Gelenkschmerzen in der Schwangerschaft – was Sie selbst tun können

Übersicht

Gelenkschmerzen in der Schwangerschaft entstehen besonders im Becken, im unteren Rücken und in den Hüften. Die Ursache sind Hormone, die die Bänder lockern, und das zusätzliche Gewicht des wachsenden Babys. Für viele Frauen ist das unangenehm, aber meist nicht gefährlich.

Ja, Gelenkbeschwerden sind in der Schwangerschaft sehr häufig. Etwa jede zweite bis dritte Frau merkt vorübergehend Schmerzen oder ein Gefühl der Instabilität in den Gelenken.

Sie betreffen schwangere Frauen vor allem im zweiten und dritten Drittel der Schwangerschaft. Frauen mit früheren Rücken- oder Beckenschmerzen haben ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerzen im Bereich des Schambeins, der Hüften oder im unteren Rücken
• Ein Gefühl der Instabilität oder des Ausknicksens beim Gehen
• Schmerzen, die sich bei längerem Stehen, Gehen oder Drehen verstärken

Symptome bei Kindern

• Nicht zutreffend – dieses Thema betrifft Frauen während der Schwangerschaft.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Nicht zutreffend – dieses Thema betrifft Frauen während der Schwangerschaft.

Ursachen

Hauptursachen

• Die Schwangerschaftshormone lockern die Gelenkbänder, damit das Baby besser durch das Becken passt
• Der wachsende Bauch verlagert den Körperschwerpunkt und belastet die Gelenke neu
• Das zusätzliche Gewicht drückt auf die tragenden Gelenke wie Becken, Hüfte und Knie

Risikofaktoren

• Frühere Rücken- oder Beckenschmerzen
• Mehrlingsschwangerschaft
• Starkes Übergewicht vor der Schwangerschaft
• Körperlich anstrengende Tätigkeiten im Beruf oder im Haushalt

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Plötzliche, starke Schmerzen in einem Gelenk
• Schmerzen mit Schwellung, Rötung oder Wärmegefühl
• Schmerzen nach einem Sturz oder Unfall

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Schmerzen, die über mehrere Wochen nicht besser werden
• Schmerzen, die Sie nachts aufwecken
• Unsicherheit, welche Bewegungen jetzt erlaubt sind

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt wird mit Ihnen über Ihre Beschwerden sprechen, Sie körperlich untersuchen und einfache Bewegungstests durchführen. Im Gespräch wird auch geklärt, welche Alltagstätigkeiten die Schmerzen auslösen.

Mögliche Untersuchungen

• Anamnese – ein Gespräch über Beschwerden, Verlauf und mögliche Auslöser
• Körperliche Untersuchung mit Bewegungstests für Becken und Rücken
• Bei unklaren Befunden: Ultraschall oder eine andere schonende Bildgebung nach Rücksprache

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und ungefährlich für Ihr Baby. Sie müssen für manche Tests bestimmte Bewegungen machen, damit Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sehen kann, welche Gelenke belastet sind.

Behandlung

Im Mittelpunkt der Behandlung steht, die Gelenke zu entlasten, Muskulatur zu stärken und Schmerzen zu lindern – ohne Medikamente, wenn möglich. Physiotherapie und gezielte Übungen sind oft die besten Helfer.

Selbsthilfe zu Hause

• Bewegung in Maßen, zum Beispiel Schwimmen, Wassergymnastik oder sanftes Yoga
• Wärme- oder Kälteanwendungen dort, wo es sich angenehm anfühlt
• Sitz- und Liegepositionen regelmäßig wechseln, nicht zu lange stehen
• Einen Beckenstützgürtel nutzen – aber nur nach Rücksprache mit Ihrer Hebamme, Ärztin oder Ihrem Arzt

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen Physiotherapie, manuelle Therapie oder spezielle Übungsprogramme empfehlen. Falls die Schmerzen sehr stark sind, wird gemeinsam entschieden, ob ein in der Schwangerschaft verträgliches Schmerzmittel infrage kommt. Nehmen Sie während der Schwangerschaft keine Medikamente ohne ärztliche Absprache ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist während der Schwangerschaft nur in sehr seltenen Ausnahmefällen nötig, zum Beispiel bei einer Verletzung oder einem eingeklemmten Nerv. In der Regel lassen sich die Beschwerden gut ohne Operation behandeln.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie regelmäßige Pausen ein und hören Sie auf die Signale Ihres Körpers. Vermeiden Sie schweres Heben, langes Stehen oder ruckartige Bewegungen. Verteilen Sie anstehende Aufgaben über den Tag und bitten Sie Ihre Familie um Unterstützung.

Tipps für den Alltag

• Eine ergonomische Haltung einüben, zum Beispiel beim Sitzen und Aufstehen
• Treppen langsam und mit guter Handunterstützung gehen
• Bequeme Standflächen und weiche Sitzmöglichkeiten nutzen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Eiweiß, Magnesium und Vitamin D unterstützt Muskeln und Knochen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie Supplemente einnehmen. Sanfte Bewegung wie Gehen oder Wassergymnastik hält die Gelenke beweglich, ohne sie zu überlasten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Schmerzen im Alltag können zermürbend sein. Es ist völlig normal, sich dabei manchmal erschöpft oder ängstlich zu fühlen. Wenden Sie sich frühzeitig an eine vertraute Person, Ihre Hebamme oder eine Beratungsstelle. Wenn Sie anhaltend niedergeschlagen sind, scheuen Sie sich nicht, ärztliche Hilfe zu suchen.

Vorbeugung

Gelenkbeschwerden lassen sich nicht immer verhindern, aber regelmäßige Bewegung, eine gute Körperhaltung und das Vermeiden schwerer Lasten können das Risiko verringern. Auch ein gut trainierter Rücken- und Beckenboden vor und während der Schwangerschaft wirkt vorbeugend.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Gelenkschmerzen. Achten Sie aber darauf, dass Ihr allgemeiner Impfschutz, besonders gegen Tetanus und Keuchhusten, aktuell ist – am besten vor der Schwangerschaft.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein spezielles Screening für Gelenkprobleme in der Schwangerschaft. Die regulären Vorsorgeuntersuchungen sind aber wichtig, um Ihre Gesundheit zu überwachen und frühzeitig Fragen zu Schmerzen oder Bewegung klären zu können.

Komplikationen

Unbehandelt

• Aus Angst vor Schmerzen werden die Muskeln zu wenig beansprucht und sie werden schwächer
• Beschwerden können sich bis nach der Geburt fortsetzen, wenn sie nicht behandelt werden
• Eine zunehmende Instabilität kann das Sturzrisiko erhöhen

Langzeitprognose

Die meisten Frauen erleben bereits in den ersten Wochen nach der Geburt eine deutliche Besserung. Die Beschwerden klingen in der Regel vollständig ab, wenn sie rechtzeitig behandelt werden. Mit den richtigen Übungen und ausreichend Unterstützung haben Sie gute Chancen, beschwerdefrei zu werden.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e.V. ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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