Gallenblase nach der Diagnose: Was jetzt?

Übersicht

Die Gallenblase ist ein kleines Organ unterhalb der Leber. Sie speichert die Gallenflüssigkeit, die bei der Verdauung von Fetten hilft. Wenn bei Ihnen eine Gallenblasenerkrankung festgestellt wurde, bedeutet das meist, dass sich Gallensteine gebildet haben, die Gallenblase entzündet ist oder andere Veränderungen vorliegen. Viele Menschen haben Gallensteine, ohne es zu wissen. Andere spüren Schmerzen oder andere Beschwerden.

Ja, Gallensteine und andere Gallenblasenerkrankungen sind sehr häufig. Jeder zehnte bis sechste Erwachsene in Deutschland hat Gallensteine, auch wenn viele nichts davon merken.

Gallensteine treten häufiger bei Frauen auf als bei Männern. Auch das Alter spielt eine Rolle: Ab etwa 40 Jahren steigt das Risiko. Übergewicht, schneller Gewichtsverlust und eine familiäre Veranlagung können ebenfalls eine Rolle spielen.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerzen im oberen rechten Bauch, besonders nach fettigen Mahlzeiten
• Übelkeit oder Erbrechen
• Völlegefühl und Blähungen
• Schmerzen, die bis in den Rücken oder in die rechte Schulter ausstrahlen

Symptome bei Kindern

• Kinder haben oft ähnliche Schmerzen wie Erwachsene, aber sie können sie manchmal nicht genau beschreiben.
• Auch Übelkeit und Erbrechen können bei Kindern ein Hinweis sein.
• Wenn ein Kind über Bauchschmerzen klagt, die nach dem Essen auftreten, sollten Eltern das ärztlich abklären lassen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen spüren bei einer Gallenblasenentzündung oft nur wenig Schmerzen.
• Typische Zeichen können Fieber, Verwirrtheit oder Appetitlosigkeit sein.
• Gelbliche Haut oder Augen können auf einen Galleaufstau hinweisen und sollten schnell abgeklärt werden.

Ursachen

Hauptursachen

• Gallensteine entstehen, wenn die Gallenflüssigkeit aus dem Gleichgewicht gerät und sich Stoffe wie Cholesterin zu Kristallen verhärten.
• Eine Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) wird meist durch eingeklemmte Gallensteine ausgelöst.
• Auch Gallenblasenpolypen oder Gallengangserkrankungen können zu Beschwerden führen.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht – Frauen sind häufiger betroffen.
• Übergewicht und Bewegungsmangel.
• Schneller Gewichtsverlust oder sehr strenge Diäten.
• Alter über 40 Jahre.
• Familiäre Veranlagung, also wenn nahe Verwandte Gallensteine haben.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzlich heftige Schmerzen im rechten Oberbauch haben
• Wenn Fieber, Schüttelfrost oder Gelbsucht dazukommen
• Wenn Sie stark erbrechen und nichts bei sich behalten können

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie wiederholt Schmerzen nach dem Essen haben
• Wenn Sie sich unsicher sind, was ihre Beschwerden bedeuten
• Wenn Sie eine Gallenblasenerkrankung haben und Fragen zur Behandlung besprechen möchten

Diagnose

Der erste Schritt ist ein Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Danach folgen meist eine körperliche Untersuchung und eine Ultraschalluntersuchung des Bauches. Damit lassen sich Gallensteine und Entzündungen gut erkennen.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall des Bauches (Sonographie)
• Blutuntersuchung auf Entzündungswerte und Leberwerte
• Bei unklaren Befunden: Endosonographie oder eine Röntgenuntersuchung der Gallenwege
• In manchen Fällen eine Funktionsuntersuchung, um die Gallenblasenentleerung zu prüfen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist ambulant, also ohne Übernachtung im Krankenhaus. Der Ultraschall ist schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen die Ergebnisse und bespricht mit Ihnen, ob weitere Schritte nötig sind.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache und den Beschwerden ab. Wenn Sie keine Schmerzen haben, ist oft keine Therapie nötig. Bei wiederkehrenden Beschwerden gibt es verschiedene Möglichkeiten – von der Anpassung der Ernährung bis zu einem operativen Eingriff.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten statt großer Portionen, um die Gallenblase zu entlasten.
• Meiden Sie sehr fettige Speisen wie frittierte Gerichte, fette Wurst oder Sahnesoßen.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht und vermeiden Sie radikale Diäten.
• Bewegung und ausreichend Trinken (Wasser, ungesüßter Tee) unterstützen die Verdauung.

