Verstopfung: Was Sie selbst tun können – Ernährung und mehr

Übersicht

Verstopfung (Obstipation) bedeutet, dass der Stuhlgang seltener oder schwieriger als normal ist. Der Stuhl ist oft hart und der Bauch kann sich aufgebläht anfühlen. Meist ist die Ursache harmlos und mit einfachen Maßnahmen wieder in Ordnung.

Ja, Verstopfung ist sehr häufig. Fast jeder Mensch hat sie gelegentlich, oft ohne dass eine ernsthafte Erkrankung dahintersteckt.

Verstopfung kann in jedem Alter auftreten. Sie ist besonders häufig bei älteren Menschen, in der Schwangerschaft und bei Menschen, die wenig trinken oder sich wenig bewegen.

Symptome

Häufige Symptome

• Seltener Stuhlgang (weniger als dreimal pro Woche)
• Harter, klumpiger Stuhl
• Starkes Pressen beim Toilettengang
• Gefühl, den Darm nicht ganz entleeren zu können
• Blähungen und Bauchweh

Symptome bei Kindern

• Schmerzen beim Stuhlgang
• Große, harte Stuhlmengen
• Einkoten (Kot verschmiert die Unterwäsche)
• Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Harter Stuhl und Pressen
• Bauchschmerzen
• Verstopfung kann mit Appetitlosigkeit und Abgeschlagenheit einhergehen
• Bei Bettlägerigkeit oder wenig Bewegung ist das Risiko erhöht

Ursachen

Hauptursachen

• Ballaststoffarme Ernährung (wenig Obst, Gemüse, Vollkorn)
• Zu wenig Flüssigkeit
• Zu wenig Bewegung
• Unterdrücken des Stuhldrangs
• Nebenwirkungen von Medikamenten

Risikofaktoren

• Älteres Alter
• Schwangerschaft
• Reisen oder veränderter Tagesrhythmus
• Stress oder psychische Belastung
• Einnahme bestimmter Medikamente (sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Blut im Stuhl
• Sehr starke Bauchschmerzen
• Ungewollter Gewichtsverlust
• Verstopfung, die länger als drei Wochen anhält

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Beschwerden trotz gesunder Ernährung und ausreichend Bewegung nicht besser werden
• Wenn Verstopfung regelmäßig wiederkehrt
• Wenn Sie Medikamente einnehmen und den Verdacht haben, dass sie die Ursache sind

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden, Ihrer Ernährung, Bewegung und Medikamenten. Danach folgt eine körperliche Untersuchung, meist mit Abtasten des Bauches.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung
• Ultraschall des Bauchs
• Bei Bedarf eine Darmspiegelung (Koloskopie), um den Darm direkt anzusehen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei und dauert nicht lange. Sie können offen sagen, was Sie bemerken – die Ärztin oder der Arzt ist für solche Fragen da.

Behandlung

Die wichtigste Behandlung ist die Umstellung der Ernährung: mehr Ballaststoffe, ausreichend Flüssigkeit und regelmäßige Bewegung. Das hilft in den meisten Fällen. Nur wenn das nicht reicht, kommen weitere Maßnahmen infrage.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie mehr Vollkornprodukte, Obst und Gemüse – am besten über den Tag verteilt
• Trinken Sie ausreichend, zum Beispiel Wasser oder ungesüßten Kräutertee
• Bewegen Sie sich regelmäßig: Spazierengehen, Radfahren oder Schwimmen regen die Verdauung an
• Gehen Sie auf die Toilette, wenn Sie den Drang spüren – nicht aufschieben
• Nehmen Sie sich Zeit für den Toilettengang und entspannen Sie sich

Medizinische Behandlungen

Wenn Selbsthilfe nicht ausreicht, gibt es Medikamente, die die Darmtätigkeit anregen oder den Stuhl aufweichen. Diese dürfen Sie nur nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt verwenden. Eine Ernährungsberatung kann zusätzlich helfen, die Ursachen zu besprechen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in sehr seltenen Fällen nötig – etwa wenn eine andere Erkrankung, wie ein Darmverschluss oder eine Darmverengung, die Verstopfung verursacht.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie feste Zeiten für Toilettengänge, zum Beispiel morgens nach dem Frühstück. Ein kleiner Hocker unter die Füße zu stellen, kann die Entleerung erleichtern. Vermeiden Sie starkes Pressen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung im Alltag, zum Beispiel Treppensteigen statt Aufzug
• Stress reduzieren – etwa durch kurze Pausen oder Entspannungsübungen
• Achten Sie auf ausreichend Schlaf und einen regelmäßigen Tagesrhythmus

Ernährung und Bewegung

Setzen Sie auf eine vollwertige Ernährung mit vielen Ballaststoffen aus Haferflocken, Leinsamen, Obst und Gemüse. Bewegen Sie sich jeden Tag ein wenig – das kurbelt die Verdauung spürbar an.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Verstopfung kann belastend sein und den Alltag stören. Es ist völlig in Ordnung, sich Hilfe zu holen. Das Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt hilft meist, die Sorgen zu nehmen.

Vorbeugung

Ja, in vielen Fällen ist Verstopfung vermeidbar. Ballaststoffreiche Ernährung, genug trinken und regelmäßige Bewegung sind die wichtigsten Säulen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Hämorrhoiden – geschwollene Venen am After
• Einrisse in der Haut am After (Analfissuren), die schmerzen können
• Äußere Kothaltung (sogenannter Kotstau)
• In seltenen Fällen ein Darmverschluss

Langzeitprognose

Mit der richtigen Ernährung und ausreichend Bewegung bessert sich die Verstopfung bei den meisten Menschen. Manchmal braucht es etwas Geduld, bis der Darm sich umgestellt hat. Mit ärztlicher Unterstützung finden Sie einen Weg, der zu Ihnen passt.

Unterstützung finden

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