens einmal in ihrem Leben eine Blaseninfektion. Aber auch Männer können betroffen sein.

Blasenbeschwerden können in jedem Alter auftreten. Sie sind häufiger bei Frauen, bei älteren Menschen und bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen wie Diabetes.

Symptome

Häufige Symptome

• Starker Harndrang, aber es kommt nur wenig Urin
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Häufiges Wasserlassen, auch nachts
• Trüber oder unangenehm riechender Urin
• Ziehen oder Druckgefühl im Unterbauch

Symptome bei Kindern

• Wenn Kinder über Schmerzen beim Wasserlassen klagen oder plötzlich einnässen, sollten Eltern ärztlichen Rat suchen.
• Bei Kindern mit Fieber und Bauchschmerzen ist schnelle Hilfe nötig.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen kann eine Blasenentzündung auch Verwirrtheit oder Unruhe auslösen.
• Schmerzen beim Wasserlassen können bei älteren Menschen fehlen.
• Auch ohne Fieber kann eine Blaseninfektion bei älteren Menschen ernst sein.

Ursachen

Hauptursachen

• Häufig verursachen Bakterien eine Blasenentzündung.
• Harnsteine können die Blase reizen.
• Bei Männern kann eine vergrößerte Prostata die Blase beeinträchtigen.
• Manche Medikamente oder Getränke können die Blase reizen.

Risikofaktoren

• Frauen haben eine kürzere Harnröhre, dadurch steigt das Risiko für Infektionen.
• Seltenes Wasserlassen oder das lange Zurückhalten von Urin
• Zu wenig trinken
• Reizende Körperpflege im Intimbereich
• Übergewicht, das Druck auf die Blase ausübt

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie haben starke Schmerzen beim Wasserlassen.
• Sie sehen Blut im Urin.
• Sie haben Fieber.
• Sie können nur noch wenig Urin lassen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sie spüren häufigen Harndrang ohne erkennbaren Grund.
• Sie haben regelmäßig das Gefühl, die Blase nicht ganz entleeren zu können.
• Sie verlieren ungewollt Urin beim Husten, Niesen oder Lachen.

Diagnose

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fragt nach Ihren Symptomen, tastet den Bauch ab und lässt in der Regel eine Urinprobe untersuchen. Urinteststreifen zeigen meist schnell, ob eine Entzündung vorliegt.

Mögliche Untersuchungen

• Urinuntersuchung mit einem Teststreifen
• Urinkultur, um Bakterien nachzuweisen
• Ultraschall der Blase und der Nieren
• Blutprobe bei Verdacht auf eine ernste Infektion

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzlos. Sie werden gebeten, eine Urinprobe abzugeben – am besten Morgenurin in einem Becher. Meist erhalten Sie schon nach wenigen Minuten erste Ergebnisse. Bei Bedarf überweist die Praxis Sie an eine Fachärztin oder einen Facharzt für Nieren- und Harnwegserkrankungen.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Bei einer bakteriellen Blasenentzündung kann die Ärztin oder der Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Bei anderen Ursachen helfen zum Beispiel schmerzlindernde Maßnahmen, körperliche Wärme oder die Umstellung der Trinkgewohnheiten.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken – am besten Wasser oder ungesüßter Tee
• Den Unterbauch mit Wärme versorgen, zum Beispiel mit einer Wärmflasche
• Auf reizende Getränke wie Kaffee oder Alkohol verzichten
• Regelmäßig auf die Toilette gehen und Urin nicht lange einhalten

Medizinische Behandlungen

Die genaue Therapie wird individuell festgelegt. Bei nachgewiesenen Bakterien können Antibiotika helfen, bei Schmerzen gibt es unterstützende schmerzlindernde Arzneimittel. Harnsteine lassen sich oft mit Stoßwellen behandeln oder bei einem Eingriff entfernen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bespricht die Möglichkeiten mit Ihnen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist selten nötig, zum Beispiel wenn eine Verengung oder ein Tumor die Blase beeinträchtigt. Auch bei manchen Formen von wiederkehrenden Blasenentzündungen kann ein kleiner Eingriff geholfen sein.

Leben mit der Erkrankung

Viele Blasenbeschwerden bessern sich durch einfache Gewohnheiten. Gehen Sie auf die Toilette, wenn Sie den Druck spüren, und nehmen Sie sich Zeit. Vermeiden Sie starkes Pressen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Toilettengänge alle drei bis vier Stunden
• Beckenbodentraining kann die Blasenkontrolle verbessern
• Stress reduzieren – Anspannung kann die Blase reizen
• Auf das Rauchen verzichten

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse und Vollkorn unterstützt die Blasengesundheit. Bewegung fördert Durchblutung und Stoffwechsel. Trinken Sie über den Tag verteilt ausreichend, am besten Wasser. Manche Menschen reagieren empfindlich auf Zitrusfrüchte oder scharfe Gewürze – beobachten Sie, was Ihnen guttut.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Blasenbeschwerden können belasten und den Schlaf oder das Wohlbefinden beeinträchtigen. Sie sind damit nicht allein. Sprechen Sie offen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Auch eine psychologische Begleitung kann helfen, besser damit umzugehen.

Vorbeugung

Nicht alle Blasenprobleme sind vermeidbar, aber Sie können das Risiko senken: viel trinken, auf gute Intimhygiene achten, nach dem Toilettengang von vorn nach hinten wischen und die Blase nicht lange zurückhalten.

Impfungen

Gegen die meisten Blasenentzündungen gibt es keine Impfung. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über vorbeugende Maßnahmen, wenn Sie häufig betroffen sind.

Früherkennungsprogramme

Eine besondere Vorsorgeuntersuchung für die Blase gibt es nicht. Wenn Symptome auftreten, gehen Sie frühzeitig zur Ärztin oder zum Arzt.

Komplikationen

Unbehandelt

• Eine unbehandelte Blasenentzündung kann in die Nieren aufsteigen und dort eine ernste Infektion verursachen.
• Bei älteren Menschen kann eine unbehandelte Blasenentzündung starke Verwirrtheit auslösen.
• Eine wiederkehrende Entzündung kann die Blasenwand dauerhaft schädigen.

Langzeitprognose

Die meisten Blasenerkrankungen sind gut behandelbar. Wer frühzeitig ärztliche Hilfe sucht, hat ausgezeichnete Aussichten auf Besserung. Selbst bei ernsteren Ursachen gibt es heute viele schonende Behandlungsmöglichkeiten.

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