Reizdarmsyndrom: Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

Übersicht

Das Reizdarmsyndrom (RDS) ist eine häufige Störung des Darms. Dabei arbeitet der Darm nicht richtig, obwohl man keine krankhaften Veränderungen findet. Betroffene leiden unter Bauchschmerzen, Blähungen und verändertem Stuhlgang.

Ja, etwa 1 von 10 Menschen in Deutschland hat ein Reizdarmsyndrom. Es ist einer der häufigsten Gründe für einen Arztbesuch im Bereich Magen und Darm.

Es kann jede und jeden treffen. Häufig beginnt es im jungen Erwachsenenalter. Frauen sind etwas öfter betroffen als Männer.

Symptome

Häufige Symptome

• Bauchschmerzen oder Krämpfe, oft nach dem Essen
• Blähungen und ein aufgeblähter Bauch
• Durchfall, mitunter plötzlicher Stuhldrang
• Verstopfung, manchmal im Wechsel mit Durchfall
• Gefühl, den Darm nicht richtig entleeren zu können
• Schleim im Stuhl

Symptome bei Kindern

• Kinder klagen oft über Bauchweh, das sich bei Stress oder in der Schule verstärkt
• Auch Kinder können Durchfall oder Verstopfung abwechselnd haben
• Sie fühlen sich schnell schlapp oder ziehen sich zurück

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die typischen Beschwerden wie Bauchschmerzen und Stuhlveränderungen sind ähnlich wie bei Jüngeren
• Bei älteren Menschen muss aber besonders sorgfältig abgeklärt werden, ob eine andere Darmkrankheit dahintersteckt

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Man nimmt an, dass das Zusammenspiel zwischen Darm und Gehirn gestört ist.
• Die Darmnerven reagieren empfindlicher auf Reize wie Essen, Stress oder Hormone.
• Die Darmbewegung kann zu schnell oder zu langsam sein.
• Nach einer schweren Magen-Darm-Infektion kann ein Reizdarmsyndrom entstehen.

Risikofaktoren

• Stress und Anspannung
• Bestimmte Lebensmittel oder Unverträglichkeiten
• Eine erbliche Veranlagung
• Angsterkrankungen oder Niedergeschlagenheit
• Eine überstandene Darminfektion

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Blut im Stuhl ist, wenn Sie ungewollt Gewicht verlieren oder wenn Sie nachts wegen Bauchschmerzen aufwachen
• Wenn Sie Fieber haben und sich der Bauch hart anfühlt
• Wenn die Beschwerden plötzlich und stark auftreten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Magen-Darm-Beschwerden länger als ein paar Wochen andauern
• Wenn sich Ihre Beschwerden verändern, zum Beispiel wenn aus Verstopfung Durchfall wird
• Wenn die Beschwerden den Alltag stark einschränken – zum Beispiel, weil Sie ständig eine Toilette suchen müssen
• Wenn Sie merken, dass Kummer oder Stress Ihre Beschwerden verstärken

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt ausführlich nach Ihren Beschwerden und untersucht Sie. Für die Diagnose orientiert sich Ihre Behandlung an der 'AWMF-Leitlinie Reizdarmsyndrom'. Diese Leitlinie hilft Ärztinnen und Ärzten, die Krankheit sicher zu erkennen.

Mögliche Untersuchungen

• Ein Gespräch über Ihre Krankengeschichte, Ihre Ernährung und Stress
• Eine körperliche Untersuchung und Abtasten des Bauches
• Blutuntersuchungen, um Entzündungen auszuschließen
• Eine Stuhluntersuchung, um Infektionen auszuschließen
• Nach Bedarf eine Darmspiegelung (vor allem bei Menschen über 50 Jahren)
• Bei Verdacht: Atemtests auf Zuckerverwertungsstörungen wie Laktoseintoleranz

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist unangenehm, aber nicht schlimm. Sie bekommen genug Zeit, um alles zu erzählen. Manche Tests sind nicht sofort nötig. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird mit Ihnen durchsprechen, welche Untersuchungen bei Ihnen wirklich sinnvoll sind.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach Ihren eigenen Beschwerden. Es geht darum, die Symptome zu lindern und Ihnen ein möglichst normales Alltagsleben zu ermöglichen. Es gibt nicht die eine Pille für das Reizdarmsyndrom – helfen kann oft eine Kombination aus Ernährung, Bewegung und Stressabbau.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie regelmäßig und in Ruhe, kauen Sie gründlich
• Trinken Sie ausreichend, am besten Wasser oder ungesüßten Tee
• Führen Sie ein Beschwerdetagebuch, um persönliche Auslöser zu finden
• Bewegung wie Spazierengehen, Yoga oder Radfahren hilft dem Darm
• Planen Sie im Alltag genug Pausen, um Stress zu verringern

Medizinische Behandlungen

Für stärkere Beschwerden gibt es Medikamente, die Krämpfe lindern, den Stuhl regulieren oder bei Druckschmerz im Darm beruhigend wirken. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird genau besprechen, welche Möglichkeiten für Sie infrage kommen. Auch pflanzliche Mittel können in Absprache verwendet werden – besprechen Sie das immer mit Ihrer behandelnden Person.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie Toilettenpausen ein, wenn Sie unterwegs sind. Suchen Sie sich Rückzugsorte, besonders in stressigen Situationen. Erinnern Sie sich daran: Viele Menschen mit Reizdarm erleben gute und schlechtere Phasen – der Alltag kann trotzdem gut gelingen.

Tipps für den Alltag

• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf
• Bewegen Sie sich regelmäßig – das reduziert Stress und fördert die Verdauung
• Nehmen Sie sich bewusst Zeit für Entspannung, zum Beispiel Atemübungen oder Progressive Muskelentspannung

Ernährung und Bewegung

Eine leichte, gut verträgliche Kost mit genügend Ballaststoffen ist für viele hilfreich. Manche Menschen berichten, dass kleine, regelmäßige Mahlzeiten besser sind als große Portionen. Bewegung wie Spazierengehen oder Yoga kann die Verdauung anregen und Stress mildern.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Beschwerden können sehr belastend sein und Stimmung sowie Schlaf stören. Das ist kein Zeichen von Schwäche. Wenn der Leidensdruck groß ist, kann eine Psychotherapie oder ein Gespräch mit Ihrem Hausarzt helfen. Entspannungsverfahren haben sich bei vielen bewährt.

Vorbeugung

Ein Reizdarmsyndrom lässt sich nicht immer sicher verhindern, da die Ursache nicht genau bekannt ist. Sie können aber Ihre Beschwerdefreiheit verlängern, indem Sie Ihre persönlichen Auslöser meiden und auf einen regelmäßigen Tagesablauf achten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Das Reizdarmsyndrom schädigt den Darm nicht, auch wenn es unbehandelt bleibt.
• Unbehandelt kann es jedoch zu starken Einschränkungen der Lebensqualität kommen – etwa durch ständige Schmerzen oder häufige Toilettengänge.
• Ein ungesunder Umgang mit Stress oder eine einseitige Ernährung können die Beschwerden verstärken.

Langzeitprognose

Die Beschwerden verlaufen oft in Schüben – mal ist es besser, mal schlechter. Mit der richtigen Betreuung und einem guten Umgang im Alltag lassen sich die Beschwerden meist deutlich verbessern. Ihr Behandlungsplan wird individuell auf Sie abgestimmt, sodass Sie mehr Lebensqualität zurückgewinnen können.

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