Unterzuckerung: Was Sie über Hypoglykämie wissen sollten

Übersicht

Unterzuckerung (Fachbegriff: Hypoglykämie) bedeutet, dass der Zuckergehalt im Blut zu stark absinkt. Das Gehirn braucht Zucker als Energie. Bei zu wenig Zucker können verschiedene Beschwerden auftreten.

Ja. Bei Menschen mit Diabetes, die Insulin oder blutzuckersenkende Tabletten einnehmen, kommt eine Unterzuckerung nicht selten vor.

Besonders betroffen sind Menschen mit Diabetes, die Medikamente einnehmen. Aber auch gesunde Menschen können gelegentlich eine Unterzuckerung bekommen, zum Beispiel nach langem Fasten oder starker körperlicher Anstrengung.

Symptome

Häufige Symptome

• Zittern
• Schweißausbruch
• Herzklopfen
• Müdigkeit und Schwäche
• Konzentrationsprobleme
• Heißhunger auf Süßes

Symptome bei Kindern

• Unwohlsein ohne klare Beschreibung
• Weinen oder Gereiztheit ohne Grund
• Blasses Gesicht
• Bauchschmerzen
• Müdigkeit

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Verwirrtheit ähnlich wie bei einer Demenz
• Schwindel und Sturzgefahr
• Unsicheres Gehen
• Sehstörungen
• Teilnahmslosigkeit

Ursachen

Hauptursachen

• Zu wenig Nahrung oder eine Mahlzeit ausgelassen
• Zu viel Insulin oder blutzuckersenkende Medikamente eingenommen
• Ungewohnte oder starke körperliche Anstrengung
• Alkohol in größeren Mengen, besonders auf nüchternen Magen
• Krankheit wie Erbrechen oder Durchfall

Risikofaktoren

• Diabetes mellitus, besonders Typ-1-Diabetes
• Einnahme von Insulin oder bestimmten Diabetes-Tabletten
• Unregelmäßige Mahlzeiten
• Starkes Schwitzen oder Fieber
• Nierenerkrankungen oder Lebererkrankungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie öfter schwere Unterzuckerungen haben
• Wenn Sie nach Einnahme von Zucker nicht schnell stabil werden
• Wenn jemand bewusstlos wird – sofort Notruf 112 wählen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie Veränderungen an Ihren Diabetes-Medikamenten bemerken oder Nebenwirkungen spüren
• Wenn Sie wiederholt unterzuckern und die Ursache unklar ist

Diagnose

Der Arzt bespricht zuerst Ihre Beschwerden und misst den Blutzucker. Oft reicht das für eine erste Einschätzung. Manche Menschen messen den Blutzucker selbst zu Hause.

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung aus der Fingerbeere
• Langzeitblutzuckerwert (HbA1c) – dieser zeigt, wie hoch der Zuckerspiegel in den letzten Monaten war
• Eventuell ein Glukosetoleranztest, wenn keine Diabetes bekannt ist

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist meist unkompliziert und schnell. Ihr Arzt erklärt Ihnen die Werte und bespricht mit Ihnen, wie Sie Unterzuckerungen vermeiden können.

Behandlung

Eine akute Unterzuckerung muss schnell behandelt werden: Nehmen Sie ein schnell wirksames, zuckerhaltiges Lebensmittel oder Getränk zu sich, zum Beispiel Traubenzucker, Fruchtsaft oder Limonade. Danach sollte man etwas Sattmachendes essen. Wenn Sie bewusstlos werden, ist sofort Hilfe nötig und der Notruf 112 zu wählen.

Selbsthilfe zu Hause

• Immer Traubenzucker oder eine zuckerhaltige Flasche Saft bei sich tragen
• Kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt essen
• Vor dem Sport Blutzucker kontrollieren und einen Snack einplanen
• Mit dem behandelnden Team besprechen, wann Sie Ihre Medikamente anpassen könnten

Medizinische Behandlungen

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Bei Diabetes kann die Dosis der Medikamente oder die Art der Mahlzeiten angepasst werden. Ihr Arzt oder Diabetes-Team wird Ihnen einen persönlichen Plan erstellen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein chirurgischer Eingriff ist bei Unterzuckerung normalerweise nicht erforderlich. Nur in sehr seltenen Fällen können bestimmte Tumore oder andere körperliche Ursachen dahinterstecken, aber das klärt die Ärztin oder der Arzt ab.

Leben mit der Erkrankung

Wer zu Unterzuckerung neigt, lernt mit der Zeit, die Warnzeichen zu erkennen. Es hilft, regelmäßig zu essen, Mahlzeiten nicht auszulassen und Alkohol nur in Maßen zu trinken.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Mahlzeiten mit komplexen Kohlenhydraten
• Kleine Snacks für unterwegs einplanen
• Keinen Alkohol auf leeren Magen
• Bei Unsicherheit den Blutzucker messen
• Enge Menschen über die Symptome und Notfallmaßnahmen informieren

Ernährung und Bewegung

Bevorzugen Sie Vollkornprodukte, Obst und Gemüse. Diese halten den Blutzucker länger stabil. Sport ist wichtig, aber stimmen Sie Art und Dauer mit Ihrem Diabetes-Team ab. Nehmen Sie nach dem Sport eiweißreiche Nahrung zu sich, um nächtliche Unterzuckerungen zu vermeiden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ständige Angst vor Unterzuckerung kann sehr belastend sein und den Alltag einschränken. Es ist wichtig, diese Ängste ernst zu nehmen und mit Arzt oder Diabetes-Berater zu sprechen. Sie sind nicht allein.

Vorbeugung

Viele Unterzuckerungen lassen sich vermeiden, wenn man die bekannten Auslöser kennt und vorbeugt. Das heißt: regelmäßige Mahlzeiten, auf Alkohol und ungewohnte Belastung achten und den Blutzucker nach Bedarf messen.

Früherkennungsprogramme

Wenn Sie Diabetiker sind, kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutzucker. Der Arzt kann auch den Langzeitwert (HbA1c) messen. Ansonsten gibt es keine spezielle Früherkennung für Unterzuckerung.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schwere Verwirrtheit bis zur Bewusstlosigkeit
• Krampfanfälle
• Stürze mit Verletzungen
• Im schlimmsten Fall Schäden an Gehirn und Herz, wenn die Unterzuckerung lange anhält

Langzeitprognose

Mit einer guten Schulung und einem individuellen Behandlungsplan sind Unterzuckerungen meist gut in den Griff zu bekommen. Die meisten Menschen führen ein normales, aktives Leben. Wichtig ist, Warnzeichen zu kennen und im Notfall richtig zu reagieren.

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