Reizdarmsyndrom: Die richtige Ernährung im Blick

Übersicht

Das Reizdarmsyndrom (auch RDS oder Reizkolon genannt) ist eine häufige funktionelle Magen-Darm-Erkrankung. Das bedeutet: Der Darm arbeitet nicht immer normal, obwohl bei Untersuchungen keine krankhaften Veränderungen zu finden sind. Typische Beschwerden sind Bauchschmerzen, Blähungen und ein veränderter Stuhlgang.

Ja, das Reizdarmsyndrom ist weit verbreitet. In Deutschland sind schätzungsweise 10 bis 20 von 100 Menschen betroffen.

Es kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten bei jungen Erwachsenen und bei Frauen festgestellt.

Symptome

Häufige Symptome

• Bauchschmerzen oder Krämpfe, oft nach dem Essen oder bei Stress
• Blähungen und ein aufgeblähter Bauch
• Durchfall, Verstopfung oder ein Wechsel aus beidem
• Das Gefühl, den Darm nicht vollständig entleeren zu können

Symptome bei Kindern

• Auch bei Kindern kann ein Reizdarmsyndrom auftreten. Die Anzeichen ähneln denen bei Erwachsenen, zum Beispiel wiederkehrende Bauchschmerzen, Blähungen und veränderter Stuhlgang.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen sind ähnliche Beschwerden möglich. Allerdings sollten sie immer ärztlich abgeklärt werden, weil auch andere Ursachen wie Darmpolypen oder Nebenwirkungen von Medikamenten dahinterstecken können.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms ist unbekannt.
• Man geht davon aus, dass die Signale zwischen Darm und Gehirn gestört sind.
• Eine veränderte Darmflora, eine Überempfindlichkeit der Darmnerven und frühere Darminfektionen können eine Rolle spielen.
• Auch seelische Belastung und Stress können die Beschwerden verstärken.

Risikofaktoren

• Stress und psychische Belastungen
• Eine frühere Magen-Darm-Infektion
• Bestimmte Lebensmittel, die bei Ihnen Blähungen oder Schmerzen auslösen
• Eine erbliche Veranlagung – das Reizdarmsyndrom tritt in manchen Familien häufiger auf

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Blut im Stuhl bemerken oder der Stuhl schwarz ist
• Wenn Sie nachts wegen Durchfall oder Schmerzen aufwachen
• Wenn Sie ohne Grund an Gewicht verlieren

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie länger als sechs Wochen an wiederkehrenden Bauchschmerzen, Blähungen oder verändertem Stuhlgang leiden
• Wenn die Beschwerden Ihren Alltag und Ihr Wohlbefinden beeinträchtigen
• Bevor Sie selbständig eine Diät oder Nahrungsergänzungsmittel ausprobieren

Diagnose

Die Diagnose wird meist erst gestellt, wenn andere Erkrankungen ausgeschlossen sind. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fragt Sie ausführlich nach Ihren Beschwerden, untersucht Sie und ordnet bei Bedarf weitere Untersuchungen an.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung, um Entzündungen oder andere Auffälligkeiten auszuschließen
• Stuhluntersuchung auf verstecktes Blut oder Anzeichen einer Infektion
• Ultraschall des Bauches (Sonographie)
• Darmspiegelung (Koloskopie), besonders bei Menschen über 45 oder bei Warnzeichen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen brauchen etwas Zeit. Meist gilt: Wenn die typischen Beschwerden seit mindestens 6 Monaten bestehen und keine anderen Ursachen gefunden werden, lautet die Diagnose Reizdarmsyndrom.

Behandlung

Die Behandlung ist individuell. Im Mittelpunkt stehen Maßnahmen, die Sie selbst ergreifen können – besonders bei der Ernährung. Auch Entspannungsverfahren und manchmal Medikamente können helfen.

Selbsthilfe zu Hause

• Führen Sie für einige Wochen ein Ernährungstagebuch, um zu erkennen, welche Lebensmittel Ihnen schlecht bekommen.
• Essen Sie regelmäßig, in Ruhe und möglichst nicht zu große Portionen.
• Trinken Sie ausreichend, am besten Wasser oder ungesüßten Tee.
• Meiden Sie Lebensmittel, die bei Ihnen nachweislich Blähungen oder Schmerzen auslösen – zum Beispiel manche Kohlsorten, Zwiebeln oder Hülsenfrüchte.
• Bewegen Sie sich regelmäßig, zum Beispiel mit Spaziergängen, Radfahren oder Yoga.

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene Medikamente, die gegen Durchfall, Verstopfung oder Bauchschmerzen helfen können. Auch pflanzliche Präparate werden manchmal empfohlen. Welche Behandlung für Sie geeignet ist, sollten Sie unbedingt mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen. Nehmen Sie keine Medikamente auf eigene Faust ein – auch keine rezeptfreien.

Leben mit der Erkrankung

Das Reizdarmsyndrom kann eine Herausforderung sein, aber mit einer guten Strategie lässt sich gut damit leben. Wichtig ist, auf Ihren Körper zu hören und sich nicht unter Druck zu setzen.

Tipps für den Alltag

• Halten Sie feste Essenszeiten ein und nehmen Sie sich Zeit zum Essen.
• Reduzieren Sie Stress, zum Beispiel durch Atemübungen, Meditation oder Autogenes Training.
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und regelmäßige Bewegung.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit Ballaststoffen ist grundsätzlich empfehlenswert – wenn Sie sie vertragen. Manche Menschen fühlen sich mit einer sogenannten FODMAP-armen Ernährung besser. Dabei werden bestimmte Kohlenhydrate vorübergehend weggelassen. Lassen Sie sich dabei von einer Ernährungsfachperson oder Ihrer Ärztin begleiten. Sport und körperliche Aktivität regen die Darmtätigkeit an und bauen Stress ab.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die ständigen Beschwerden können seelisch belasten und den Alltag einschränken. Es ist wichtig, ernst zu nehmen, was Sie fühlen. Eine psychologische Beratung, zum Beispiel eine kognitive Verhaltenstherapie, kann helfen, mit dem Reizdarmsyndrom besser zu leben. Falls Sie sich sehr belastet fühlen oder Gedanken an Selbstverletzung haben, wenden Sie sich sofort an eine vertraute Person, Ihre ärztliche Praxis oder den Notruf 112.

Vorbeugung

Ein Reizdarmsyndrom lässt sich nicht gezielt verhindern, weil die genaue Ursache unbekannt ist. Sie können aber dazu beitragen, Beschwerden zu lindern: mit einer verträglichen Ernährung, regelmäßiger Bewegung und Stressabbau.

Komplikationen

Unbehandelt

• Das Reizdarmsyndrom führt in der Regel nicht zu gefährlichen Erkrankungen wie Darmkrebs.
• Ohne Behandlung können die Beschwerden jedoch anhalten und die Lebensqualität stark einschränken.
• Es kann zu Vermeidungsverhalten kommen, zum Beispiel bei Essen oder sozialen Aktivitäten.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind gut. Bei den meisten Menschen lassen sich die Beschwerden mit der richtigen Unterstützung deutlich lindern – durch eine angepasste Ernährung, Stressbewältigung und gegebenenfalls ärztliche Behandlung. Sie sind mit diesem Problem nicht allein.

Unterstützung finden

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