Medizinische Behandlungen

Bei einer akuten Entzündung können Medikamente eingesetzt werden, um Schmerzen und Entzündung zu lindern. Dazu gehören zum Beispiel Schmerzmittel und Antibiotika – aber welche genau, entscheidet immer die Ärztin oder der Arzt. In manchen Fällen kann eine ERCP (eine Untersuchung der Gallenwege mit einem dünnen Schlauch) helfen, Steine zu entfernen. Diese Verfahren werden in der Regel von Fachleuten durchgeführt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn Gallensteine wiederholt Schmerzen verursachen oder zu Komplikationen wie Entzündungen führen, wird oft eine Operation empfohlen. Dabei wird die Gallenblase entfernt (Cholezystektomie). Heute ist das meist ein minimalinvasiver Eingriff mit kleinen Schnitten – die meisten Menschen erholen sich schnell und können bald wieder normal leben.

Leben mit der Erkrankung

Viele Menschen leben beschwerdefrei mit Gallensteinen. Wenn Sie Beschwerden haben oder Ihre Gallenblase entfernt wurde, ist es wichtig, auf Ihren Körper zu hören. Anfangs kann es sein, dass Sie einige Speisen schlechter vertragen. Das bessert sich meist mit der Zeit, weil der Körper lernt, ohne Gallenblase zurechtzukommen.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie sich Zeit zum Essen und kauen Sie gut.
• Bauen Sie regelmäßige Bewegung in den Alltag ein, zum Beispiel Spazierengehen oder Radfahren.
• Trinken Sie ausreichend – am besten Wasser oder ungesüßte Tees.
• Vermeiden Sie Crash-Diäten und sehr große Essensmengen auf einmal.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und magerem Fleisch oder Fisch ist empfehlenswert. Gesunde Fette aus Nüssen oder Olivenöl sind meist gut verträglich. Sport und Bewegung helfen, das Gewicht zu halten und die Verdauung anzuregen. Wenn Sie übergewichtig sind, ist eine langsame, stetige Gewichtsabnahme besser als ein schneller Gewichtsverlust.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Bauchschmerzen oder die Sorge vor weiteren Beschwerden können belastend sein. Es ist normal, sich manchmal ängstlich oder unsicher zu fühlen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über Ihre Sorgen. Wenn die Belastung stark wird, kann auch eine psychologische Beratung helfen.

Vorbeugung

Man kann nicht immer verhindern, dass sich Gallensteine bilden, denn auch die Vererbung spielt eine Rolle. Aber ein gesunder Lebensstil kann das Risiko senken. Dazu gehören: normales Körpergewicht, regelmäßige Bewegung und eine Ernährung mit weniger gesättigten Fetten und mehr Ballaststoffen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) mit starken Schmerzen und Fieber
• Eingeklemmter Gallenstein, der den Gallengang verstopft
• Gelbsucht durch einen Stau der Gallenflüssigkeit
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) durch einen abwandernden Stein

Langzeitprognose

Die meisten Gallenblasenerkrankungen sind gut behandelbar. Nach einer Operation oder wenn Sie auf Ihre Ernährung achten, können die meisten Menschen ein normales, beschwerdefreies Leben führen. Komplikationen sind selten, wenn die Behandlung frühzeitig erfolgt. Ihr medizinisches Team wird Sie dabei begleiten.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.